癌症是不是一旦复发就等于宣判死亡了?
当然不是!复发也要看是什么癌症,也分不同的情况。
同样是复发,不同的癌症,是不一样的。比如,乳腺癌复发和胰腺癌复发,差太多,乳腺癌复发还有很多办法,可能长期控制,生存很多年,十多年就完全可能,而胰腺癌一旦复发,则预后极差,生存时间极短,通常就几个月,较难超过半年,超过一年更难。又比如,某些淋巴瘤的复发就更不一样了,有的复发也仍有治愈机会,不能简单地说所有癌症复发就没希望了,更不能说等于宣判死亡。
同样是复发,也有不同的情况,大致说来,主要分为局部复发和全身转移复发。局部复发,还有再次局部治疗的机会(再次手术或放疗),从而再次获得治愈机会。全身转移复发,则明显要差于局部复发,但也得看是什么癌症,正面上面说的,有的癌症复发了仍有很多治疗手段和药物,有的癌症复发后没有什么有效的治疗手段和药物,则预后很差。而同样是远处转移复发,也仍要看是哪里转移,有几个部位转移,比如,脑转移通常就比骨转移差,比如,肺癌脑转移要明显差于骨转移,而乳腺癌脑转移就更是如此,有症状的内脏转移(包括脑转移)明显差于无症状的骨转移,皮肤软组织转移。全身多发转移,当然也比仅一个部位的转移要差。还有一个典型例子,结直肠癌如果复转移是在肝或肺,且这个肝或肺转移灶是可切除的,这就是异时性可切除肝或肺转移,甚至还是有治愈机会的,而如果是转移到脑,或全身多发转移,则没有治愈机会,比可切除的肝或肺转移要明显差。
"癌症"二字让人感觉不寒而栗,"癌症复发"更是让人倒抽一口凉气,通常有人就认为"完蛋了",必死无疑、没希望了,事实真的如此吗?其实并不都是这样!!先举个栗子,2年前遇到一个乳腺癌患者,该患者5年前在赤峰当地因左乳肿块被确诊乳腺癌,后行手术切除。术后一直很好,2年前突然一次感冒发热,胸片检查提示肺结节,怀疑肺癌,在进行进一步的确诊检查中,病理活检提示肺结节属于乳腺癌复发转移。由于该患者ER (++)、PR(+)、HER-2(—),当初乳腺癌术后医生建议化疗+内分泌治疗,她都拒绝,如今复发,考虑到她从发病到现在从未使用过内分泌治疗,所以就让她先吃内分泌的药物,吃了2个半月,复查肺结节全部消失,如今2年时间过去了,一切如常,复查也正常。其实这样的例子很多很多…
癌症复发可以发生在原发性癌症治疗后数周、数月甚至数年后。大多数复发是因为癌症治疗后小部分癌细胞残留在体内。随着时间的推移,这些细胞可能会繁殖并长大到足以引起症状或通过测试来识别它们。癌症复发的时间和地点取决于癌症的类型。癌症可能有以下复发模式:①在与原发癌相同的部位,称为局部复发;②接近原发癌的位置,称为局部复发;③在身体的另一部分,称为远处复发。复发后的癌症预后如何?要看原发癌症的部位、恶性程度以及当初采取过什么样的治疗措施。比如、部位在胰腺的恶性肿瘤,复发后确实没有比较好的治疗方法。
癌症复发者心理上通常会由震惊、不相信,到焦虑,恐惧,再到悲伤和绝望是常见的情绪。需要家人和医生的帮助,最好找到原是治疗单位或者正规癌症治疗机构,确定是不是真的复发。如果是,尽快咨询医生,医生会根据原发癌症的诊治情况,给出新的治疗计划。医生会考虑以下因素:①癌症的类型,它在身体中的位置以及大小、生长速度等;②你的整体健康状况;③您最初的治疗过程以及其效果如何;④您对原始治疗的副作用;⑤复发距离初次治疗多长时间等等。
实际情况不是如此,如果都这样的话,那么肿瘤术后的复查就没有了实际意义。现在临床上在肿瘤术后都会提醒患者要严格按照要求去复查,目的就是希望早期发现问题,早期治疗,争取好的治疗效果,甚至根治机会。
术后复查的时间要求,一般是根据复发的概率来决定的,一般术后两年内容易出现复查,因此以胃肠道肿瘤术后复查要求来看,术后两年内每三月复查一次,术后2-5年每半年复查一次,术后5年以后,每一年或1-2年复查一次。一般来说肿瘤术后5年如果没有复发转移的话,就认为是临床治愈。癌症复发后的治疗效果或者说预后与患者复发的类型和严重程度密切相关。
