高血压患者，清晨起床要注意哪些事项？

　　天气转凉之后，高血压患者又开始各种担心。一方面，秋冬之际是血压容易失控的季节，这是由于低温使得血管收缩而导致，一般来说冬天血压会比夏天要高；另外一方面，秋冬之际还是心脑血管疾病的高发季，这与寒冷的天气也有关。高血压患者，清晨起床要注意哪些事项？
　　每到这时候，很多高血压患者、老年人都喜欢往当地诊所跑，就是为了输液通血管，他们害怕血管被堵，害怕血压失控，更害怕突然间发生脑中风、心梗这些疾病。而事实上，输液解决不了问题，想要真正能预防心脑血管疾病，还得从生活中的小细节抓起。
　　对于高血压患者而言，一年四季最危险的时间段是冬天，而一天之中最危险的时间段是清晨，如果是冬天再加上清晨，这个时间段就更加是险上加险，如果患者稍不注意，后果不堪设想。为什么清晨起床时必须格外注意？
　　之所以要求高血压患者晨起时必须特别注意，原因主要有几点。
　　首先，众所周知，人体的血压是时刻处于波动中的，而正常的血压在一天24小时内有一定的节律性，即呈现＂两峰一谷＂的现象，其中峰值分别在晨起时6-10点和下午16-18点，而且早晨峰值比下午还要高，也就是说早晨是一天中血压最高的时间段。加之患者夜间是不会起来服用降压药的，一般前天早晨吃药的话，降压药也差不多代谢完了，这时候血压很容易失控。而血压失控对高血压患者来说，是很危险的。
　　其次，经过一夜的代谢后，患者体内水分缺失，血液也会变得粘稠，血流缓慢就会影响各个器官正常的血液供应，加上夜间各个器官处于休息的状态，清晨还未彻底苏醒，夜间平卧本身也会影响血液循环，而这些因素都容易导致器官缺血、缺氧。如果再加上血压失控，后果不堪设想。
　　总之，清晨起床这个时间段确实是比较危险的一个时间段，尤其是对于高血压患者来说，必须谨慎对待，在天气寒冷的秋冬之际更应该注意。高血压患者清晨起床时要注意什么？
　　1、注意起床要慢：如果起床太快，突然站起来，容易引起脑缺血，严重会诱发脑中风等意外事件。要求患者起床时先要起来坐一会，然后在床边坐一会，最后慢慢起身。
　　2、注意起床保暖：现在早晨起来天气已经很凉了，记住一定要注意保暖，最好等一下再开窗出门。尤其是寒冷的冬天，刚从温暖的被窝出来，突然遭受冷刺激会导致血管骤然收缩，血压很容易失控。所以一定要穿暖和再出门。
　　3、注意喝一杯水：清晨一杯温开水对于高血压患者来说，是很有必要的，及时补充夜间缺失的水分，不仅能帮助稀释血液，还能促进排便，预防便秘。
　　4、注意排便要缓：对于便秘的高血压患者来说，排便也是极其危险的行为，很多猝死的患者都是因为排便时过度用力而引发的心源性猝死。所以说，高血压患者一定要警惕。如果便秘严重者，建议用药解决，千万不要硬排。
　　5、注意清晨血压：高血压患者最好是在早晨起床前测一个血压，尤其是在现在天气慢慢变冷的时候，可能既往用药已经无法控制好血压，需要调整用药方案。所以说，密切关注清晨血压，对于指导用药是很有帮助的。如果发现血压失控，及时就医。
　　6、注意正确用药：很多高血压患者都是清晨吃降压药的，这是控制清晨高血压的有利措施。但是，要注意有些患者的血压并非典型的＂勺型高血压＂，可能是非勺型高血压、反勺型高血压等，这时候可能要调整用药时间，最好去做一个24小时动态血压监测。
　　7、注意避免晨练：对于习惯于晨练的高血压患者来说，秋冬之际最好就不要进行了。因为早晨气温低，血压容易升高，如果这时候出门锻炼，很容易发生意外事件，甚至会导致猝死。如果要出门的话，最好等到太阳升起后再去。
　　8、注意情绪管理：早晨起来也不能动怒，因为血压本身就要高，如果再有个骤然的情绪波动，很容易导致血压飙升，诱发心脑血管疾病。
　　9、注意清淡饮食：早餐是很重要的，但对高血压患者来说，一定要避免吃饭太快、太饱，切忌暴饮暴食、狼吞虎咽，尤其要避免吃一些寒凉、冰冷的食物，还是要清淡饮食，做到低盐、低脂、低糖、低热量，多吃些蔬菜、水果，杂粮粥最好。我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在高血压相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
