对于新型肺炎不要极度恐慌但需要高度重视

　　对于新型肺炎不要极度恐慌但需要高度重视
　　桥本隆则
　　本文是头条号《桥本看日本》的独家文章，今日头条享有独家版权，未经允许转载侵犯今日头条版权权益，将受到法律追诉。欢迎把文章转发到朋友圈。
　　最近很多事情要想到头痛才能想明白。隔壁公司是一家有名的机械制造公司，专门制造精密加工机械，这样的公司最忌讳就是现场的工伤事故，但是偏偏公司还是屡出各种小工伤事故，并且出问题的就是那几个人小年轻，部长总是对着受伤者说：怎么又是你。对，要出问题的总是那几位。
　　言归正传，今日日本发现了第2例新型肺炎病患者，是来自武汉的游客，在当地曾经有过症状，据说自己认为已经恢复，决定就出国到日本旅游，笔者看来武汉封城的决定真的很正确，要把这些带病毒人士禁闭在家中。
　　中国从秦帝国开始就是亚洲乃至世界的强国，到了清帝国时，已经是世界超级大国，最终满族人的闭关自守政策使得清帝国放弃了征服的步伐。但是，到了19世纪清帝国突然衰败了，这其中不仅仅是热兵器还是冷兵器问题，还有人的问题。当时一则奏章中说，八旗兵不堪用，希望训练乡勇。为何八旗兵不堪用，很多历史文献说是腐化堕落，其实很大的问题是人本身出问题。乾隆年间，英国使者马尔尼出访清帝国，就对当时清帝国的环境卫生描述，所见河道污染，大量的平民居住在拥挤的住宅中，这的环境就为人口问题发生埋下种子。清帝国废除了中国历史上最著名的人头税，使得人口急剧膨胀，而现代化的公共卫生体系并没有建立，结果，人口增加，素质是降低，最终就是东亚病夫。
　　日本在幕府时代也是东亚病夫，不仅人瘦弱，而且还矮，被周边国家嘲笑：矮东洋，塌安南（指安南人的鼻子塌）。但是明治维新以后，日本政府在精兵强国理念下致力国民的身体素质建立，世界上最早的广播操就是日本发明的，并且规定孩子需要进行各种体育锻炼（冬天洗冷水澡），要求增加国民体质，严令禁止吸食鸦片，建立了现代化的卫生体系。结果不到10年的时间，日本扔掉了东亚病夫的帽子成为小霸王。
　　大陆也在70年前开始关注国民的身体健康，积极开展爱国卫生运动，全面禁止吸食鸦片，积极地治疗血吸虫病等各种疾病，大力除四害，在全国范围内建立了行之有效的公共卫生系统，在很短的时间内也很快地扔掉了病夫的帽子。
　　但是，有些病没有根治，2002年的SARS与2020年的SARI发源地都在大陆，这是需要引起关注与重视的地方，为什么问题（未知的病源）总是在这里发生？最终这样的结果，总是要与所在区域的居民卫生状态，以及当地的健康保障体系联系起来，更与当地政府的管理能力联系起来。
　　应该说＂武汉肺炎＂这样异变的病菌与政府，与中国人没有必然责任，病菌只是一种自然的现象。但是，人类自身是可以控制病菌的传播与发展，作为一个超级的城市，众多的人口，发达的交通系统，繁忙的经济中心，需要想到这点。
　　笔者想不明白的是发生肺炎最初发现的时间在12月中旬，一个海鲜市场内，出现大约20多名的患者，元旦前后，这个海鲜市场被封闭，应该说这是动物感染的最初判断，完全没有最担心的人感染人。当时这个市场内不仅有海鲜，还有野生动物，所以认为关闭了市场就可以遏制病毒的传播。但是，这个考虑太乐观，笔者查了资料，封锁市场后传染没有被遏制，1月9日出现了死亡病例，到了今天死亡27人，感染者超800人，涉及国家超过10个。