以胃肠道肿瘤举例,如果是局部复发或者是单发的远处转移(比如结肠癌术后单发肝转移或单发肺转移),那么完全有机会根治 。此时的治疗应该是综合治疗,一般先行全身化疗,同时用复发部位的病灶行基因检查,联合合适的靶向药物治疗,治疗2-3周期后复查评价效果,如果肿瘤缩小,则考虑手术治疗。此时,要注意,不能因为化疗有效,就一味的化疗下去,有可能把肝或肺的转移灶化疗到肉眼或者CT发现不了,而丧失了根治手术的机会。如果单发的肝转移病灶位于肝脏深部,并且紧邻重要的肝内血管,手术创伤大,风险的,那么可以考虑在化疗的基础上联合肝脏局部介入栓塞治疗或者超声射频消融治疗,也可以获得不错的治疗效果。
但如果是多发转移或者全身多脏器转移,那么这种情况是很糟糕的情况,几乎没有根治机会。此时的治疗目的就是通过综合治疗手段(化疗、放疗、生物治疗、介入、中医药等)来控制肿瘤进展,尽可能延长生命,带瘤生存。肿瘤晚期的治疗效果也是有很大的差别。同样的病情,也与患者身体素质、心理状态、药物治疗反应等都有关系。晚期肿瘤患者的治疗是多方面考虑的,患者和医生都不要走极端,在理性的基础上,冒一点风险,往往会有不小的惊喜。患者要有积极的斗志和良好的心理素质,再加上化疗和靶向药物治疗,不少晚期肿瘤患者可以做到长期带瘤生存。
很多人认为癌症出现复发转移,等于生命走到了尽头,尤其是一些文化程度不、居住在经济落后地区的人,坚信"癌症是不治之症"。发现癌症复发,主动放弃或者拒绝进一步治疗,坐以待毙,非常可惜。癌症复发并不等于宣判死亡
癌症复发转移,是指癌细胞离开原发病灶,经过血管或者淋巴,在身体的其他部位重新种植生长为新的肿瘤的过程。癌细胞具有很强的生长繁殖能力,即使是很小的癌细胞,短时间内也有可能长成一个巨大的肿瘤。
其实,癌症复发一般提示病情进展,可能治疗效果,但并不意味着"无药可医",还是有救的。临床上,有很多患者发现复发转移后,通过积极科学有效的治疗,转危为安,实现带瘤生存。不同情况的复发,治愈的可能性不同
癌症复发是否有救,主要复发的情况及病人的身体情况。癌症复发可能有几种情况,其一是局部复发,癌症在首次开始的部位复发,其二是区域性复发,是指癌症在原发部位附近的淋巴结中复发,其三,远处复发是指癌症在全身或者多处部位有复发,常见的复发部位包括肺、肝、骨或者脑等。
有的局部复发还可以考虑二次手术,比如甲状腺乳头状癌,效果也是很好的,还有食管癌、胃癌等恶性肿瘤,也可以尝试二次手术。如果不能手术,可以考虑配合局部放疗、全身化疗等综合方式的方式,缩小肿瘤病灶,控制病情发展,延长患者生存期。如果是癌症复发发现得比较晚,出现全身广泛复发和转移,一般治疗效果不是很好。
这个问题不能一概而论,要根据患者的具体病情并结合临床医学知识进行具体分析。首先癌症与人体体质以及免疫力的强弱有一定的关系。从临床观察来看,身体体质越强,免疫力越强的人,癌症复发后仍然能活一年到三年;身体体质和免疫力较差的人癌症复发后也就是一个月甚至半个月到半年时间。
其次与患者得知自己患癌症以后的心理反应及生活态度有很大关系。有的患者得知自己患了癌症后就心灰意冷,自暴自弃,破罐子破摔,不吃饭,不积极配合医生治疗,坐以待毙,听不进去医生和亲人的劝阻,整天处于消极和悲痛当中,那么对这种患者可以说癌症一旦复发就等于宣判他死亡了;而有的病人听说自己患了癌症后,却很坚强,并树立起与病魔做斗争的心理准备,经常保持一颗乐观豁达以及包容的心态,坚持积极配合医生进行放疗和化疗。并根据自己的身体情况,制定锻炼身体的方法,加强身体锻炼,增强体质。平时多吃易消化有营养的食物,坚信只要自己努力就一定能战胜病魔,而对于这一类癌症患者来说癌症一旦复发就不能宣判他死亡,因为他经过自己的努力和积极配合医生的治疗还有可能活三年到五年时间甚至更长!
