早期肺癌能治好吗?各期肺癌的治愈率有多少?
肺癌是属于恶性疾病之一,如果处于早期,没有出现转移,是有可能完全治愈。
肿瘤一般不用"治愈率",多用5年生存率来表示预后。
通过手术完全切除肿瘤的话,5年内没有复发,则有可能最终治愈。 当然,手术后也是有出现复发可能的,如果术后出现复发,那就无法治愈了,生存期受到很多因素影响,处于早期的肺癌,如果手术治愈的话,那就不影响寿命,如果出现复发,那有可能存活几年时间。
癌症病人一般没有治好之说,一般用五年生存率来评估肿瘤病人的治疗效果和远期预后。因为某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期.五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。
肿瘤转移和复发约占80%发生在根治术后三年之内,约占10%五年之内,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
影响患者预后的因素包括分期、一般体力状况、体重是否减轻等。分期越早预后越好。
各期肺癌的病理学分型及分期不一样,则5年生存率不一样。肺癌预后总的5年生存率为8%~15%。
非小细胞肺癌 早期以手术为主,非小细胞肺癌,根治术后5年生存率约25%(Ⅰ期40%~50%,Ⅱ期30%)。根治性放疗后5年生存率为10%左右。
小细胞性肺癌,恶性程度高。 早期没有转移的话 预后5年生存率能达到20%左右!晚期发现后 生存时间为6个月到1年的时间。
癌前病变如 非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS),肿瘤 性病变如微浸润性腺癌(MIA)五年生存率近100%,
肺癌IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IV期肺癌的5年生存率分别为73%、58%、46%、36%、24%、9%、2%;
附 肺癌的一般治疗原则
①对于早期肺癌,首选手术切除,年龄大或无法耐受手术的患者也可以接受立体定向放疗(SBRT);
②对于局部晚期肺癌,可以选择以手术为主的综合治疗或以放疗为主的综合治疗;
③对于晚期肺癌,有敏感基因突变的患者首选靶向治疗,PD-L1表达率大于50%的患者首选阻断免疫检查点的免疫治疗;其他患者首选化疗。
希望对你有帮助,祝早日康复!
希望大家一起交流治疗心得。
我不是医生,按说回答这个问题不够权威,但是我身边曾有三位得肺癌的人,每个人情况不同,过程不同,遭受的痛苦也有所不同,想给大家讲一讲。
第一位,男,抽烟,年龄60+,边缘性肺癌中期,2014年,刚一发现,就去了北京做手术切除了左肺,然后经过几个疗程的化疗,又口服药半年多,花费大概有100多万了,但是现在人还活着,挺好的,定期去检查;
第二位,男,抽烟,年龄65+,中央型肺癌,发现就是晚期,安徽的所有医院都无法手术,没有去北京,上海看,只能化疗,三个化疗后,效果不佳,癌细胞扩散转移,转为放疗,某天凌晨,因呼吸衰竭,抢救无效去世,从确诊到去世仅仅半年;
第三位,男,抽烟,年龄40+,中央型肺癌,在湖北恩施的所有医院也都无法手术,没有去北京上海,在湖北化疗,半年后转移,改为吃中药保守治疗,后来经人介绍,改吃印度药治疗,这种药美国有卖,但是很贵,印度有仿制药,便宜一些,每月大概5000块,曾经有一段时间印度药的效果挺好,但是仍然没有阻挡住癌细胞扩散的脚步,熬到了最后的油尽灯枯。从确诊到去世大概14个月。
给大家讲这三个例子,就是想告诉大家,平时注意身体,不要到了得病的那一刻才觉得健康才是最宝贵的,晚了,如果真的不幸被癌细胞附身了,积极去治疗,如果经济允许,最好去北京上海的大医院,医生的水平真的比地方的医院高一些,给出的治疗方案效果更好,如果得了癌症,选择了治疗,就不要去纠结治愈率是高还是低,就要坚信治愈率是100%。
目前认为极早期的肺癌可以达到手术根治效果。
这里需要为您普及什么是极早期的肺癌:即肿瘤足够小、发展足够慢、切除很彻底、没有淋巴结转移。
那么,实现手术根治的效果是什么样呢?即5年生存率接近100%,10年生存期目前也趋向满意。
