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备孕了两年都怀不上,这是咋回事?快看看你老公是不是有这些习惯

  刘先生今年28岁,与妻子秦女士结婚已有两年多,可一直未能如愿拥有孩子。
  起初秦女士认为是自己的问题,辗转多家医院都提示其生育指标正常,最后问题也就落到了刘先生身上。刘先生自认为身体健康,但在经历一次检查后,结果却令他始料不及。
  精液常规提示刘先生精液不液化,精子质量不佳、总数低、动能差,精子A+B动能仅为20%,而正常想要生育起码要在50%以上,综合判断,刘先生属于弱精症。
  在问及生活经历时,医生发现那些"伤精行为"刘先生可谓是占了大半,吸烟、酗酒、熬夜等等,刘先生本人又是个厨师,长时间在高温环境中工作……
  刘先生既懊恼又不解,如果自己的"小蝌蚪"质量再不升上去,是不是真的不能生育了?
  弱精、少精、无精,关于男生"小蝌蚪"你知道多少
  对于男性来说,"小蝌蚪"的质量是至关重要的,因为它关乎着男性的生育质量乃至是否能够生育的问题。如果精子质量太差,也就是属于弱精症、少精症、精子畸形症乃至是无精症的范畴。
  先说弱精症,其实这是一种较为常见的男性不育诱因,约占男性不育疾病中的30%,它以精子质量低下为主要表现,一般向前运动的A类精子低于32%就视为弱精症。
  弱精子本质上属于精子活力不足,这样的精子显然是无法越过重重阻隔与卵子结合的,而孩子又是精子和卵子相结合的产物,生育困难也在情理之中!
  少精症与弱精症有所区别,但也有一定重叠,比如它们的病因类似,都与下丘脑-垂体-性腺轴异常、染色体异常、化工污染、生殖系统感染有关,且少精症往往并非是单一的精子数量稀少,还常会伴有精子活力低下、向前运动能力差等问题,与弱精症情况类似。
  通常每毫升精液的精子数量低于1500万个就视为少精症,少精症是男性不育的最常见病因,超过7成的男性不育都与少精症有关。
  除了染色体先天异常和性激素分泌异常等最常见病因外,精索静脉曲张也是少精症发生的重要病因。这是一种血管畸形疾病,具体为供应睾丸血液的静脉发育异常,致使睾丸功能低下乃至萎缩。
  简单理解就是睾丸的血液供应中途"堵车"了,如此一来精子质量自然下降,精液稀少也是必然。临床资料显示,至少有三成的少精症是由精索静脉曲张所引起的,是少精症不可忽略的病因。
  除了弱精症和少精症两种常见的精子异常疾病外,另有无精症和精子畸形症两种精子异常。
  无精症很好理解,就是精液中根本没有精子的存在,无精症大概有两种情况,一种是性腺发育异常,致使睾丸无法正常产出精子;一种则是输精管发生了梗阻。
  至于畸形精子症,根据世卫组织的标准,精液中正常形态的精子数量低于4%就是畸形精子症,其发生多与环境毒害有关。
  精子质量异常的情况是多种多样的,但无论哪种都会对生育产生一定的不良影响。
  对于未生育的男性来说,精子由于活力不足、数量稀少、畸形率高等问题,就很难与卵子结合,女性能够怀孕的几率很低。
  可能有人会问:"怀孕难,又不是不能怀孕,急啥?"确实不能排除这一情况发生的概率,但是精子质量太低的男性不要以为女性怀孕了就万事大吉了。
  精子质量低,结合后的受精卵也会受到影响,易在子宫上着床的过程中发生脱落等问题,导致后续的流产;再者,异常的精子也会增加胎儿染色体异常的几率,致使一系列先天性疾病的发生。
  显然,男性的"小蝌蚪"如果质量太低,不仅仅是怀上不孕那么简单,那么男性"小蝌蚪"如果质量不行,就真的无法生育了吗?
  男性"小蝌蚪"质量太差,就真的无法生育吗?
