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儿童矮小症,如何早发现早治疗?

  矮小症是低于同性别、同年龄、同种族青少年平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD),即通常所指的侏儒症,如果不接受治疗的话成年身高只能达到130厘米左右。那么,矮小症可以治疗吗?
  现代医学上矮小症是可以治疗,可以使用基因重组人生长激素来替代治疗。基因重组人生长激素由重组DNA技术生产得到,经鉴定与人体脑垂体分泌的生长激素完全相同,已经有多年的临床经验,接受治疗的年纪越小,体现出来的效果越好,可以达到理想身高。基因重组人生长激素有粉剂和水剂,水剂的疗效和质量要高于粉剂,有长效水剂和短效水剂,短效水剂需要每日注射,长效的一周注射一次。
  矮小会导致自卑的心理不愿与人交流,意愿无法表达,产生自闭,进而发展为抑郁。90%以上的矮小儿童有较为强烈的自卑心理,其情绪易受内外环境的影响而产生变化。个子矮的孩子,常常听到家长和朋友一提到身高等敏感话题,就会让孩子变得越来越沉默。
  矮小症对孩子的危害是永久性的,家长一定要重视起来,尽量给孩子创造一个好的未来。
  矮小症是什么病?在医学上诊断是:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下,每年生长速度低于4—125px者。所以,如果孩子明显低于正常同性别、同龄儿童或一年生长速度低4—125px时,可能该儿童就患有矮小症。那矮小症用生长激素治疗可以长高吗?
  患有矮小症的儿童,因为生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长,生长缓慢或者过早的停止生长,成年后的身高只能达到130厘米左右。针对矮小症常用有效的治疗方案是用生长激素替代治疗,国内已经有很多治疗成功长高的案例
  生长激素常用的是水剂+电子笔,水剂是目前中国生长激素市场上比活性较高的,达到3.87,配备电子笔注射可以方便很多,还有长效生长激素水剂可以选择,这款是一周注射一次,也具有很好的疗效。
  用药治疗期间,需要定期带孩子做体格检查,观测身高增长速度,检查用药后的疗效。除此之外父母还应该做好其他方面的日常基础措施。孩子要长高营养是很重要的,注意营养均衡,给孩子每天搭配好饮食,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白。
  矮小症如果不在意的话,对孩子的未来影响是很大的,家长应该及时的重视起来,别等到孩子在身高问题上遇到了挫折,才觉得应该治疗,这时候治疗效果可能就不是很大了或者已经错过治疗时间,而留下造成一辈子的遗憾。
  成都西南儿童医院-黄丽敏-主任医师-儿童矮小症有哪些治疗方法
  你好,我是北京天使儿童医院儿科医生李萍,很高兴回答你的问题
  随着现在生活条件越来越好,孩子的平均身高也在慢慢升高,然而好像并不是什么所以的孩子都个子比较高,还有很多的孩子在深受矮小症的折磨,这也是很多家长所头疼的问题,有些家长可能早期没发现孩子很高矮小,等到后期发现了已经晚了,那么家长们该如何早期发现并及时治疗呢?
  人们熟知的侏儒就属于矮小症。一般来说,如果在相似环境下,同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下,就能诊断为矮小症了。
  另外,孩子身高增长速度也可以作为一个评判标准,3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年;3岁-青春期前,增长速度小于3-5厘米/年;青春期增长速度小于5-6厘米/年,都属于身高增长缓慢。
  家长要掌握孩子基本的生长发育规律,每年详细记录他们的身高,如果发现孩子在生长发育期间长个儿的速度比同龄人都慢,一年连4厘米都长不到,那就要提高警惕了。
  温馨提示:家长们如果发现孩子的身高有异常,一定要及时带孩子去正规医院检查,帮助孩子早发现早干预。
  在平常生活中我们经常看到一些患有矮小症的人,身高不超过一米四却已经成年停止发育了。矮小症主要原因是因为由于体内的生长激素分泌量少或者不分泌导致的,生长激素直接关系到身体生长程度。矮小症并非什么疑难杂症,只要接受正规的治疗还是有很大的希望长高的,矮小症的治疗用什么方式?
