睾酮低都有哪些原因？

　　睾酮是种重要的雄性激素，在男性体内主要是由睾丸（约占95%）和肾上腺直接分泌，受＂下丘脑-垂体-性腺＂功能轴调节。
　　其中任何环节出现问题都可能影响睾酮分泌，包括性腺功能减退症、内分泌问题、化疗或药物副作用、重要营养素缺乏等10种原因 ，其中年龄增长（激素自然衰退）是中老年男性睾酮低的最常见原因 。
　　下面＂问上医＂就具体说说会导致睾酮低的原因、症状以及提高睾酮水平的方法。睾酮低的10种常见原因
　　1.年龄增长---＂男性更年期综合征＂
　　男性30岁后睾酮水平就开始自然下降，40岁后大约每年都会降低1%-2% ，是衰老的自然结果。虽然男性更年期的界定还存在争议，但很多中老年男性会因为睾酮水平降低出现诸如体能下降（如肌肉减少、脂肪增多）、血管运动异常（如潮热、阵汗、烦躁、心悸）、性功能减退、神经和心理障碍（如失眠、记忆力下降、焦虑）等一系列更年期综合征。
　　2.腹部脂肪多
　　腹部脂肪会提高芳香化酶的活性，这种酶可将睾酮转化为雌激素，这个过程也会抑制＂下丘脑-垂体-性腺＂功能轴，抑制睾酮激素分泌。这也是大多数男性低睾酮的原因。
　　3. 胰岛素水平 高 /血糖 高
　　胰岛素水平过高会使得很多活性强的睾酮较少，更多的以雄烯二酮（活性很弱的一种雄激素）形式存在，这些雄烯二酮还会占据睾酮的受体位置。使得正常睾酮难以发挥作用。
　　4.慢性炎症
　　炎症会损伤健康线粒体（制造能量）功能，影响睾酮的生成。
　　5.睡眠剥夺（睡眠时间太少）
　　深度睡眠是睾酮生产的高峰期，睡眠时间短、缺乏深度睡眠都会降低睾酮水平。每天睡眠少于6个小时、睡眠呼吸暂停症都可能引起睾酮低。
　　《Journal of the American Medical Association》(美国医学协会期刊）发表的一项研究就显示，平均年龄为24岁的健康男性一周中每天只睡5小时睾酮水平就下降了10-15%。
　　6.压力太大
　　压力激素皮质醇和睾酮是从同样的激素生成体系衍生来的，压力大的时候皮质醇的激素量会多，这会占用睾酮的＂原料＂和＂生产线＂，且应激状态下还会促进睾酮激素消耗，引起睾酮低。
　　此外压力还会提高肥胖、慢性炎症、胰岛素水平高的风险，使情况进一步恶化。
　　7.营养素缺乏
　　微量元素如锌、维生素D对睾酮生成至关重要。但高谷物饮食、血糖控制功能下降、饮酒过多、缺少日晒等都可能是身体缺乏此类微量元素，影响睾酮生成。
　　8.错误使用睾酮药物
　　未经医生允许和指导将睾酮凝胶或霜剂涂抹到脂肪组织上，这会使芳构化作用累积，降低睾酮受体的活性，从而使得睾酮低的问题更加严重。
　　9.性腺功能减退症（原发性和继发性）
　　＂下丘脑-垂体-性腺-终端靶细胞＂这个轴系下任何部分出问题都可能导致性腺功能减退症，包括原发性和继发性两类，发病原因各有不同，具体见下表。
　　10.其他疾病
　　除了上述因素外，2型糖尿病、肝脏或肾脏疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）也可能引起睾酮水平低。睾酮低有哪些症状？
　　睾酮对生殖系统、性功能、肌肉、骨骼、皮肤毛发、情绪和血液健康都有重要作用。睾酮水平低可能引起以下症状：
　　体能下降、精神差，主要会感觉精神没有以前好或者非常容易疲劳；
　　肌肉容量减少，肌力下降，体力和耐力降低；
　　脂肪增多，腹型肥胖，且会有食欲减退，消化不良和（或）便秘等；
　　体毛变少，面部毛发、阴毛、手臂和小腿上的汗毛都可能减少，但通常不会影响到头发多少；
　　骨质流失，甚至引起骨质疏松症；
　　性功能减退，包括性欲减退、晨起自发勃起减少或消失、性活动减少、性欲高潮质量下降、勃起功能障碍、精子数量下降等；
　　思维能力下降，记忆力减退、健忘、注意力不集中；
　　情绪变化或心理障碍，如焦虑、无原因的恐惧、悲伤、抑郁、失去生活动力和自信心，自我感觉不佳；
　　睡眠障碍，失眠、烦躁。如何提高睾酮水平？
　　首选用自然的方法来改善睾酮水平包括改善饮食、保证充足睡眠、控制体重减压等，并要排除和治疗可能的潜在疾病。若想要使用睾酮补充疗法需先测量睾酮水平是否过低，再遵医嘱进行治疗。
　　1.改善生活方式
　　控制体重和腹部脂肪 ，将BMI指数（身体质量指数）控制在18.5-23.9之间，可使用网络BMI计算器输入身高米数和体重公斤数计算，尤其要减少腹部脂肪。