　　高血压患者晨起需要注意哪些事情？这是一个好问题。晨起这个时间点，的确是人们应该特别注意的时间点。不因为别的，因为这个时间点号称死亡时间点，很多高血压患者这个时间点容易出现脑出血、心肌梗死等严重并发症。那么，这个时间点高血压患者应该注意什么呢？
　　首先，这个时间点高血压患者苏醒后，千万别着急急着起床，在床上适度的运动一下，比如说活动一下腿脚，然后缓慢的起床，这样做的目的是为了不让血压急剧升高，让血压有一个适应的过程。
　　其次，如果高血压患者存在晨峰高血压的话，要注意平时体育锻炼的时间不要安排在早晨，尽量安排在血压较低的下午或者其他时间。这样做的目的是为了，不让体育锻炼加重晨峰高血压导致血压升高。
　　再次，如果存在晨峰高血压，一定要注意晨起大便这个问题。主要是有些高血压患者还存在便秘的问题，如果过度用力，可能导致血压飙升，带来更大的危害，比如说脑出血、脑梗塞、心肌梗死等等。
　　总之，如果你是高血压患者，同时晨起血压容易高，一定要注意上面三个问题。
　　血压有昼夜节律，清晨血压有一个峰值，我们称之为＂晨峰血压＂，晨峰血压升高容易引发心脑血管事件，如心梗、中风等。
　　清晨起床注意以下几点可以减少＂晨峰血压＂升高情况的发生。
　　1.赖会儿床。 清晨醒了以后不要急着起床，在床上躺一会儿，让身体从睡眠到苏醒有个适应过程。然后在床头、床边坐一会儿，让心脏、脑供血有个适应过程。如果醒了以后立刻下床大幅度活动，有可能引起血压突然升高，容易导致心梗、中风等急性心脑血管事件发生。
　　2.不宜早锻炼。 清晨血压较高，此时锻炼可引起血压进一步升高，尤其在寒冷的冬季清晨，血管收缩痉挛，更易导致血压升高，引发急性事件。
　　3.不要忘了吃药。 建议高血压患者清晨起床就吃降压药，一则避免晨峰血压升高，二则避免忘记服药，尤其是年轻人事情一忙就忘记服药或服药时间不规律，容易导致血压波动。
　　4.建议刚服药、刚调整降压药物或者天气变化时测一下清晨血压。 我们需要24h平稳降压，也就是全天血压在正常范围波动，清晨是血压波动的一个峰值，而且晨峰血压升高容易出事，因此我们需要特别关注晨峰血压。对于刚服药、刚调整了降压药物的患者，或天气变化时容易造成血压波动，建议测一下清晨起床后服药前的血压，这点很重要。很多患者只关心吃药以后白天的血压，这是不够的，如果晨峰血压高，是需要调整降压方案的。
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　　感谢您的提问！
　　这个问题提的非常好！无论是在大家身边还是临床实践中，都有非常多【清晨高血压】 的案例。比如一个人，虽然确诊患有高血压，但是随后的治疗控制都配合医生，按时吃药测量血压、戒烟限酒、经常运动，血压水平也控制得不错。但是某一天的早晨就突然发生了高血压并发症（心梗脑梗等），有的失去了生命，有的虽然挽救回来但是也留下了很多后遗症。实在是令人惋惜！
　　那么为什么清晨反而成为了高血压患者的【黑暗时刻】呢？
　　首先，大量的科学研究表明，人体的血压在24小时内是不断变化的，如果连续测量人体的血压，能够发现明显的【两峰一谷】的昼夜节律，请看下图：
　　一峰： 清晨起床两个小时至四个小时内，血压呈逐步上升趋势，直至成为一天的第一个顶峰，一般在6到10点间。
　　二峰： 下午四点到六点间血压又到一次顶峰。
　　一谷： 夜晚休息时，血压逐渐下降，达到最低谷。大部分人都符合上述规律，少部分人呈现相反的规律是相当异常的情况，建议尽快就医。在这个问题里我们专门讨论【两峰一谷】。
　　如果清晨家庭自测收缩压大于等于135 mmHg 或者诊室测量收缩压大于等于140mmHg ，即可确诊为【清晨高血压】
　　有的人可能会说，清晨血压我测过，绝对没问题。其实清晨的一次测量往往并不能真实的反应你清晨的血压情况，请继续参考上图，有可能你每次测量到的都是高峰的左右两边 - -!
