同样是近视，为什么有些孩子的度数涨得更慢

　　近视后，孩子的度数就没停止过上升，让很多家长好焦虑。
　　不过每次视力检查时，又总会遇到那么一个「别人家的孩子」，哪怕同样是近视，同样是每天学习，但为什么度数就是比自家孩子涨得更慢呢？
　　其实，要帮助孩子控制度数并没有想象中那么困难。
　　家长们可以这样来做：
　　首先，需要增加孩子户外活动的时间。研究证明：在合理用眼的情况下，每天进行 40 分钟的户外运动可以减缓近视度数的增长[1] 。
　　另外，以下 3 种不同的近视管理方案也能在一定程度上延缓近视度数涨幅，可供参考：
　　相对而言，方便配戴的框架眼镜既不会直接接触眼睛，又能避免药物可能带来的副作用，依旧是较为不错的方案。
　　但在挑选眼镜，尤其是镜片时，大人又总担心挑不好。
　　今天，我们就来把这件纠结的事拆成 2 个步骤——
　　Step 1想通过框架眼镜来做近视管理家长首先要选对镜片类型
　　虽然听上去复杂，但孩子可选择的近视镜片其实很好分类，目前主要有两种：常规的单光镜片与特殊设计的镜片。
　　单光镜片就是大家最熟悉的矫正镜片。这种镜片只有一个焦点，主要作用是帮助孩子矫正近视带来的视远模糊，并没有控制近视的考虑。
　　而在青少年近视管理的范畴中，具有近视管理控制功能的镜片是指一些采用特殊光学设计的离焦镜片。
　　为什么特殊呢？大家可以这样来理解：一般情况下，眼睛的屈光系统成像点与视网膜会存在 3 种状态：
　　其中：远视型离焦会导致焦点落在视网膜后方，诱导孩子的眼轴长度增长，从而可能导致孩子的度数不断上涨。
　　反之，近视型离焦导致焦点落在视网膜前方，从而产生可能减缓眼轴增长的信号，达到减缓近视发展的效果。
　　因此控制近视发展的近视性离焦镜片便是通过特殊的镜片光线设计，让部分光线在眼睛里形成近视性离焦信号，从而提供帮助延缓近视发展的机会。
　　对家长来说，为孩子选择离焦镜片也是一种近视管理上的新尝试，可以在选择镜片时纳入考虑。
　　Step 2想选到一款适合孩子的镜片还要关注透光率、膜层、镜片设计
　　想让框架眼镜提供更好的近视管理效果，镜片还应该适合孩子的具体情况。
　　为此，家长还要关注以下 3 个方面：
　　一句话总结就是：配镜时，可以考虑选择近视离焦镜片，并结合孩子的眼睛情况来制定镜片的材质、膜层、设计，以带来更好的近视管理效果。
　　对于学龄期的孩子来说，成长期间的眼轴变化相对较快。
　　因此建议家长每隔 3～6 个月都带着孩子做一次屈光检查和眼轴测量，以追踪度数变化和眼轴数据，考虑是否需要调整方案。
　　近视一旦真实发生便无法逆转，从来只是开始而不是结束。
　　但家长若能为孩子选对产品，用上科学的视力管理方案，也可以在这个难题上转「被动」为「主动」。
　　参考文献
　　[1] Wu P C , Chueh-Tan Chen M S , Lin K K , et al. Myopia Prevention and Outdoor Light Intensity in a School-Based Cluster Randomized Trial - ScienceDirect[J]. Ophthalmology, 2018, 125( 8):1239-1250.
　　[2] Wei-Han, Chua, and, et al. Atropine for the Treatment of Childhood Myopia[J]. Ophthalmology, 2006.
　　[3] Chen Z, et al. The effect of orthokeratology on axial length elongation in Chinese children with myopia: a 5-year follow-up study. Journal of Ophthalmology. 2021