个人医保的一些事

　　近日，医保改革成为大家广泛议论话题，有说好，有说不好的，立场不同，言论也不同。我就从自己的了解，来说一说，只说客观不作评论。
　　医保问题，和老百姓关系最大的，就是医保费，门槛费，报销率和慢病报销了，今天就来说一说。 医保费
　　从我知道的，最近几年，保费变化最大的特点是逐年增加，这个和全民可支配收入，工资标准是匹配的，数值怎么计算的，我们不知道。
　　单从城镇居民保费看，从60-100-120-180-220-280-360，可能有数值不准确，或者落下的，不过总体持续增多是事实，明年可能会突破400。
　　灵活就业，新农合icon，企事业单位等保费，应该也是增长趋势。 门槛费
　　门槛费包括门诊门槛和住院门槛，主要是指花费金额必须超过这个门槛，才能获得报销资格。
　　门诊门槛只有企事业单位有，普通城镇居民，只有慢病的才有。
　　住院门槛费也呈逐年增长趋势，就我知道的，从800-1100-1500-2200，这个也有不准确的地方，但目前就是2200。也就是住院的话，花费必须超过2200才能报销，而且2200是不报销的。 报销率
　　从国家通报数据看，报销率高达百分之七十多，大病有的高达百分之九十多，新农合更高。
　　实际上报销率，有那么高的，有的没那么高。
　　医保报销不是都报，分为甲类药，乙类药，丙类药，不同类别，报销比例天差地别。
　　甲类是普通药和医疗服务，报销比例较大，企事业单位百分之八十，城镇居民百分之七十，新农合因为有二次报销，比例能达到百分之九十。
　　乙类药和医疗服务，部分报销，主要看药品，看疾病，看当地政策，这个比例不高，一般报不了多少。而医院级别越高，药品级别越高，现在很多医院起步就是乙类。
　　丙类药和医疗服务，基本不报销，也是要看疾病和特殊政策。如果大病，急病，抢救，丙类药会很多。所以，这种情况报销比例很低。
　　总体来讲，从我了解到的情况看，综合一起报销比例基本上百分之四十上下。加上大病补助，能增加到六十左右。还有一些大病有政府兜底，比如说自费超过1万元，其余政府兜底，但是进入大病需要花费8万以上。每个地方，政策不太一样，总体上农村好过城市，经济欠发达，好于发达地区，因为国家扶持力度不一样。 慢病报销
　　慢病指的是需要长期服药的疾病，有的可以办慢病，有的不行。能办的，慢病报销比例还是比较高的，百分之七十多，特殊的可能更高。慢病是门诊报销，一般一个月开一次药，一次不能多开。
　　慢病报销，从国家公布范围看，靶向药已经纳入很多，特别是天价药，救命药，大部分都榜上有名，较大地缓解了病人群体压力。但是并不是全部，因为国家财力有限，靶向药报销是区分病种和病因的。也就是说同样的病种，不同类别，可能有的能报，有的不能报，而且不能报的占很大一部分群体，受众面并不像公布的那么好，那么大。
　　医保关系到每个家庭，与国家经济水平息息相关，更和人口基数联系密切，改革不是一朝一夕，发展也不能一蹴而就。
　　但我们相信，肯定会越来越好。
　　#1.2万亿医保改革动了谁的钱包#