　　而往往这被错过的血压高峰，就会导致你脑卒中、动脉粥样硬化的风险增加数倍！！！
　　那么我们要怎么预防、管理清晨高血压呢？清晨起床又有什么注意事项呢？
　　首先呢，我们注意到，同时时段的一次测量对于确诊【清晨高血压】 的帮助并不大，因此建议有条件的话，使用24小时动态血压监测设备来对一天的血压变化情况进行记录，并请医生进行相应的分析和诊断。
　　然后，如果确诊有【清晨高血压】 的症状，请配合医生判断是否是更年期综合征、输尿管结石、胆囊炎或者其他心脑肾靶器官损伤伴随的清晨高血压症状，针对性医治。
　　其次，高血压药物治疗方案建议采用长效降压类药物 ，保证24小时的血压控制效果。或者在医生的指导下，根据具体的24小时血压波动情况来对症下药。
　　同时，在晨起或者晨起锻炼时，建议采取舒缓的动作，避免剧烈运动 。如果确有大运动量的活动，请服用一些短效降压药，确保安全。
　　一日之计在于晨，请一定关注【清晨高血压】 ！
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　　高血压患者清晨起床要注意以下几点：
　　1、睡醒后不宜马上起床。因为人在睡觉的时候，血压比较低，而起床时，血压会很快升高。高血压患者如果起床过猛，导致血压快速升高，体内的血压调节机制难以适应从卧位直接到站立位的体位变化，可引起脑血管破裂等现象。还有些高血压患者，由于存在动脉硬化、血液循环障碍，起床太快，容易发生体位性低血压，导致脑供血不足、缺血、缺氧，出现头晕等表现。一般醒来后，先在床上躺2分钟，然后慢慢起来在床上坐2分钟，接着双腿下垂在床边坐1分钟，再起身活动。
　　2、早晨起床后，可以饮200毫升的温开水，可以补充夜里丢失的水分，稀释血液，促进血液循环，降低血液黏稠度，还可以润滑肠道，降低心血管意外的发生风险。
　　3、高血压患者宜养成定时排便的习惯，清晨是排便的好时机。但是高血压患者清晨血压升高，在排便的时候不要用力屏气排便，以免导致血压进一步升高，诱发脑出血或心肌梗死。高血压患者若存在排便困难和便秘，平时要多吃新鲜蔬菜及水果，多喝水，经常参加体育锻炼，有助于预防便秘。
　　4、一般天气寒冷的时候，不建议高血压患者清晨锻炼。因为寒冷会刺激血管收缩、血压升高，会增加心血管意外的发生风险。因此，高血压患者可以选择下午或傍晚进行锻炼。
　　5、高血压患者进食早餐的时候，不要吃油炸食品或过于油腻的食物，以清淡饮食为主，如稀粥、馒头、牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等，以补充丰富的营养。
　　由于体内生物钟和激素的影响，大部分人的血压在清晨都会经历一个明显的高峰期（高压和低压会比睡眠时增加10%～20%）。对于高血压患者而言，其清晨血压上升的幅度通常会更大 ，容易引发中风、心梗等危急事件。
　　高血压患者清晨起床时应该避免会进一步升高血压的活动。 总结来看，应该：（1）缓慢起床；（2）推迟排便，避免排便太用力；（3）适量喝些水稀释血液；（4）避免晨练。若清晨血压一直居高不下，还应该调整用药方案。下面，＂问上医＂带您详细了解。
　　清晨血压升高，大部分人的规律
　　受生物钟的影响，人们的生命活动呈现出周期性变化的昼夜节律。古人说的＂日出而作，日落而息＂即为一个典型的例子。为配合这个节律，人的血压也是24小时波动且与活跃度曲线大致相吻合，以保证活动高峰期能供应充足的血液。
　　通常，我们的血压在24小时内会呈现出如下波动规律：
　　清晨6:00～10:00，血压明显上升， 出现第一个高峰，然后下降；
　　下午17:00～18:00，血压再次上升，至第二个高峰，然后下降；
　　凌晨2:00～3:00，血压降至最低，呈现一个明显的低谷。
　　正常人清晨时的高压和低压会比睡眠时增加10%～20%。但对于高血压患者而言，平时血压控制不佳、药物经过24小时消耗后致清晨血药浓度过低等都使清晨血压超过上述幅度 ，达到危险的程度。清晨：高血压患者的危险时刻