  矮小症的原因来自内源生长激素的缺乏,所以有效的治疗方案可以用基因重组人生长激素来替代治疗。目前可治疗人群仅适用于骨骺还未闭合的孩子,成年人使用重组生长激素疗效可能没有或者很小,年龄越小的儿童治疗效果越好。
  重组人生长激素的款式有粉剂和水剂两种,水剂又有长效和短效两种,长效水剂一周注射一次,粉剂和短效水剂是每日一次,水剂的比活性要高于粉剂,治疗的效果也会比粉剂好点。疗程至少要六个月到一年,治疗时间太短效果不大显著,建议使用到骨骺闭合或者达到满意身高停药。
  一些家长对于矮小症有很大的知识盲区,误认为孩子长得慢只是时间没到,日后到了合适年龄自然就长高了,也没有带孩子做检查就是这么一直等着,等到孩子和同龄人身高差距越来越大了才开始着急,这时候可能已经错过治疗时期或者治疗效果不大的年纪,造成一辈子的遗憾。在此提醒家长们要多留意孩子的身体健康,不要因为自己的大意而耽误了孩子的未来。
  儿童矮小症主要表现就是身材低于同龄儿童平均身高2个标准差。
  早期可以根据每年身高增长来判断,如果每年身高小于5厘米就需要注意矮小症了。
  儿童矮小症,如何早发现早治疗?
  问题一:什么是矮小症
  如果一个人的身高低于同龄人、同性别人群平均身高的2个标准差以上,即为矮小症。
  问题二:儿童增长缓慢的信号
  1.3岁前生长速度<7厘米
  2.青春期生长速度<6厘米
  问题三:儿童矮小症的原因
  1.性早熟
  2.体内缺乏生长激素(多为遗传)
  3.骨骼出现病变
  4.内分泌异常
  5.长期营养不良
  问题四:矮小症的预防
  1.保证充足的睡眠
  2.均衡饮食
  3.多运动
  4.生长激素疗法
  我是帮妈,一名高级育婴师,私信"育儿",帮您解答带娃路上的困扰~
  (配图均来自网络,侵权删。)
  如果是先天遗传没有办法治疗,只能加强后天营养补救。如果不是先天遗传就要看看有没有患有防碍生长发育的疾病发生,排除疾病隐患后加强营养补充和多进行运动即可。
  你好,很高兴回答你的问题。下面由沈阳六一儿童医院内分泌儿科专家于福军为你解答。
  矮小症是儿科常见病,常由内分泌性矮小、骨疾病性矮小、营养、代谢性障碍矮小、精神社会性矮小、染色体异常的矮小等原因引起。一般指儿童身高在相似的生活环境下低于同种族、同性别和同年龄儿童平均身高2个标准差,或低于第三百分位数。如何早期发现孩子身高的异常?
  以下情况提示儿童生长缓慢:
  正常情况下,儿童在不同年龄阶段的生长速度是不同的:出生后第一年身高增长25cm 左右,1-2 岁增高10-12cm,3 岁后至青春期前,每年递增5-7cm 不等。青春期身高的增长明显加速,男孩每年可增长7-9cm,女孩每年可增长6-8cm,峰值可达10cm左右。如果青春期前,生长速度<5cm/年,青春期生长速度<6cm/ 年,则提示生长缓慢。
  需要强调的是,即使儿童的身高仍处于同种族、同年龄、同性别的正常人群的正常范围内,但经过一段时间观察,发现孩子的生长曲线偏离了原先的百分位线,向下降落或快速提升,那么需要警惕,孩子的生长是否存在问题,必须尽早到医院检查。
  表1:0-18岁男/女身高对照表
  儿童矮小症要如何治疗?