这也是早发现、早诊断、早治疗带来的显著效果。
从全球癌症全球负担状况报告中的生存率数据来看:
1. 肺癌仍是目前发病率最高死亡率最高的肿瘤。其发病占癌症总发病人数11.6%,死亡占癌症总死亡人数18.4%。
2.不同分期的五年生存率分别如下:Ia 80% Ib60% II40-50% III 20%左右 IV2%(1年生存率15-35%)(以上数据为积极接受治疗者)
3.局部晚期肺癌(三期以上)和广泛晚期肺癌,随着化疗药物、靶向药物、免疫治疗的快速引入,目前已显示出生存率数据的改善。甚至4期患者可以获得半年以上的生存延长,给肺癌患者带来福音。
因此,早发现、早诊断、早治疗在改善肺癌患者生存数据上,地位坚不可摧,鼓励群众关爱自身健康,定期体检。
("协和医学杂志"头条号诚邀 北京协和医院胸外科 周小昀医师作答~周小昀师从协和肺癌中心李龙芸教授,从事肺癌患者EGFR基因突变及循环血肿瘤细胞相关研究~)
早期肺癌基本是可以治好的,为什么说基本,因为每个病人的身体情况、疾病情况、经济情况以及医疗情况都不同,每年因为感冒都会有数十万人去世,所以癌症治疗肯定不能包治愈的。
2017年,国家统计我国癌症早期治愈率为68.8%,可以说是非常高的,这么说吧,我身边患肺癌早期的,没有一个没治好的,当然去的都是大城市治疗的,不过肺癌晚期的患者也很多,没有一个活下来的…
所以,肺癌包括所有的癌症,都应该早发现早治疗,因为早期的治愈率是非常的高。
中期肺癌的治愈率
肺癌的中期治愈率也是很高的,但中期可分为中早期和中晚期,中晚期治愈率综合来看为38%,中晚期的治愈率就比较低了,具体多少也没有数据~
不过我国肺癌症整体五年存活的几率总体30%--40%,发达国家如美国整体为60%左右,这主要提现在医疗技术与发现的早晚,毕竟我们早期排查不多,发现就晚期,影响存活率。
肺癌早期症状有哪些?
想要治疗好癌症,发现的早晚是非常重要的,这就需要我们学会观察身体,学习自我诊断,这样才能做到早发现早治疗。
①无故咳嗽
持续几周无缘无故的咳嗽,就应该怀疑是不是肺癌了,毕竟炎症安然的话,吃药或者身体自身的抵抗力就会改善情况,但几周都不好,就应该引起重视了。
②胸闷气喘
身体常感觉胸闷无力,呼吸难受,尤其是运动后更严重,就要及时去医院检查了。
③痰中有血丝
只要是痰中带血,就都不是好兆头,如果严重的咳血了,那么更加严重,所以没事应该注意观察。
④不明原因发热、声音嘶哑、体重下降
当出现上述情况,哪怕不是肺癌,也是别的其他疾病,而且是很严重的疾病,应当引起警惕,抓紧时间检查。
值得注意的是,大部分癌症都因肿瘤而引起,所以治疗应当以切除为主,千万不要听信保守治疗加中医偏方这类方案,切除永远是治疗癌症最好的方法,不要耽误病情,乔布斯本来通过切除就可以治愈癌症,但是偏信了印度医术采用草药保守治疗,结果最终失去生命,留下无限惋惜。
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早起肺癌又叫GGO,磨玻璃病变,一般不超过1cm,这种肺癌切除病灶后,即是治愈。其他分期的肺癌,要根据淋巴结转移情况和分型、部位去判断后期,是否需要化疗。基因靶向治疗可以实现长期带瘤生存,治疗费用贵。
作为一名胸外科医生,我来回答一下这个问题吧。
首先来说早期肺癌,一般指的是病灶没有转移的患者。对于近年来体检发现的肺部磨玻璃结节术后的一些患者,对于原位癌或者微浸润腺癌,只要保证足够的切缘,行肺叶或者亚肺叶切除, 5年生存率甚至可以达到100%,预后 还是非常好的,是可以治愈的 。对于I期肺癌术后5年生存率可以高达70%,但由于早期肺癌缺乏特异的临床表现,仅仅有20%左右的病人在I期被发现。当病人因咳嗽、咯血及胸痛等症状就诊时,多数病人已属于中晚期肺癌,生存率明显降低,而II~IV期病人总的5年生存率则从40%下降到5%,对于III期肺癌患者5年生存率下降至17%,而IV期肺癌患者很少有长期存活。因此,争取"早期发现,早期诊断,早期治疗"是降低肺癌死亡率的重要措施。而II~IV期病人总的5年生存率则从40%下降到5%。因此,争取"早期发现,早期诊断,早期治疗"是降低肺癌死亡率的重要措施。
肺癌可以预防吗?