　　总的来看，清晨血压控制不佳的患者：
　　1、容易发生脑血管事件（中风、脑卒中）
　　该时段脑卒中的发生率是其他时段的3～4倍；
　　2、易发生心血管事件（心梗、猝死）
　　能引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加，是心血管事件高发的首要危险因素。调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段；
　　3、血管硬化速度加快（动脉粥样硬化）
　　会导致血管结构病变或功能改变，诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块。数据显示清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍；
　　4、肾脏损伤进程加快（高血压肾病）
　　会加重慢性肾脏病患者肾功能损伤，引起蛋白尿等。
　　如何避免预防清晨高血压带来的风险？
　　尽量缩小清晨血压上升的幅度，增加血液流动性，可在一定程度上预防。
　　（1）缓慢起床
　　若猛的起床，肌肉会骤然收缩挤压血管使血压突然升高。建议高血压患者醒来后按照下列顺序起床：在床上躺2分钟，坐立2分钟，再坐到床边大约1分钟，最后再站起来活动。
　　（2）起床后不要立即排便，解决便秘问题
　　估计所有人都体会过用力憋气排便时感觉血液入脑，面红耳赤的感觉。这是因为用力憋气排便时，腹部肌肉猛烈收缩、腹压增大，挤压腹腔内的众多动脉血管，使血压升高所致的。如果患者同时还有清晨高血压的问题，则两者一叠加，极容易引发危险。
　　建议所有高血压患者推迟排便时间至10点之后。实在憋不住的，用一用大便软化剂。有便秘问题的要及时解决。
　　（3）早上起来适量喝些水稀释血液
　　经过一夜的消耗蒸发，体内的水分损失过多，血液会变得比较黏稠，容易形成血栓。一旦血栓堵住了某个地方，就会引起危险。
　　因此，建议高血压患者早上起床后，喝一大杯温开水。大大减少中风和心肌梗死的概率。
　　（4）避免晨炼
　　虽然从长期来看，运动会降低血压。但在运动进行时，血压是会上升的。有清晨高血压的患者进行晨练，特别是剧烈运动，很危险。建议在下午或者晚上锻炼，更安全。
　　（5）在咨询医生获得确认的前提下，调整用药时间、方案
　　有些高血压患者清晨血压过高与所服降压药药效时长过低有关，导致经过一些的消耗，体内药物浓度过低。建议服用长效降压药。
　　此外，咨询医生看是否能将服药时间改在下午4-6点，确保在早晨醒来时，体内的有效药物浓度能控制住清晨高血压。
　　切记！不要擅自更改药物服用方案。
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　　对于高血压患者来说，清晨起床时不要过快，因为起床过快的话，患者从睡觉时的仰卧位立即变为坐位或站立位，对于高血压会由于体位突然的改变大脑短暂的、快速的缺血会引起脑部血管供血不足，轻者会发生眩晕、头晕等不适，重的会引起脑血管意外的发生。
　　清晨起床后很多人有去早起锻炼的习惯，对于高血压人群而言，不建议清晨起床后立即去锻炼，容易引起意外的发生，尤其在寒冷的冬季，对于高血压人群很容易引起意外的发生的。
　　因此，对于高血压人群来讲，很多都提到了＂三个半分钟＂：早晨醒来后
　　先在床上躺半分钟，不要急于起床，然后在床上再坐半分钟，让高血压患者逐渐适应体位的变化，最后下床在床边再坐半分钟，这样的话，高血压患者体内的血管及血压调节机制就会逐渐适应体位的这种变化，而不至于在起床突然时引起意外的发生。
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　　高血压朋友清晨起床要注意，第一件事情就是:别忘了吃降压药 。
　　因为随着高血压的年轻化，太多高血压要早起上班，常常着急慌忙把降压药忘了，车上或公司有还好，如果没有，这一天，血压就可能飙升，可能不稳。
　　所以心血管王医生建议上班族高血压，清晨第一件事情就是吃降压药。
