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男70岁,血压多少为正常?

  谢邀。
  2018年6月9日,第28届欧洲高血压与心血管保护会议,发布了由欧洲高血压学会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC/ESH 2018高血压指南。
  以下为血压标准表。
  70岁左右的老年人普遍存在血管硬化,弹性变差,血管无法正常收缩与舒张,收缩压(高压)会比正常人高一些,舒张压(低压)反而相对正常。
  身体健朗 的老年人推荐的收缩压(高压)应保持在130~140 mmHg,舒张压应保持在80~90mmHg。
  合并糖尿病 时,高压应保持在130~140 mmHg,低压应保持在80 mmHg左右。
  合并心衰 时,血压应控制在140/90 mmHg左右。
  合并冠心病 时,高压应保持在120~130 mmHg,低压保持在70~80 mmHg。
  老年人控制血压时应注意不要将血压控制的过低,可以允许稍高于要求的标准,但千万不要过低 。
  平时更应注意低盐低脂低糖饮食,戒烟限酒,健康合理全面营养饮食,运动锻炼,规律作息,调整心态,保持心情愉悦!
  70岁属于人生中的老年阶段,其血压水平相较于年轻人群而言,会相对偏高偏高一些,但正常情况下,无论我们年龄大小,我们正常血压范围并不会改变。根据我国最新指南意见,我国人群正常血压水平为收缩压≥90mmHg且<140mmHg、舒张压≥60mmHg且<90mmHg。所以,我国70岁男性的正常血压水平也在这一范围内。
  人体的血压处于动态变化过程中,随年龄的增加,血管会逐渐硬化,弹性变差,收缩和舒张功能都所有下降,相应的血压水平也会有所增加,但都应在上述范围内,我国70岁男性血压平均在130/80mmHg左右。一旦超过上述范围,无论年龄大小,都考虑是血压升高;而低于上述范围,都考虑是血压降低。
  准确规范测量的血压测量是我们了解机体健康状况的主要前提之一,因为水银柱血压计测量相对复杂,需要专业人士操作,加之目前电子血压计也相对可靠,所以推荐大家选用合适袖带的电子血压计测量血压。我们在血压测量前要安静休息至少五分钟,避免剧烈运动、熬夜、饮酒、饮茶、饮咖啡。第一次测量血压要测量双上臂血压,以后每次都选择血压较高一侧的手臂测量。
  虽然美国最新指南将130/80mmHg作为高血压诊断标准,但由于人种和具体国情的不同,我国目前高血压的标准仍为140/90mmHg。高血压的诊断以我们未服用降压药物下非同日三次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。高血压一经诊断,应积极正规就医诊治,要注意低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、规律作息和保持良好的心态,同时根据病情使用降压药物,药物使用过程中注意监测病情变化,并定期复查。
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  70岁的男性,血压的正常范围与普通成人一样:当血压低于140/90mmHg,高于90/60mmHg时,为正常;当血压三次非同日高于140/90mmHg时,诊断为高血压。需要注意的是,虽然老年人(65-79岁)血压的正常范围与普通人群无异,但当血压升高以后,我们干预的时机、降压药物的选择、降压的目标值却有别于普通人群,需引起重视。
  老年人何时开始药物降压治疗
  普通人群,若血压未达160/100mmHg,未合并多项危险因素、靶器官损害、临床并发症、糖尿病时,可先通过改变生活方式控制血压;若生活方式控制无效,或血压达到160/100mmHg,或高危、很高危,血压高于目标血压20//10mmHg时,才开始降压药物治疗。但老年人,血压干预的时机则不一样了,若无特殊并存疾病,当血压达到150/90mmHg,就应该给予药物控制血压;为降低心脑血管事件的风险,当血压达到140/90mmHg,也可药物降压治疗。老年人如何选择降压药物
  老年人由于动脉管壁硬化,血管弹性减退,大部分老年人的血压升高以收缩压升高为主,舒张压升高不明显或正常,且血压波动较大,发生心脑血管事件风险显著增加。针对老年人高血压的这些特点,我们在选择降压药时,不建议首选β受体阻滞剂,因为β受体阻滞剂可降低外周血管阻力,进一步降低舒张压,可选择普利类、沙坦类、地平类、氢氯噻嗪,这些药物更有利于老年人高血压的治疗;其次,优先选择长效降压药,长效降压药可24小时持续控制血压,显著降低心脑血管事件的风险,且每日仅需服药一次,老年人的依从性好,有助于治疗;初始治疗时,应小剂量给药,因为老年人肝肾功能减退,药物在体内代谢减慢,作用时间延长,容易诱发低血压,且老年人本就易发体位性低血压,常规剂量给药可增加不良反应发生率。需要注意的是,在降压治疗的同时,还应注意健康生活方式:早睡早起,心态平衡,适当运动,减轻体重,戒烟限酒,低盐饮食,高钾饮食等。
  老年人血压应控制在何范围
