大家好,我是北京同仁医院眼科医师甄毅, 在日常生活中,我们不难发现,有些孩子的眼睛看起来不对称,我们称之为斜视,斜视不仅使孩子的外貌看起来不美,还会使得视觉功能受损,如果不加以重视、及时治疗,还会引发更严重的问题。今天 甄医生 就来和大家聊聊这个斜视。 小姜 12岁 男, 双眼复视伴交替向内偏斜1年,右眼裸眼视力0.1,矫正视力1.0(-3.00DS),左眼裸眼视力0.1,矫正视力1.0(-3.00DS)。双眼前后节未见明显异常。眼球各方向运动正常,斜视角各方向相等。角膜映光:+10度,三棱镜加交替遮盖检查:近处+20△,远处+20△。同时检查:主观斜视角+20度,客观斜视角+20度。 根据小姜的情况 ,治疗方案大体分为手术与非手术治疗。 儿童手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉,例如内斜视手术减弱内直肌,加强外直肌。手术一次治愈率50-70%,有时需二次三次手术,如此大部都能治愈。 非手术方法,采用遮盖法。做法就是用健眼遮盖法以消除麻痹眼或斜视眼的眼球运动抑制,根据情况亦可用交替遮盖法使其达到同样的目的。对内斜视术后的辐揍功能不全,间歇性外斜视、外隐斜等,可以进行融像性辐揍训练。对弱视和异常对应都有预防和治疗作用,简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。 生活中有很多像小姜这样的情况,一开始不重视,后期严重了才来医院。 甄医生在这里着重 跟大家强调一下这个斜视的危害 【视觉功能受到损害】 斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视,患者斜视眼视力都比较差。 即使斜视患者的双眼视力均正常,但看东西时,由于一眼偏斜,仅仅能用一眼注视目标,视野远不如正常人开阔,更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉,使斜视患者在从事许多专业会受到限制,例如:驾驶、绘图、精细工作等。 【影响骨骼发育畸形】 一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适。因此,如不及早矫治斜视,会导致全身骨骼发育的畸形,例如:脊柱的侧弯等。 甄医生 提醒大家,斜视不仅仅是一个外观问题,为了减少、避免上述的严重并发症,必须认真对待,早发现、早治疗, 一旦错过最佳的治疗时间,所造成后果是很难弥补的