家中药物一定要收好！误把鱼肝油做糖吃下60颗，娃娃中毒了

　　误把鱼肝油做糖吃下60颗，娃娃中毒了
　　专家提醒家长，家中药物一定要收好，告知孩子危险
　　长沙晚报全媒体记者 朱炎皇 通讯员 马思青 付荣
　　江苏一女童误把鱼肝油当糖果吃下60颗，送往医院洗胃处理后才转危为安;河南1岁多的男童误食奶奶的一粒降糖药，家人没及时发现，孩子病情恶化，成了植物人……最近，多起儿童误食药物中毒的报道引发大家关注。
　　据世界卫生组织发布的数据，中毒是1岁至15岁儿童主要致死原因之一，而药物中毒是儿童中毒的首要原因。近日，湖南省胸科医院药学部主任、副主任药师邓勇，长沙市第三医院儿科主任、主任医师欧元香提醒，一些药物的色彩、形状对儿童有很大的吸引力，家长一定要对孩子加强监管，妥善保管药物，告知其危险，避免孩子把药物当作糖果误食。
　　鱼肝油吃多了也中毒
　　家住长沙东瓜山的黄女士做好中饭从厨房出来时，发现独自在客厅玩耍的3岁女儿琳琳(化名)拿着一板空的维生素AD滴剂药壳，嘴里还在不停地嚼着。原来琳琳把维生素AD滴剂当糖果，一口气吃下了10粒。黄女士赶紧拿上药盒，将孩子带到长沙市第三医院儿科急诊。
　　接诊的儿科主任欧元香仔细询问了孩子误服药物的情况，观察到孩子精神状态还不错，没有出现恶心、低热、呕吐等症状，检查生命体征也没有发现异常。由于琳琳服用的10粒维生素AD滴剂共含有维生素D0.6万IU(国际单位)，维生素A1.8万IU，均未达到中毒剂量，暂时不需要进行洗胃等特殊处理。医生予以留院观察，并嘱咐黄女士妥善储存药物。
　　＂如果小儿每次服用维生素A超过30万IU，即可发生急性中毒;每日服用维生素D2万至5万IU，连续数周或者数月，也会发生中毒。＂欧元香提醒说。
　　为什么江苏女童一次吃下60颗鱼肝油，发生了中毒呢?湖南省胸科医院药学部主任邓勇分析说，鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等深海鱼的肝脏中提炼而来的脂肪油类物质，主要成分为维生素A和维生素D。过量摄入维生素A和维生素D，轻则上腹不适、恶心呕吐，重则损害肝肾功能，必须及时洗胃处理。
　　鱼肝油常用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症，如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。邓勇介绍，根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》建议，婴儿出生后应及时补充维生素A1500至2000IU，维生素D400至800IU。
　　鱼肝油在专业人员指导下合理服用是安全的。不过，有些商家为了让儿童喜欢鱼肝油产品，特意制成了酸酸甜甜的味道，类似糖果，孩子可能会觉得好吃，就一颗接着一颗吃下肚。邓勇提醒家长，为避免孩子摄取过量，要把鱼肝油存放在孩子无法拿到的地方。
　　别骗孩子＂药是糖＂
　　庆幸的是，琳琳吃的是维生素AD滴剂，不是儿童误服药物中最常见的降糖药、感冒药、精神类和心血管类药物，否则后果就严重多了。河南新乡延津，1岁4个月的男童赞赞趁奶奶扭头倒水的工夫，就把奶奶的降糖药(格列吡嗪)吃进嘴里，结果患上严重低血糖脑病。因家人未及时发现，孩子病情发展成脑血肿、药物中毒，成为植物人。
　　生活中，孩子误食药物的事故时有发生。邓勇分析说，父母忙于工作，老人一般会肩负起照顾小孩的重任，但精力有限难以看管到位。不少老人有高血压、糖尿病等慢性病，日常需要服用心脑血管药、降糖药等。这些药物颜色鲜艳，外观与糖果相似，很容易吸引儿童，导致孩子误食。
　　儿童身体发育不完全，误食这类药物对孩子的伤害严重，可能会造成心率及心律异常、血压过低、血糖过低等情况，甚至会危及生命。而且误食这些药物后的症状会造成脑部缺氧，导致不可逆的损害。有数据显示，我国每年因为误服药物导致儿童死亡的病例高达1500例，尤其是1岁至4岁的孩子好奇心比较重，发生误服药物的风险较高。
　　＂对于儿童误服药物，预防比治疗重要。＂欧元香说，家长除了自己要掌握儿童用药的安全常识外，还要和其他家庭成员一同参与预防儿童药物中毒。家长在喂小孩吃药时，应该告诉他们正确的药名和作用。尽量不要在小孩面前服药，避免他们不必要的模仿。家中的药物要妥善保管，不能用饮料瓶、饮水杯等盛放液体药物、消毒剂、农药等，避免孩子当作饮料误服。
　　邓勇建议，每个家庭都应备个药箱来装药，药物放入相对应的药盒整齐摆放，不要杂乱存储，并将药箱放在家里找一个足够高、儿童够不到的地方，比如底部高于地面1.5米的带锁橱柜。过期的药也不要随意丢入垃圾桶，以防被小孩捡食。
　　如果家长自己服药或给孩子喂药时因急事离开，应将药先收好。切勿把药物遗留在饭桌或茶几上，以免使孩子误食。很多药瓶都有安全帽，应养成拧紧药瓶的习惯，以减少孩子拿到药物的机会。
　　现在很多儿童药添加了甜味剂，口感像糖果。生活中，一些家长在给儿童喂药时怕他们不吃，就哄骗孩子是糖。这种做法会给儿童误食药物埋下隐患，家长应明确告诉孩子药物是什么，为什么需要服药等。
　　发生误服牢记四点
　　小孩子本身抵抗力没有成年人强，一旦发生吃错药的情况，又往往说不清，是家长最着急的事情。欧元香提醒，如果孩子发生误服，家长要保持镇定，不要打骂孩子，孩子哭闹不仅会延误救护时间，还可能引起误吸等意外。要弄清孩子误服了什么，误服的量和时间，保留好剩余的误服药物及包装以供医生识别，以便采取针对性的治疗措施。
　　邓勇提醒，一旦家长发现孩子误服了药物，家长要牢记＂迅速排出，减少吸收，及时解毒，对症治疗＂这四点。如果误服的是一般性无毒副作用的药物，如普通中成药或维生素之类药物，而且剂量不大时，家长在发现的第一时间可以进行催吐。方法是用手指、压舌板或筷子压迫舌根部，刺激咽后壁引起呕吐。同时让患儿多饮用凉开水，使药物稀释加速从尿液中排出。
　　如果误食健胃药、清火片类中成药，中毒反应虽不严重，但也会产生轻微腹痛，这时应大量饮用温开水，让药物稀释排泄。误食了有严格剂量限制的药物，如安眠药、降压药与抗菌药等又量大，会产生不同程度的中毒反应，如面色苍白，头晕昏睡或心慌等，应果断采取催吐法，促使中毒药物迅速排出，减少吸收。
　　误服毒副作用较强、剂量较大的有毒药物，如安眠药、癫痫药、精神病药以及治疗心律失常等药物，经催吐初步处理后应立即就医。如果孩子已经昏迷或发生抽搐，就不要尝试催吐了，以防发生窒息，应尽快携带好误食的药物盒前往附近医院治疗。