孩子出现急性腹泻先看脱水程度勿补充电解质饮料
春节期间,孩子的日常生活和作息规律可能会打乱,很容易引发腹泻。遇到儿童腹泻如何应对?
北京清华长庚医院儿科主治医师宋琳提醒,急性感染性腹泻治疗的原则主要是预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,适量饮食,合理用药。家长可以结合下面的图,来判断儿童腹泻的轻重程度。
宋琳建议,儿童如有重度脱水表现,应带孩子紧急就医,需要及时静脉补液,以免发生休克,严重甚至有生命危险。
急性腹泻患儿如出现精神反应差、少尿、惊厥等表现,需进一步完善血气分析及电解质测定,以判断是否存在电解质紊乱及酸碱失衡,如有则需要对症静脉补液治疗。宋琳提醒,市面上流行的补充电解质的饮料饮品,切忌用于儿童,"与标准口服补液盐相比,这些液体的碳水化合物及渗透压高、钠浓度低,反而会引起渗透性腹泻及低钠血症。"
此外,急性腹泻期间,口服或静脉补液后应尽早给予适宜饮食。其中,婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养,配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童,无需严格限制饮食,尽可能保证热量供给,但要注意避免高糖、高脂和高纤维素食物,如甜食、薯类、杂粮、肥肉、油炸食品等、蔬菜水果也尽量少吃。
某些益生菌可帮助调节肠道的菌群,有可能缩短腹泻病程。不过,益生菌的种类较多,每种益生菌有不同的活性,益生菌的起效取决于所含菌株的特异性和数量,市面上一些含益生菌的保健品并不能替代药品。"没有哪种益生菌一定有效,应在医生指导下服用。"宋琳建议。
新京报记者 张秀兰
校对 贾宁
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