　　调整饮食 ，多吃鱼（多脂鱼富含维生素D，如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼），生蚝（锌含量高），多吃大蒜和洋葱（富含类黄酮对精子有好处），补充蛋白质（保证每天摄入140-168克，瘦肉、鸡肉、蛋），补充镁（如菠菜、杏仁、腰果、花生），石榴（可以降低压力激素如皮质醇的水平），补充健康脂肪（可预防胰岛素抵抗，如橄榄油、牛油果和坚果），少喝酒。
　　保证睡眠充足 ，每晚睡眠7-9个小时，对竞技体育运动员而言每周可能需要睡到70个小时。
　　避免使用含双酚A（BPA）的食品包装器皿 ，比如一些塑料、罐头和食品包装袋，如果男性每天接触双酚A，6个月后体内的睾酮水平会明显下降。
　　加强锻炼和力量训练 ，重视对肌肉的锻炼，做一些举重训练，还可以在教练的指导下进行器械训练。
　　2.使用睾酮给补充疗法
　　不是每个睾酮水平低的人都需要进行治疗，需要看你的症状是否影响了生活，且身体是否适合接受治疗，详细的可找激素治疗方面的泌尿科或内分泌科医生咨询，询问相关的好处和风险。下面介绍一些常用的治疗方法和禁忌。
　　注意，首先应到医院检查睾酮水平并结合症状确定是否需要治疗。清晨睾酮水平最高 ，可在早上到医院做检查，正常的睾酮水平如下表（因仪器的不同，不同检测机构的正常范围参考值可能罗略有不同）。
　　若确实需要治疗，则可使用提升睾酮水平的药物：
　　注射， 是最贵的一种选择且会疼痛，需根据医生的建议，每隔7到22天注射一次，在此期间睾酮水平会上下浮动；
　　凝胶， 直接涂抹在皮肤上，使激素渗入皮肤中，然后慢慢进入血液，需要每天使用的，睾酮水平会相对平稳一些，但这些药物可能引起瘙痒、 刺激和水泡，不适合女性和儿童使用。
　　药物贴片 ，放在门牙上方的牙龈上，每12个小时更换一次，和凝胶相似都是慢慢释放激素使其进入体内，可能引起味苦、口腔不适、牙龈脆弱或头痛（这些症状会随时间减轻），用药期间不会影响正常生活，如吃饭、喝水、亲吻。
　　有以下症状的男性不能使用睾酮治疗法：
　　患前列腺癌或乳腺癌的人；
　　有心脏疾病的人；
　　有睡眠呼吸暂停症没进行医疗干预的人；
　　红血细胞过多的人。
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　　睾酮低的原因有可能是因为出现了更年期综合症，腹部脂肪增多，胰岛素水平增高，睡眠时间过少，慢性炎症，生活压力过大或者营养素缺乏，服用睾酮药物不当等原因引起的。每一个人出现睾酮低的原因都不一样，若发现自己有睾酮偏低的情况，就要找到原因对症解决。
　　医学研究发现，在正常男人的血液当中睾酮300-1000单位，可是年龄一旦到达40岁，身体中的睾酮含量就会大大降低，并且每过一年，体内就会下降1%，人体的免疫力就会大大下降，性功能下降，没有欲望了。
　　可是到底是为什么？过度劳累
　　身体往往是在过度劳累时被掏空，人体得不到充分的休息，营养无法吸收，所以大量下降，设置会导致一些疾病的发生。
　　早泄
　　有的男子由于先天身体的原因，可能会发生早泄，结婚之后，妻子的不满意可能会给男子造成重大的心里压力，心里的衰弱，也会间接造成睾酮下降。
　　妻子埋怨
　　可能结婚几年之后，没有怀上孩子，妻子不满足，不相信自己老公的能力，对自己的老公大骂，感情生活下降，自己就会心里压力太大，睾酮下降。
　　过度手x
　　由于这样的话，不但身体受不了，而且以后的性生活会大大下降。
　　注意身体健康！
　　睾酮低有那些原因？
　　睾丸素又称睾酮、睾丸酮或睾甾酮，由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺亦分泌少量睾酮，具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂，其生物化学过程尚未完全阐明。睾丸素具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮会影响许多身体系统和功能，包括：血生成、体内钙平衡、骨矿化作用、脂代谢、糖代谢和前列腺增长。
　　当血中的睾酮含量低于300纳克/分升时即可诊断为低睾酮血症。
　　低睾酮血症的症状包括性欲减退、勃起障碍、情绪异常、疲乏及睡眠紊乱。在所有睾酮低于正常的人群中，大约有1/2到2/3的人会出现上述症状。
　　那么常见的大致低睾酮血症的原因有哪些?