　　当然如果在家不用上班，可以缓一缓，尤其老年朋友，随着年龄增加，变数就多了，血压受影响的因素也多了，所以在家不着急的朋友，可以先测个血压，再吃药。
　　只有血压不低，就把降压药吃了！
　　为啥血压正常，只要不低就必须吃降压药呢？
　　因为现在的长效药也只能维持24小时左右，现在血压正常是因为药物在体内浓度恒定，如果一看血压正常就不吃降压药，那么接下来血压也会升高，也会波动。
　　正常人24小时血压节律呈双峰双谷，即上午6~10时上升，午后2~3时下降，4~6时又上升，以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值。根据生理血压，早起就吃降压药对于大多数朋友血压也是有利的。
　　好了，高血压朋友，早起别忘了吃降压药就行！
　　吃完降压药，血压平稳放心工作，放心遛弯！
　　现在高血压的发病已经非常普遍，如果控制得好的话，是不会对我们的生活造成太大的影响，但是如果控制得不好，患者本人不太在意的话，很有可能造成严重的后果，影响生命健康安全。下面我们来看看高血压患者清晨起床的注意事项。
　　1、不要立即起身，也不要动作过猛
　　大多数人在清晨都会有血压升高的现象，这个时候血压很不稳定，最好是醒来之后先在床上伸伸懒腰，发愣一会，然后再慢慢起床。而且猛然从从卧位变成立位时，或者头部倾斜位置大于60度，很容易发生体位性低血压，可能导致血压急剧下降，同时伴有眼前发黑、头晕、飞蚊症、晕厥、跌倒、乏力、衰弱等心脑血管供血不足的症状。
　　2、起床先喝一杯水，不要用力大便
　　高血压患者起床以后不要立即去厕所，也不要用力大便，如果有便秘的话，一下子用力大便会增加血管压力，进而增高血压，可以先空腹喝一杯温开水，不仅可以稀释血液、预防血栓，还有助于排便。
　　3、天冷时，不要立马开窗或立马去室外
　　天气寒冷的时候，起床之后不要立马开窗，尤其是冬天的时候，室内温度较高，而屋外气温较低，立马开窗，或者立马到室外去，很容被寒冷空气刺激血管，引起血管收缩，血压升高，最好是先穿戴好衣物，做好保暖措施再开窗或者出门。最后，我们来看一下老年人如何避免餐后低血压？
　　如果老年人饱餐负荷过重，血液都会跑到消化系统帮助消化吸收，容易造成心脑肾供血不足，导致餐后低血压的发生。
　　相关专家建议，老年人不宜吃得过饱，有餐后低血压的老年人建议少食多餐。餐前可以适量饮水，缓解餐后低血压，年龄不大的中老年人可以餐前喝300ml水，80岁以上的人可以减少到200ml，心衰、肾病患者不建议水补。
　　美好生活源于健康之初，健康之初，健康科普专业媒体！
　　血压在人体内是处于随时变化的，因此了解其高峰时段是很有必要的。经过大量数据的研究，专家提出了一个高血压一天变化的曲线：在早上起床时血压处于一个上升的阶段，在6-9点时会出现一个峰值；另外一个峰值在16-18时之间。既然早上血压会出现一个高值，那么高血压患者清晨起床时需要注意哪些事情才能避免由于血压过高出现心脑血管病意外？
　　1.清晨刚睁开眼睛不要猛起床，可以先在床上静躺几分钟。早上刚起床时血压是处于上升阶段，如果动作过猛，血管会出现强烈的收缩，血压也会随之飙升，很容易发生血管破裂出血；还有一些人动脉粥样硬化情况严重，突然体位发生变化，血液有可能一下子上不去大脑，出现缺血、缺氧甚至脑梗。2.清晨起床可以先喝一杯温开水。夜间血液流动缓慢，血液粘稠度较高，可以先喝一杯水，调节全身的循环代谢，还可以润滑肠道，促进排便。3.早上有排便习惯的人，切忌排便太过用力。在用力排便时，全身的肌肉、血管会处于收缩状态，血压也会瞬间升高。4.有晨练习惯的人也要多加注意，避免太剧烈的活动。虽然长期运动会增加人的肺活量，调节体内的血脂、血糖、血压，但是在运动的过程中，肾上腺激素分泌会增加，血压也是处于较高的状态。
　　由于早晨血压有一个高峰期，所以高血压患者可以在早晨起床后测量血压，观察血压的情况，了解自己服用降压药的效果。
　　本期答主：薛利圆   医学硕士欢迎关注杏花岛，了解更多有趣的健康知识！