　　日本发现的第1例患者就是与当地海鲜市场有关，虽然患者本人没有去市场，但他父亲与市场有关，这或许就是人感染人的最好例子。但是当时谁也没有承认，直到钟南山院士透露有14名医务工作者被1名患者传染，这就是典型的人传染人，或许有关方面还存有侥幸心理，会不会是个例，或者春节前，所以没有下决心。今天日本发现了第2例患者，笔者认为春节前来日本高峰要在明后天才开始，或许日本发现病例还会增加。动物传染给人，人与人之间流传，这就是21世纪新疾病的特点。
　　武汉肺炎已经确定就是冠状病毒引起，而冠状病毒引发的呼吸器感染又与感冒有很大一分的重合，冠状病毒并不是特殊病毒，在脊椎动物之间有很广的分布。当动物与人亲密接触后传染给人，作为人类来说，这类冠状病毒却是新型病毒，很难抵御，在人类之间相互传染，并且发生异变，毒性增加，目前没有免疫药物，没有有效的办法，就是看患者的抵抗能力的高低才能决定是不是可以脱险。所以包括SARS在内，冠状病毒对人类的危害极大。
　　到今天为止＂武汉肺炎＂的死亡率要远远低于SARS，但是绝大多数的人感觉的受到它的冲击要大于SARS，原因就在于21世纪新型病毒的传播速度快的特点。
　　本次感染源武汉是水陆要冲，决定了是人口交汇的要点，当人类的技术使得交通变得便利，经济的发展加快了人的流动，这种流动与流通已经不是区域之间的，而是广域之间展开，是世界性规模的流动，因此全球化的负面因素也产生。
　　过去的疫病只是在某一个区域，因为区域与区域之间相隔崇山峻岭，现在病毒随着人，随着护照到处流动，人本身既是患者，也是传播者。如何破解？除了断开的封锁，还有就是积极的预防，这就是检疫。当年差点毁灭欧洲的黑死病的潜伏期是40天，针对这个特点欧洲当时决定对疫区封闭40天，彻底断绝了病菌的传染。本次武汉的做法就是完全断绝当地路上，水上，以及空中的对外交通，就算这样的封锁还是有漏网之鱼，这时就是体温检测来对付，全球化的今天，要完全封锁几乎不可能，只有严格的检疫，严格的检查才能彻底断绝病毒的传播。
　　钟南山院士所提到的感染14名医务人员的患者，我们应该称他为超级带菌者，也是某种意义的毒王。这样的人感染力强，需要严格的隔离措施。当年SARS在香江的危害大于临近区域就是对某花园的隔离措施不坚决，有迟疑，广东医生赴香江出席宴会影响了所住酒店的一批人，而这些人又前往越南，加拿大以及新加坡，造成全世界SARS流行。
　　在疫情到来之时，是尊重个人的权利，还是考虑大多数人的利益，这是解决问题的核心，如果最初限定这位患者医生的旅行，如果封锁酒店，禁止酒店客人离开，受到影响的只是个人，只是一个酒店，而不是整个香江，也不是整个世界。这位医生明明知道自己有病，还去其它区域，这样的人连基本道德都没有。最近流传有人明明知道自己发热，用服用降热药物逃避了检查前往其它区域的，完全是为了个人利益不顾公共利益的典型例子。
　　有人说要尊重患者，但是又有谁想到过那些冒着生命危险救治病人的医生，当海鲜市场内贩卖野味被阻止时，谁也不愿意为了公共的利益牺牲自己的口腹之欲，而生了病后，却要医生牺牲自己为自己服务。不谴责这些人，不足以警醒后人，＂武汉肺炎＂后大陆广大地区都宣布停止活禽交易，在多年前禽流感后上海就决定严禁或亲交易，当时反对的意见很大，现在发现是有效的政策。
　　不公开海鲜市场患者的情报，不足以让后人知道他们如何患病，如何传染，也不能够阻断传染源。有人私下问笔者，我们来日本，会不会被歧视，对于日本那些煽动歧视中国游客的人要给与批判，笔者要呼吁正确认识＂武汉肺炎＂，但是最重要的是，国人的那些陋习也要改改了，什么都放在嘴里的习惯真的不可取。
　　原名：有些患者没有道德底线需要彻底鄙视与追责
　　请关注桥本微信公众号sinkanaoka 这里有有趣 完全不一样的大视野