目前,我国已经进入人口老龄化社会,成为较早进入老龄化的发展中国家之一。皮肤病是老年人较为常见的一种疾病,主要是由于老年人皮肤质量较差,油脂分泌过少,保持水分能力较差等而导致的。老年人的代谢功能降低,屏障保护功能较弱,由于一些外界因素,比如气候的变化、营养状况、个人习惯等都会引起皮肤病的发生。老年人皮肤病是一种较为复杂的疾病,临床表现各不相同,给该病的诊断和治疗带来巨大的挑战。 1 常见的皮肤病 现今,在皮肤病的研究领域,已经有多种皮肤病致病因素被确定,并有正确的临床治疗方法。对于老年患者,医院也建立了相应的老年皮肤病健康管理中心、预防中心以及治疗和康复中心,更好服务于人民群众。以下是老年人常见的几种皮肤病。 1.1 皮肤瘙痒 皮肤瘙痒主要是由于皮肤水分减少,造成黏膜细胞代谢失调导致皮肤干燥。该病是老年人皮肤病主要症状之一,且发病率接近百分之三十,到目前为止,在医学上对皮肤瘙痒的发病机制还未清楚。皮肤瘙痒的原因有:内分泌的紊乱,例如甲亢患者,由于皮肤的血循环加快,机体表面温度升高,导致出现皮肤瘙痒症状;神经系统出现障碍,老年人的胃肠等脏器功能衰弱,机会觉得皮肤时常出现瘙痒症状;与饮食情况也有关系,比如爱吃一些辛辣的事物,比如葱、蒜、辣椒等,都会引起皮肤瘙痒。主要护理方法有:不要频繁洗澡,禁用碱性肥皂,采用符合自身皮肤的润肤品;可以用一些低浓度类固醇的药物进行擦拭,或者应用一些温和的镇定剂减少瘙痒等。 1.2 干性湿疹 干性湿疹又称皮脂缺乏性湿疹、裂隙性湿疹、冬令湿疹,主要见于老年人的皮肤,尤其是小腿、手部、前臂等部位,症状表现为皮肤干燥、发生开裂的湿疹样皮炎。该病主要是由于皮肤脂肪的缺乏,水分丢失,并伴有皮肤萎缩、内分泌失调等症状。其主要治疗方法是:居住环境要保持一定的湿度,而且在洗澡时水温不宜过高,一般在32℃以下较合适,并在皮肤表面涂抹一些润肤露等,防止皮肤过于干燥等。 1.3 褥疮 褥疮是老年人较常见的皮肤病之一。褥疮指由于长时间的压力或短时间较强的压力导致的皮肤、皮下组织肌肉缺血性坏死和溃疡的形成。一般好发部位是骶骨和尾骨区域、内外踝或者股骨大转子处。老年人的褥疮大部分是混合型的,由于老年人身体营养状况不好、脏器功能减退以及局部发生感染等原因导致,病情较为复杂,修复能力差,愈合时间长。在临床治疗主要进行营养治疗法,较多学者认为缺乏营养是导致褥疮的重要原因之一,改善患者的饮食结构,多摄入一些富含蛋白质食物。还可以用药物治疗,在患处进行擦拭。 1.4 真菌感染的疾病 真菌感染是人群中发病率较高的皮肤病,主要表现为足癣、股癣、灰指甲和念珠菌病,老年人中较为常见。真菌感染性疾病可侵犯人体不同部位,可分为不同菌病,主要有四类:皮肤真菌病、皮下组织真菌病、浅表真菌病、系统性真菌病,这些菌类都会引起人体产生癣,对于60岁以上的老年患者,男性发病率高于女性,约为女性的一倍。癣的特征表现为皮肤表面呈现炎性红色丘疹,范围渐渐扩大,都会有瘙痒的感觉,表面覆盖多层干燥的银白屑,里面则是一层淡红色的透明薄膜。念珠菌病主要诱发因素是潮湿、浸润、温暖、肥胖、以及糖尿病、滥用抗生素等,好发部位为女性乳房、腹股沟、肛周等处。对这些由于真菌感染的病症,主要采用抗真菌药物进行局部或系统治疗。 1.5 寄生虫病 寄生虫是一个导致皮肤病发生的且非常复杂的因素,因其虫的种类不同、寄生部位也不同,所以导致临床表现各异。该病的发病程度主要取决侵入人体中寄生虫的数量和毒性大小,对于老年人,发病率比较高,疥疮和虱病是老人较为常见的寄生虫病。疥疮可以通过人与人接触传播,也可以通过与一些受污染的物体长时间接触也导致该病,疥疮寄生虫寄生在人体皮肤表面,并该处产卵、活动,容易导致该部位发生丘疱疹和小水泡,瘙痒难忍。预防措施有:平时注意个人卫生,对感染的患者要进行隔离,对一些受污染的衣物进行消毒等。虱病分为头虱和阴虱,在感染部位也会出现丘疹,也可通过亲密接触而传播,虱卵可以通过特殊的梳子去除,要勤洗头和洗澡。 老年人因体质问题容易导致很多皮肤疾病,这些都会大大增加他们的心理负担,对生活造成不良影响。皮肤作为我们人体最大器官,也是免疫系统的一部分,因此,对于老年患者皮肤病的临床治疗,医护人员要根据科学的诊断依据进行分析与研究,正确采取措施,根据不同的病症应用不同的治疗方案,能够最大限度的提高治疗效率,给予老年人一个舒适的生活。