  不同病因的矮小症患者中,内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的60%以上,最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素之一,它的不足会直接影响儿童尤其是青春发育期前小儿的生长发育,所以生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小的理想药物。
  当然,不同病因矮小症患者治疗方案不同,比如甲状腺功能低下引起的矮小可用甲状腺素治疗。所以关键是带孩子及时就医,查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。切忌随意自行购买各种所谓的增高性补品或药品。
  发现孩子矮小,来到门诊之后,我们医生一般会根据孩子矮小的情况,首先评估一下他/她的身高、体重、第二性征发育等,进行这些生长发育相关的评估性的检查。
  第二类是,我们会根据孩子矮小的情况做一些筛查性的检查,比如说我们常做的就是血、尿、便常规的检查,生化的检查,拍骨龄片,生长激素激发实验,脑垂体的核磁等这样一些检查项目。
  此外,对于一些除了矮小之外还有其他特殊的表现,或者我们根据患者的情况,觉得需要排除一些特殊疾病的,可能我们还要做包括染色体的检查、基因的检查等一些特殊的检查。
  第四类就是,如果我们觉得这个患者可以进行生长激素干预治疗,那么他/她是否能够适用于生长激素治疗,我们还要做一些包括糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血糖等一些排除特殊疾病的检查。
  在日常生活中,想要孩子长高,家长应该从哪些地方着手呢?
  孩子个子矮小的干预方法!
  首先,我们应该知道身高有70%是受到父母先天因素的影响,而剩余30%则是后天影响,也就是说身高可以通过后天的努力得到一定程度的改善。
  遗传身高计算公式:
  1. 男孩:(父身高+母身高) ÷2+6.5±4
  2. 女孩:(父身高+母身高) ÷2-6.5±4
  为了孩子能顺利达到遗传身高,甚至超过遗传身高,家长们平时要注意以下几点:
  1、保证孩子营养充分
  处于生长发育期的孩子,身体亟需不断的营养成分,营养供给不足或营养不良会严重影响孩子的长高。
  所以家长们平时一定要在饮食上进行合理搭配,为孩子提供充分的营养。
  尤其是蛋白质、钙、磷、维生素等,均是孩子成长中不可或缺的营养元素。
  另外,要让孩子多吃牛奶制品,少吃油炸食品和甜食。
  如果孩子有挑食、偏食的情况,家长务必及时纠正。
  需要注意的是,营养充分绝非营养过剩,营养过剩甚至会影响孩子长高。
  若孩子已有明显肥胖,请及时就医进行干预,避免孩子由于肥胖引起性早熟而无法达到理想身高。
  2、保证孩子睡眠质量,分泌足量的生长激素
  人体内的生长激素呈脉冲式分泌,最高的分泌出现在晚上入睡后,所以家长一定要监督孩子晚上10点之前睡觉,以保证生长激素的分泌。
  同时,家长应为孩子创造良好的睡眠环境,不要睡觉前在孩子面前玩手机、看视频等。
  研究显示,黑暗的环境可以促进人体内褪黑素的产生,这种激素可改善人的睡眠质量,所以孩子的睡眠环境要避光,且保持安静。
  3、督促孩子多运动
  适当的运动可以促进身体内生长激素的分泌,同时还可以保证运动当晚的睡眠质量,同时促进晚上生长激素的分泌。
  另外,运动可以消耗孩子多余脂肪,促进肌肉和骨骼的增长。总结下来就是,运动对于孩子长高的好处多多!
  但不是所有的运动都有利于长高。对骨骼肌肉有压迫性的运动不利于长高,如:负重练习,马拉松这类消耗过大的运动;
  孩子可以多做伸展类运动,如:引体向上、篮球、羽毛球、游泳、跳绳、跳高等。
  4、及时检测孩子身高:生长曲线图,发现矮小,及时治疗
  家长平时一定要至少每3个月给孩子测量一次身高,在身高生长曲线图上标记,及时进行监测。
  △中国2-18岁儿童身高、体重百分位曲线图
  △中国2-18岁儿童身高、体重百分位曲线图
  如果孩子身高一直处于-2SD 或第三百分位数附近,或生长速率缓慢(如:<2岁儿童为<7cm/年,4、5岁至青春期儿童<5cm/年,青春期儿童<6cm/年),那么,家长需带孩子去医院进行检查。
  若孩子诊断为矮小相关疾病,就要及时进行干预治疗,才可能获得满意的终身高。

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