前一段时间接诊了一个患者，他自己的比较年轻，不知道节制，结果导致时间不理想，他是一个中医爱好者吧，自己翻书看视频，结果他被迷住了，他就按照书上说的自己来补肾，补了半天没啥效果，然后他一边来看病，一边来焦虑，
　　我说你除了这个你导致时间不理想，还有啥症状，你一块都说完。中医看病他是讲综合的，综合的问诊，综合的辨证。他说我还失眠多梦，平时心慌，心里总感觉到不安稳，记忆力也不好，头晕，耳朵响，跟那个蚕一样的叫，腰膝还酸软，早晨起来口干，
　　我说你伸出舌头叫我看，舌质比较红，舌苔比较少，而且没有津液。脉象有点细数。
　　我说你这是典型的心肾不交，就是中医说的心和肾这两个脏器之间，在生理功能上和病理上，它是相互交融的。
　　这种心肾不交，一般就会出现这两种情况。第一种情况是心火不足了，心阳虚了，火小了，它不能下温肾水，这个肾水没有心火的温暖，它就变得比较寒凉，它会出现形寒肢冷，阳痿，心慌，还有胸闷。
　　伸出了舌头一看，舌头比较胖润，看起来水嫩嫩的，有些人还有齿痕。
　　第二种情况是肾水不足了，肾水少了，它不能上济心火，没有了肾水的制约，心火它就会偏亢，心火偏亢出现了问题呢，它就有点热，失眠多梦，心慌健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，口干舌燥，舌头比较红，这些都是肾水不足引起现象，也叫心肾不交。
　　那么这一位患者他就属于第二种，一般的来讲，心肾不交都是这第二种比较多。像这一位患者明显的肾水不足了，那就应该滋肾阴，降心火，把心火和肾水之间的平衡给它配平，然后就能解决这些问题，而不是单独的降火清热。

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