儿童牙膏如何选？含氟真的有那么好吗？

　　经常有家长会问： ＂宝宝长牙了，要不要刷牙呢？＂ ＂可以用牙膏吗？哪种牙膏比较好？＂ ＂宝宝吃牙膏，该怎么阻止他？＂ ＂含氟的牙膏到底好不好哦？＂ ...... 其实啊， 根据美国牙科学会推荐，从宝宝长第一颗牙开始，就可以用含氟牙膏刷牙了哦！ 而且 掌握正确的刷牙方式和选择适合宝宝的牙膏才是家长需要重点关注的部分。  今天佑宝就来和大家重点聊一下如何给宝宝选择牙膏这件事吧！
　　01  牙膏到底要不要含氟？
　　牙膏是一种复杂的混合物，通常由 摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、增稠剂、甜味剂、防腐剂、活性添加物以及色素香精等混合 而成  ，可以起到保护牙齿和口腔的作用。  平 常我们很多家长在买牙膏的时候，最先纠结的是给孩子用含氟牙膏还是无氟牙膏。大家都知道用含氟牙膏对宝贝牙齿好，但是就怕 氟含量超标导致氟斑牙 ，或者万一宝宝刷牙误吞后对身体 有害。   其实并不是哦！ 含氟牙膏是指加入了氟化钠、氟磷酸钠和氟化亚锡、奥拉氟等氟化物的牙膏。据1994年世界卫生组织发表《氟化物与口腔健康》技术报告书指出，  适量使用含氟牙膏是预防龋齿的有效方法 。据相关研究表明， 每天使用两次含氟牙膏刷牙可以预防23%~24%的龋齿发生！
　　含氟牙膏能有效的预防龋齿哦！
　　1.降低釉质溶解度
　　含氟牙膏中存在一种氟离子，在刷牙的时候它能与牙釉质中部分碳灰石晶体发生反应，从而 增强磷灰石的稳定性、结晶性和硬度 ，同时还能 降低牙釉质的溶解度 ，阻止其进一步的脱矿。
　　2. 促进釉质再矿化
　　含氟牙膏还能 使牙釉质表面生成氟化钙 ，其中一部分会溶于唾液，还有一部分则会进去菌斑，这些离子会与磷灰石晶体的表面柚质再度结晶，使晶体长大，从而促进釉质再度矿化。
　　3.抑制细菌代谢和菌斑形成
　　当口腔内的pH值下降时，使用含氟牙膏就会在口腔内生成氢氟酸，并携带氢离子进入细胞质，起到抑制细胞膜向外转运氢离子的作用，达到降低细胞质内的pH值、 抑制细菌产酸 的作用。 因此，家长在选购牙膏时可以看一下牙膏外壳上标注的成分表哦~只要严格按照推荐量来挤牙膏，含氟牙膏依然是预防龋齿的最佳选择，宝宝偶尔不小心吞下去一点点牙膏，是没有太大关系的。
　　02  牙膏含氟量有使用限制吗？我们国家要求的儿童牙膏含氟量在 500ppm~1100ppm  范围内， ppm是百万分之一的意思，下面佑宝以佑佑商城的这款儿童牙膏为例来进行说明：  上图牙膏表面显示的＂950ppm＂的意思是，每 1g 牙膏里，就含有 950 × 0.000001g 的氟，即 0.00095g 的氟，换算成mg，就是   0.95mg 的氟 。  根据公布的数据来分析， 摄入超过 5mg/kg 的氟 才会有氟中毒的危险。仅我们刷牙接触到的氟的量，是不会导致宝宝变成氟斑牙的哦。  假设一个 3岁孩子体重为15公斤，那得摄入75mg的氟才会有氟中毒的危险。
　　03  选择牙膏还应注意什么？
　　1.首选低泡无泡的牙膏
　　即配方中没有 十二烷基硫酸钠/月桂基硫酸钠（SLS） 成分。 对于洗护用品(洗发水、沐浴露、牙膏)，常会让人有＂泡沫越多就清洗的越干净＂的认知错觉。 其实，泡沫的多少与干净程度并无关系。起泡剂最大的作用就是发泡而不是清洁。对儿童来说，较高浓度的月桂基硫酸钠SLS会刺激口腔黏膜，眼睛和皮肤。
　　2.应选原味或低致龋性的水果牙膏
　　市面上有部分水果口味的牙膏，厂家往其中添加的是蔗糖、果糖、半乳糖等。这些都是游离糖，容易被致龋菌分解产生酸，可能会导致龋齿。  因此家长尽量给孩子使用成分相对简单的原味牙膏。  如果孩子接受不了，并因此抗拒刷牙，也可以试试致龋性相对低一点的水果味牙膏。
　　美国儿童牙科学会近几年发现， 木糖醇、麦芽糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇等糖醇类成分  不容易被致龋菌分解产生酸腐蚀牙齿。因此，家长可以选购含有此类成分的牙膏。
　　3.别买以碳酸钙为主要摩擦剂的牙膏
　　摩擦能力越强的摩擦剂，清洁效果也更好。但是，如果摩擦剂的摩擦能力太强，再加上错误的刷牙方法，反而可能破坏宝宝的牙齿组织，损伤宝宝的牙齿。所以使用含有 普通的水合硅石、二氧化硅等成分的牙膏 就可以了。
　　4.不要使用药物牙膏
　　长期使用消炎护齿类牙膏，一方面有 治疗疾病 的可能，另一方面会使 口腔中的致病菌产生抗药性，容易带来新的感染 。而且药物牙膏中的生物碱和刺激性物质会损害口腔内的娇嫩粘膜，使牙龈、口腔、舌头、口唇、咽喉等处发炎。因此，幼儿不宜使用哦。
　　最后，家长们要注意的是，给孩子挤牙膏的时候一定要注意用量，并不是牙膏挤得越多刷得越干净。孩子 3 岁以前，应使用 不超过米粒大小 的含氟牙膏 ； 3 到 6 岁的孩子，应使用豌豆粒大小 的含氟牙膏 。     温馨提示：宝宝小的时候可能还不太会吐漱口水，家长一定要在旁边监督，在宝宝刷牙时及时用棉柔巾擦掉嘴巴里的泡沫 。在孩子7岁前，刷牙都由父母监督，这样才能养成口健康、漂亮的＂大白牙＂哦！ -佑佑宝贝口腔科- 佑佑宝贝口腔科作为临床学科，致力于搭建安全、高效、舒适的儿童舒适化口腔治疗。现有专业技术人员12名（专业医生1人，资深医师5人，护士6名），其中高级职称1名，中级职称3名，为患儿提供有力保障。 口腔科通过对孩子就诊行为的引导，让孩子在轻松的氛围中进行（萌牙、乳牙、替牙、恒牙）各阶段的口腔健康维护。在保护口腔健康的同时，可以预防颔骨发育不平衡，积极消除牙齿问题对儿童面型发育的影响。
　　口腔科通过龋齿风险评估、口腔清洁指导、涂氟、窝沟封闭等方式，尽可能减少宝宝产生龋齿的风险，同时还可以通过龋齿填充、根管治疗、预成冠等方法对龋齿进行治疗。 同时口腔科还有亲和、专业的医生团队，可以为宝宝牙齿发育提供罗慕、MRC等形式的早期干预，让宝宝保持整齐漂亮的牙齿。
　　参考文献： 1. 1994年世界卫生组织发表《氟化物与口腔健康》技术报告书
　　供稿丨口腔科 龚姣
　　编辑丨品牌部 潘美廷 审核丨科教总监黄志 院长赵永恒  - end - —— 陪 伴 成 长 爱 佑 一 生 —