  老年人高血压我们的首要目标是将血压控制在150/90mmHg以下,若能耐受可控制在140/90mmHg以下。但近来的研究发现,如果能将老年人的收缩压控制在130mmHg以下,更有利于心脑血管急性事件的预防。需要注意的是,如果合并多项心血管危险因素,或已并发心、脑、肾损害,降压目标值应控制在130//80mmHg以下。综上,70岁老年男性, 当血压低于140/90mmHg,高于90/60mmHg时,为正常 。 若无特殊并存疾病,当血压达到150/90mmHg,应给予药物控制血压;为降低心脑血管事件的风险,当血压达到140/90mmHg,也可药物降压治疗,药物降血压的同时,应注意改变生活方式;降压药优选普利类、沙坦类、地平类、氢氯噻嗪,以长效降压药为宜,小剂量起始给药;降压首要目标是将血压控制在150/90mmHg以下,若能耐受可控制在140/90mmHg以下,收缩压控制在130mmHg以下,益处更多,若已出现心、脑、肾并发症,降压目标值应控制在130//80mmHg以下 。
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  低压80左右,高压130---140左右
  70岁是老年阶段了,但我国18岁以上成人,血压标准都一样。高压超过140mmHg,低压超过90mmHg,只要符合其中一条,就认为是高血压了,当然诊断需要严格的条件,如不同日期,安静状态下测量血压超过上述标准二次以上。
  理想血压120/80mmHg
  正常血压130/85mmHg
  正常高值 130-139/85-89mmHg
  高血压140/90mmHg以上
  定期作身体检查,如确诊高血压,一定要定期复诊,按医嘱服药。血压最好控制在130/85mmHg以下。
  对于70岁的老年患者,血压如果能在140/90mmHg左右,是相对正常的血压,但是在实际理论上,70岁患者,标准收缩压范围是100-120mmHg,标准的舒张压范围是60-80mmHg。但在实际临床当中,也不建议老年患者,将血压降得过低。如果患者存在糖尿病或者肾损害,建议其最好可以控制在130/80mmHg以下,相对来讲是比较理想的血压,因为血压本身也受很多因素制约。具体70岁的老年人控制在多少是相对正常的,这也跟很多因素相关,比如患者的实际体重,还有患者有没有伴随其它疾病。
  男70岁,血压多少为正常?
  先看一下血压的划分。
  正常血压<120和<80正常高值120~139和(或)80~89
  高血压≥140和(或)≥90
  1级高血压140~159和(或)90~99
  2级高血压160~179和(或)100~109
  3级高血压≥180和(或)≥110单纯收缩期高血压≥140和<90
  70岁,已经是老年了,所以需要了解一下老年高血压的全貌。
  老年高血压
  高血压是最常见的慢性病。半数以上的老年人患有高血压,而在≥80岁的高龄人群中,高血压的患病率接近90%,是罹患脑卒中、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素。
  老年高血压控制率为18%,老年高血压防控仍然任重而道远。老年人是一个独特的群体,高血压的预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。
  老年高血压的定义与分级年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,可诊断为老年高血压。曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人,虽然血压<140/90mmHg,也应诊断为老年高血压。老年高血压的分级方法与一般成年人相同。
  老年高血压的衰弱评估衰弱是衰老的表现之一,随年龄增长其发生率显著升高。衰弱是影响高龄老年人降压治疗获益的重要因素之一。
  老年高血压降压治疗应强调收缩压达标,在能耐受的前提下,逐步使血压达标。在启动降压治疗后,需注意监测血压变化,避免降压过快带来的不良反应。
  综合干预危险因素在追求降压达标的同时,针对所有可逆性心血管危险因素(如吸烟、血脂异常或肥胖、血糖代谢异常或尿酸升高等)干预处理,并同时关注和治疗相关靶器官损害及临床疾病。大多数患者需长期甚至终生坚持治疗。
  药物治疗
  老年人降压药物应用的基本原则
  (1)小剂量:初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量
  (2)长效:尽可能使用1次/d、24h持续降压作用的长效药物,有效控制夜间和清晨血压
  (3)联合:若单药治疗不满意,可采用两种或多种低剂量降压药物联合治疗以增加降压效果,单片复方制剂有助于提高患者的依从性
  (4)适度:大多数老年患者需要
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  我国人群正常血压水平为收缩压:90---140mmHg; 舒张压:60-90mmHg。
  70岁男性的正常血压水平也在这一范围内。
  不过,随着年龄的增大,血管不可能像年轻人那样畅通,血压稳步上涨也理所应当,美国人就已经把标准抬高,他们认为:
  65岁以上标准血压150/90,
  80岁以上的正常老人,160甚至170也可以。
  各种年龄正常收缩压按以下公式计算:
  男性=82+年龄,女性=80+年龄
  所以,男70的收缩压上限为82+70=152,如果是女性为80+70=150.
  而舒张压标准不变,还是以不超过90为准。

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