  对于精子质量低下以致不育的男性来说,最关心的问题莫过于自己今后是否还有生育的机会,这个主要看导致精子质量异常的病因。
  对于先天性因素导致的精子质量异常,患者想要生育往往会比较困难,比如克氏综合征,这是一种最常见的染色体异常疾病,常会导致睾丸或曲细精管发育异常,致使精液无法正常产出,引发无精症。
  然而,事情也不是绝对的,克氏综合征患者是否生育取决于病情严重程度,对于拥有极少数精液的患者,可以通过人工授精的方式达到生育目的。
  卡曼综合征则是一类典型的下丘脑-垂体-性腺轴异常疾病,这类患者往往无法正常分泌性激素或性腺功能低下,也就无法正常产出精子,导致少精或无精。
  不过,对于继发性的卡曼综合征患者,确实有生育的可能,但先天性的卡曼综合征患者想要生育一般会很困难。
  精索静脉曲张也常被视为一种先天性的发育异常,但并非所有的精索静脉曲张患者都无法生育,对于精索静脉迂曲不严重者,经过药物和手术治疗也有获得生育能力的可能。
  总体来说,如果是先天性因素导致的精子质量异常,想要生育并不容易,但对于后天因素导致的精子质量异常,患者生育的可能性还是很大的。
  比如输精管、附睾、前列腺等生殖系统器官在发生急、慢性炎症后,就有可能导致弱精、少精或精子液化异常,而在炎症得到治疗后,患者大都会恢复正常的生育能力。
  那么,问题来了:这些导致精子质量异常的后天因素有哪些呢?其实,往往与不良的生活习惯有关。
  男生"小蝌蚪"最怕什么?
  男性的"小蝌蚪"其实远比想象中更加脆弱,一些不健康的生活习惯或高危环境,都会导致它们活力低下、数量稀少乃至是畸形、死亡。以下都是男性"小蝌蚪"最怕的东西,为了生育健康务必要远离。
  (1)高温
  通常来说男性睾丸的温度都比低温要低上一两度,而当睾丸局部温度过高时,精子的产出将受到影响,精子质量也会下降,导致精子数量稀少、精液不液化等问题。
  导致睾丸局部温度过高的原因有许多,而且常常会被忽略,包括长时间的桑拿或温泉、长时间的驾车、穿着紧身内裤、久坐等等,其中久坐还会导致前列腺炎症,对精子的生成同样不利。
  像厨师、户外工作者、出租车司机等职业的从业人员,就是少精、弱精的高发人群,在日常生活中要多加注意防护!
  (2)烟酒
  饭后一根烟,赛似活神仙?
  别想了!香烟对精子的伤害是直接的,其中的焦油、一氧化碳、重金属等有害成分会抵制精子活性、降低精子质量以及增加精子畸形率。
  再来看酒精,虽说对精子质量的影响并不如香烟直接,但也不能忽略,其在进入人体后会被分解为有毒的乙醛,对精子有直接的毒害、致畸能力,还会导致前列腺充血水肿,加重前列腺炎。
  总之,男性为了生育健康起码要限烟限酒,备孕期间更要彻底戒除。
  (3)化学物质
  一些有害的化学物质也会对精子产生毒害,常见的比如含苯、甲醛的装修材料,或者是农药与杀虫剂,再有是各类重金属,如砷、铅、汞等等。
  再有,一些药物也有导致少精、弱精的风险,比如用于降压的钙通道阻滞剂、抗肿瘤药物环磷酰胺等等。
  (4)不洁或过于频繁的房事
  不洁的房事会导致生殖系统炎症,从而影响精子的产出以及精子质量;再者频繁的房事也会影响精子的质量,主要表现为精子活力下降、精子数量减少等。
  (5)饮食不当
  饮食对精子质量同样有影响,比如饮食长期缺乏蛋白质、维生素、锌等营养物质,精子活性与数量都会下降;再比如长期高糖、高脂饮食会诱发肥胖,肥胖者代谢往往异常,性激素水平易发生紊乱,继而造成少精、弱精。
  (6)情绪异常
  长期处在高压、抑郁的负面情绪中,精子质量亦会有不同程度的下降,这是因为性腺素的分泌受下丘脑-垂体-性腺轴的影响,而不良的情绪会导致这一系统对促性腺激素释放激素、促性腺激素、性腺激素的释放紊乱,这种紊乱短期内或许不值一提,但长此以往,也势必会影响到精子质量 。
  总结
  男性的"小蝌蚪"质量关乎着受孕几率、胎儿健康,是男性生殖健康中最重要的一环。
  但男性的"小蝌蚪"也比想象中要脆弱的多,高温、烟酒、化学化工污染、不当房事、不当的饮食和不良的情绪都会影响其质量,继而引发少精、弱精乃至是无精。
  因此,男性朋友在日常生活中,一定要做好防护哦!参考文献:
  [1]苟成仁,王昆,周子栋.弱精症病因与治疗的研究进展.中国医药科学.2022.02

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