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"癌症"许多人听到这两个字估计会吓一跳吧,记得当时的我在听到我自己患癌的时候也难受的不行,我正值青春年少,却患上了一种罕见的内胚窦肿瘤,当时的我天真的认为是良性的,切了就没事了,然而现实却给了我重重的一击,差点把我跌入深渊!
记得当时医生再说,你这病得输液治疗的时候我就知道怎么回事了,毕竟都不是小孩子了,我爸爸还说,没事就是输输液巩固巩固,我知道是怕我伤心难过,怕我接受不了,其实他自己的心里何尝好受呢?就这样我就接受了第一次五天的输液治疗(其实你们都懂输液是什么),当时没有感觉出什么,也没有什么反应,直到结束后回到家中的第三天,反应才开始,那个难受,都不想提起,真是害怕在经历!我一共治疗了五次吧,最后一次还没有坚持下来,真是难受的不行,不想在经历了!
从我输液结束到到现在也有
一年多了吧,基本没三个月就去复查,当快要去的时候就害怕可别在长了,可别在复发转移。心里真是七上八下,可是也就想想罢了,毕竟得接受现实万一就算真的复发了,那也没有办法啊,阎王让你三更死,你活不过四更,也许复发转移不代表会死亡,但是会更严重不是么?所以做好术后预防才是最重要的,多运动心情好了点,别什么都强,最后告诉所有患癌的同志们,坚强点,只要活着就还有希望!没当清晨睁开眼还能看到光,就会想活着真好……
是啊,我虽然不是医生,但这事发生我家,我三哥复发一个月就走了,医生当初我哥复发说一月,一天不多也不少奇了怪了也沒见我哥癌痛,就是肚子胀,吃不了食物,胃癌复发肝转移!最后一周深度浑睡就这么走了!让家属真的无法接受?癌症咋就不痛呢?见过别人得癌症都痛的S去活来的!怀疑我哥是不是癌症走的?但治疗是癌症的治疗!反正人也走了!不去多想了!一下走了已3年多!S了S了!真快!.祝愿大家多多保重身体!健康最重要!钱多钱少不重要!重要的是生活不要过于计较太多!开心就好[捂脸][大笑][呲牙][可爱][比心][加油][赞][赞][赞]
微信回答了一遍,又被邀请登录回答,只好把之前的回答复制过来。
不是的。
癌症复发有一部分是可能再次根治的,比如寡复发寡转移、部分淋巴瘤。不能根治的,也不意味着无药可治。比如具有驱动基因敏感突变的非小细胞肺癌,如具有EGFR基因突变,ALK基因融合,MET基因扩增等,一线可以选择分子靶向药物,疗效不错。即便耐药了,还有二代三代药物可能可以使用。
另外近十多年来,化疗药物,免疫治疗,放射治疗等等治疗手段的进步,也给复发转移患者带来很多治疗的选择。如果一个疾病,医生说我没有手段没有办法治疗了,那一般这个病就比较棘手相当麻烦,往往意味着生存期可能不长了。而如上所述,现在很多肿瘤的治疗手段比以前更多更好了。
也就是说,不要轻易放弃诊治的机会,信心也非常重要。
癌症复发大多是指的一种癌症,在进行了消除癌症病灶的治疗之后,一度减小或者检测不到的癌灶又再次生长。其实是由于治疗没有彻底清除癌细胞导致的。对于绝大多数癌症来说,复发往往意味着原有治疗手段的失败:做过手术切除的器官很多无法再做手术,因为解剖结构已经紊乱,或者器官已经所剩不多,再切除无法维持生命等等;或者意味着癌灶对放化疗不敏感。所以癌症复发往往预后不好。
我想是这样吧,我老公15年6月查出肺癌三期B去了三次天津肿瘤医院,第三次那的苏延军已经把我们放弃了,回来本地医院地塞米松加放疗加靶向药特罗凯,一天好起来了,直到17年11月出现特罗凯耐药,肝转移,骨转移,最后脑转移,3月底去了,进展很快,而且没有更合适的治疗方法,医生都说靶向药物治疗也有它的局限性,第一种出现耐药,再就找不到合适的靶向药了