甲状腺癌能生孩子吗?
甲状腺癌能生孩子吗
甲状腺癌经治疗达到完全缓解的患者可以生育,对正处于疾病治疗期(手术和碘131治疗)的患者建议延迟到治疗后生育。
甲状腺是人体内重要的内分泌器官,由于妊娠期HCG等激素的变化,会出现妊娠期甲状腺腺体的增生、血管增加等生理表现,基于此,有人认为,妊娠期甲状腺癌要比其他甲状腺癌的进展更快、复发更早、预后更差。
但是通过国内外学者的研究表明,对于妊娠前已经诊断为甲状腺癌并且经过治疗的患者,妊娠并不会缩短患者的无病生存期,疾病复发率同对照组没有差别,预后也没有差别。对于妊娠期间诊断为甲状腺癌的患者,有部分研究结论认为妊娠对甲状腺癌的复发率、无病生存期等均没有影响,但也有部分研究认为,妊娠期间诊断的甲状腺癌的患者复发比例显著提高。
妊娠会影响甲状腺癌的治疗方案。对于妊娠早期确诊的甲状腺癌,手术以及全麻应该延迟到妊娠中期,以减少对胎儿的不利影响;对于妊娠晚期的患者,如果肿瘤的分化比较好,手术可以延迟到分娩后进行。
甲状腺切除后仍然可以获得健康的孩子,也没有证据表明患有甲状腺癌的母亲会对胎儿产生不利影响。
由此临床上推荐:甲状腺癌经治疗达到完全缓解的患者(术后碘131治疗结束后半年)可以生育,对正处于疾病治疗期(手术和碘131治疗)的患者建议延迟到治疗后生育。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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