　　一、出现更年期综合症
　　男性在30岁以后睾酮的水平就会慢慢下降，到了40岁以后每年都会下降一些，这是身体衰老的一个症状，当男性出现更年期综合征，脂肪增多，肌肉减小，容易出现血管异常以及心理障碍，神经异常等一系列症状发生，就会出现偏低情况。
　　二、腹部脂肪多
　　腹部的脂肪多，那么芳香化酶的活性就会变高，会转化成雌激素，会让睾酮激素分泌受到抑制，这也是男性为什么会出现睾酮低的一个主要原因，胰岛素水平升高，出现这种情况一些活性比较强的睾酮也就会变少，会以雄烯二酮的形式存在，就没有办法发挥出好的效果。
　　三、慢性炎症
　　出现炎症以后对健康的线粒体功能造成伤害，生存也会受到很大的影响。
　　四、睡眠时间过少
　　只有保持正常的睡眠才能够让睾酮正常生产，如果没有办法深度睡眠或者睡眠的时间过少，都会让睾酮降低，每天的睡觉时间少于6个小时的人睾酮低出现的几率会更高。
　　五、生活压力太大
　　压力过大皮质醇激素量会变得很多，在这种应激状态下就容易消耗睾酮激素，而引起睾酮低的情况发生，压力过大还容易导致胰岛素水平高，慢性炎症，肥胖问题出现。
　　六、缺少营养素
　　身体里面如果缺少维生素b1，锌元素，那么也会影响到睾酮生成，血糖以及高谷物的饮食会让功能下降，喝酒量太多或者日晒不充足，也会让身体缺少这样的营养元素，睾酮的生成也会受到影响。
　　睾酮低常见于很多疾病，比如隐睾、精索静脉曲张、男性睾丸发育不全、类无睾综合征、下丘脑或垂体性性腺功能减低等。
　　建议：也见于甲状腺功能亢进、肝硬化、肾衰竭、严重创伤以及久病体弱患者，所以需要进一步检查确定病因，才能对症治疗，控制睾酮含量的降低。
　　男性体内雄性激素偏低的原因：
　　第一：原发性雄性激素低下（简单的说就是怪睾丸，而不是怪大脑，大脑是正常的）。
　　原发性雄性激素低下又分为先天的和后天原因造成的两种。
　　先天的原发性雄性激素低下：
　　-比如隐睾症。
　　-比如克氏综合症。
　　-比如血色沉着病（血液里太多的血造成睾丸衰竭或者脑垂体损坏）。
　　后天原因造成的原发性雄性激素低下：
　　-比如两个睾丸都被暴力损伤了或者切除了（如果只有一个睾丸失去了不会影响雄性激素制造）。
　　-比如腮腺炎性睾丸炎。
　　-比如癌症化疗对睾丸的损伤。
　　-比如环境的辐射。
　　第二：继发性雄性激素低下（简单的说就是怪大脑，而不是怪睾丸，睾丸是正常的）。
　　继发性雄性激素低下指的是由于脑垂体或者下丘脑损伤造成的，因为大脑这两个部分是控制雄性激素分泌的。打个比方，如果精子是子弹，那么雄性激素就是弹药粉，大脑就是司令部，而睾丸是制造雄性激素和精子的兵工厂。 弹药和子弹不够时候，司令部发出指令让兵工厂制造更多的弹药和子弹，当弹药和子弹够的时候，司令部发出指令让兵工厂停止制造弹药和子弹。
　　继发性雄性激素低下又分为先天（疾病）造成的和后天形成的。
　　先天（疾病）造成的继发性雄性激素低下：
　　-比如下丘脑机能失调，而下丘脑机能失调又可能是因为药物，或者肾脏衰竭，或者肿瘤造成的。
　　-比如卡尔曼综合症。
　　-比如炎症性疾病，包括肺结核，结节病，组织细胞增多症等会对脑垂体和下丘脑的功能造成损害。
　　-比如艾滋病，艾滋病会影响脑垂体，下丘脑和睾丸。
　　-比如大脑受意外撞击损伤了脑垂体和下丘脑
　　后天形成的继发性雄性激素低下：
　　-比如衰老。男性从大概30岁开始雄性激素每年以1%的速度逐渐下降。如果生活不好或者不懂科学的养生，有的人下降的更快。
　　-比如肥胖超重。肥胖会影响雄性激素的分泌和身体对雄性激素的反应能力。
　　-比如药物的使用。阿片类止痛药和类固醇类的药物会影响干扰脑垂体和下丘脑的功能。
　　-比如疾病。肝脏疾病，肺部疾病，糖尿病，肾脏疾病，高血压，心脑血管疾病，胆固醇水平高，肠胃代谢问题等等都会降低雄性激素水平。
　　-比如压力和烦扰。精神上的压力和烦扰困扰悲伤等等，以及身体过度的压力（比如长期大重量训练和长期的长跑）都会短暂的降低雄性激素水平。
　　-比如长期吸烟醺酒或者使用其他非法毒品等等。
　　久坐不运动，作息不规律