肺癌的发病与生活方式及习惯有密切关系。目前,烟草(包括香烟、雪茄或烟斗)已被证明为肺癌发病的主要致癌因素,吸烟是公认的,导致肺癌的首要危险因素,85%的肺癌病例与吸烟有关。目前认为40岁以上,吸烟超过400支/年的人群为肺癌高危人群。理论上讲,戒烟可以减少患肺癌的危险性,但实际情况是,一方面,经济、文化、教育等各种社会因素,使得控烟效果并不理想,目前我国男性吸烟流行水平已达到高峰,且有低龄化趋势,肺癌高危人群庞大。另一方面,即使戒烟后仍然需要较长时间,曾有吸烟史的人患肺癌,危险性才能下降,到无吸烟史的人群水平。目前临床上新诊断的肺炎的病例中,超过50%的病例发生在有吸烟史人群中。所以来说,戒烟是可以降低患肺癌的风险。
但是现在发病率非常高的肺腺癌,却见于很多没有吸烟史的女性病人,这个是我们在日常的临床工作中发现的。这样一类患者,我们猜测可能与环境污染关系比较大,比如说日常的厨房油烟都是致癌因素,但这些只是高危因素,目前肺癌的具体发病原因,也没有完全明确。
肺癌是一种适宜筛查的疾病。
低剂量螺旋CT筛查是早期肺癌发现的主要途径,它的优点:第一辐射剂量小,第二敏感度高,第三具有相对确定的筛查程序,第四敏感度高。建议45岁以上吸烟患者,常规型胸部CT体检,另外,对于与直系亲属有癌症病史的家族,也常规推荐行胸部CT检查,另外,对于一些高危的职业因素暴露,比如石棉粉尘放射性氡元素等暴露,也建议常规做胸部CT筛查。下面这张图,就是我们前几天手术的病人胸部CT,可以看到是一个混杂型磨玻璃结节,这是早期肺癌 的一个典型表现,这样的患者预后会非常好,是可以治愈的。
其实对于早期肺癌的预后来说,实性结节和磨玻璃结节的差距是很大的,即使病灶直径相同,比如说同样2公分的结节。如果是磨玻璃结节,他的预后非常好,但是如果是实性结节,他的预后来说可能就要差很多,有转移复发的风险。
对于早期肺癌,肺腺癌病理亚型是影响预后的主要因素。根据2015年IASLC/ATS/ERS联合推出的腺癌组织学分类,将浸润性腺癌分为五大类:包括贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳型型、实体型。其中微乳头型和实体预后最差,腺泡型和乳头型预后次之,贴壁型,预后较好。术后推荐做基因检测,决定是否行辅助治疗以及辅助治疗的策略。总之,对于有高危因素的人群来说,定期的体检胸部CT,行肺癌筛查才是正确的选择,争取早期发现,早期治疗,这样就可以治愈了。
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是可以的,开心快乐也是重要的条件。
肺癌早期一般治疗效果比较好,但是也要看具体的分期,大小等等,有没有远处转移出现,有些恶性程度高的即便做了手术也可能会有复发的情况出现。
不管是什么癌症只要争取做到早发现,治疗效果都会好很多,肺癌也是一样,因此了解肺癌早期症状很有必要。肺癌早期四大症状
痰血
在咳嗽时,痰液里会带有血丝,咯血是临床上常见的呼吸疾病症状,一些常见的病如咽炎、肺结核也可引起咯血,所以说大家一定要注意分辨。
咳嗽
肺癌早期咳嗽具有阵发性刺激性的特点,就是总咳不干净,而且大多无痰。
假如有继发感染,可能会导致脓痰出现。这种症状跟感冒所引起的咳嗽又有所不同,它难以治愈,即使经过抗炎治疗也不能缓解。
气促
也是肺癌早期比较常见的症状,很容易被忽视,因为它在体质虚弱和患心血管疾病的中老人身上很是常见。
如果进行日常活动时出现气促,那就要小心肺癌了。
声音嘶哑
随着肿瘤不断的长大,有些会压迫到神经和胸膜,从而导致声音嘶哑、腋下疼痛的情况,特别是在晚上疼痛会更加剧烈。
对于肺癌来说,根据TNM分期可以分为lV期,l期肺癌都为早期肺癌,但l期肺癌又分为la期和lb期。对于早期肺癌,如果采取肺癌根治手术,la期肺癌的治愈率明显比lb期高。la期肺癌指的是直径小于3cm,无淋巴结转移,无远处转移的肺癌。对于la期肺癌来说,直径越小,实性成本越少,病理级别越低,比如原位癌、微浸润癌,其治愈率可达85%以上。
早发现早治疗,治疗几率都会更高一些,这也是为什么鼓励或是倡导一年要做一次体检,全面了解自己的身体状况,做到有病及时发现,及时治疗,没生病的知道自己身体各项指标情况,要注意的事项就在来年能关注一下,做到没病就先预防,预防胜于治疗!