担心孩子不长个？测个骨龄！担心孩子性早熟？测个骨龄！…… 骨龄检测成为了很多家长的＂新宠＂，许多家庭的＂标配＂做法。 那么，孩子们真的都要去测个骨龄吗？广东省妇幼保健院儿童内分泌专科主任医师苏海浩为大家答疑。 孩子的生长发育有两个＂年龄＂ 苏海浩介绍，孩子的生长发育可用两个＂年龄＂来表示，一个是生活年龄，即日常所说的年龄，另一个是骨骼年龄，即骨龄。 骨龄检测很简单，就是拍个左手正位X光片，包括腕骨、掌骨、指骨，然后医生根据拍摄出来的X光片进行读片分析，计算出骨龄。 目前，临床上常用的骨龄判断方法有标准图谱法（GP法）和计分法（TW法、CHN法）。 ＂骨龄是预测身高的重要工具。＂苏海浩表示，骨龄代表的是骨的发育水平和成熟度，可在一定程度上反映身高的增长空间，当骨骼已经接近闭合状态时，就失去了线性生长空间，此时再次长高的可能性并不是很大。 目前，通过骨龄检测了解个体所处的生长发育阶段及其营养、疾病等情况，在内分泌临床工作中具有重要的意义。 孩子都需要测骨龄？其实不然！ 那么孩子都有必要去测骨龄么？其实不然！ 苏海浩解释，骨龄虽然能根据骨骼的发育水平和成熟度预测身高的增长空间，但孩子身高增长的速度并不是呈均匀性的，有时长得快，有时长得慢。 此外，影响身高的因素非常多，包括营养、运动、睡眠、抵抗力、压力等， ＂所以单纯靠一个时间点监测出来的骨龄检测结果，并不能绝对地判定孩子成年的身高。＂苏海浩说。 值得注意的是，骨龄预测公式来源于大样本正常人群的调查数据。因此，对正常青春期的成年身高预测较准确，但对于发育异常或治疗后的身高预测则偏差较大。因此，家长无需过分依赖骨龄检测。 那么，哪些孩子需要测骨龄呢？ 苏海浩介绍，存在一下三种情况，建议尽快咨询内分泌专科医生，评估是否需要进行骨龄检测。 孩子特别矮小， 个头明显落后于同龄人； 孩子出现了早发育的迹象， 即女孩在8岁前、男孩在9岁前出现了第二性征发育迹象； 孩子有其他异常， 如身材特别肥胖等。 骨龄与实际年龄不一致 警惕八种情况 拍过骨龄片的家长会发现，骨龄与孩子的实际年龄可能并不一致，这意味着什么？ 苏海浩解释，通常情况下，孩子的骨龄和实际年龄一般都是相符的，上下浮动不超过1岁。骨龄比实际年龄大于2岁以内的为骨龄偏早，骨龄比实际年龄小于2岁以内的为骨龄偏晚。 ＂骨龄比实际年龄小，不一定意味着孩子就有更大的生长空间。＂苏海浩提醒， 当骨龄小于实际年龄2岁及以上时，为骨龄异常落后，需警惕： 内分泌疾病： 青春期发育延迟、甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、性腺机能减退、库欣综合征； 营养相关： 营养不良； 慢性系统性疾病： 先天性心脏病、慢性肾病、肝病、幼年特发性关节炎、情感障碍等； 各种综合征： 13、18和21三体综合征、Turnner综合征（先天性卵巢发育不全）、Klinefelter综合征(先天性睾丸发育不全)、Silver-Russell综合征； 药物相关： 糖皮质激素、安非他命、GnRHa、芳香化酶抑制剂。 当骨龄大于实际年龄2岁及以上时为骨龄异常提前，需警惕： 内分泌疾病： 性早熟、甲状腺功能亢进症、先天性肾上腺皮质增生症、卵巢肿瘤、睾丸间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、睾丸肿瘤、脑肿瘤等； 营养相关： 肥胖症； 各种综合征： 家族性男性性早熟、Albright综合征、Sotos综合征、Backwith-Wiedemann综合征。 ＂孩子的生长发育，不仅要关注骨龄，其实还需注意做到均衡饮食，适当运动，保证充足的营养和睡眠，不乱吃大补的食物等。＂苏海浩说，至于是否需要测骨龄，建议听从专业医生建议。 男孩子10岁左右，女孩子8岁左右是做骨龄测试的最佳年纪， 此时如果发现孩子身体发育有问题，及时干预的空间大。 记者 | 薛平世 编辑 | 任君飞 责编｜ 张秀丽 通讯员 | 潘婉婷 林惠芳 广东卫生在线全媒体团队出品
