64岁男子服用布洛芬后急性肾衰，布洛芬还能不能吃了？听专家说

　　64岁的老方因为 腰背疼痛 3 个月住进了医院 ，在开始时腰痛的症状并不严重。他也就没有当回事，随着时间的流逝， 老方的腰部疼痛症状越来越严重，特别是在早晨起来之后特别严重，疼痛感在活动后有所减轻。
　　3个月的病情发展让老方的正常生活受到了很大影响，随后他去往医院进行检查，医生开了X光片。检查后发现 老方腰椎的2~4椎体出现前沿唇样增生，侧位片显示腰椎3、4间隙骨桥生成。
　　随后医生给老方开具了布洛芬服用，医生让老方每日服药2次 ，在服药2天后，老方腰部的疼痛明显减轻。 但是他的 尿量逐渐减少，到第五天时老方尿量减少得越来越严重，一天都排不了一次尿。还出现了低烧和下肢轻度水肿症状。
　　这让老方觉得情况不对，跟儿子说了之后儿子立即带他去往医院进行检查，经过一系列的检查后医生告知老方检查结果： 服用布洛芬引起的急性肾衰竭。建议老方入院进行治疗，在住院治疗约1个月后，老方康复出院了……
　　其实，在临床上因为服用止痛药而引起一些不良反应的例子不在少数，究其原因主要是因为对于药物的认识不足所致。
　　很多人对非甾体类抗炎药的认识不足
　　第一，止痛范围认识不清
　　布洛芬是大家比较熟悉的一种止痛药，这就直接导致在生活中不论出现什么疼痛，如腹痛、胃痛、高血压引起的头疼等，都会服用布洛芬来止痛。
　　殊不知，并不是所有的疼痛都适合用布洛芬来止痛，不管三七二十一只要出现疼痛就服用布洛芬，完全就是在滥用非甾体类抗炎药，易导致副作用出现。
　　第二，不痛就是有效
　　很多人会选择布洛芬是因为在服药之后，疼痛感的确会有所减轻。其实，这并不是一个好现象。止痛药的止痛效果是治标不治本的，还可能会掩盖掉真实的病情，当疼痛减轻后就自然而然会产生没事了、不需要治疗的想法，容易延误最佳的治疗时间。
　　布洛芬在群众中的知名度非常广泛，这主要和它的三大优点有关，但是很多人对此是不太了解的，布洛芬具体有什么优点呢？
　　布洛芬的广泛使用源于它突出的优点
　　1、相对比较安全
　　目前在临床上应用比较广泛的解热镇痛类药物有三种：布洛芬、对乙酰氨基酚以及阿司匹林。相对来说，这些药物都是比较安全的，世卫组织、美国FDA都推荐使用这些药物在合理范围内使用，可见这些药物是非常安全的。
　　2、对于持久高热疗效较好
　　高烧不退在临床上属于危重病的范畴，三种退热类的药物，布洛芬的效果最好，并且可达到持续退热的效果。
　　3、镇痛作用强大，比阿司匹林好16-32倍
　　布洛芬还有一个很强大的优点——优越的镇痛效果，和阿司匹林相比较，它的镇痛效果高了16~32倍不等。对于一些关节炎、压痛以及癌症疼痛感，布洛芬可以起到很好的缓解效果。
　　主要的作用机理在于布洛芬可以抑制前列腺素的分泌，该物质是痛感的＂放大器＂，当前列腺素的分泌被抑制之后，疼痛感就会有所减轻。并且，布洛芬还可以降低周围神经对于致痛物质的敏感性，可起到一定的止痛效果。
　　虽然布洛芬的优点有不少，但是＂是药三分毒＂，在服药的同时我们也需要了解布洛芬存在的一些不良反应以及禁忌人群。
　　仍需预防布洛芬的不良反应
　　首先，是 两类不能使用布洛芬是人群，一是对于布洛芬过敏人群；二是服用阿司匹林后会出现哮喘、荨麻疹以及胃溃疡、出血等症人群，或是罹患心功能不全、高血压等基础性疾病的人群。
　　此外，在服用布洛芬的时候， 还需要注意和其他药物可能会产生的一些＂相克＂作用，如退烧类药物，包括阿司匹林、赖氨匹林等，服用这些药物的同时服用布洛芬，会大大加大不良反应的发生率 ；还有就是一些含有和布洛芬相同成分的复方感冒药，共同服用两种药物会导致身体摄入过量的布洛芬，会出现很大的安全隐患。
　　很多人对于 布洛芬和对乙酰氨基酚两种药物会产生纠结症 ，不知该选择哪一款药物，对于这个问题，我们需要从3点来做出综合考量：
　　·首先是二者的适用年龄段不同，布洛芬适用于＞6个月的人群，对乙酰氨基酚则适合＞2个月的人群；
　　·布洛芬每次服用量在10毫克/公斤，对乙酰氨基酚每次用量在15毫克/公斤，也就是说体重10kg的人群，每次需服用布洛芬100毫克、对乙酰氨基酚150毫克。
　　·布洛芬最短间隔时间在6~8小时，对乙酰氨基酚最短间隔为4小时，医生一般会建议6个小时后再服药，以减少不良反应的发生率。
　　其实两种药物 最大的区别在于适用年龄的不同，在年龄适合的情况下，两种药物都可以选择。
　　布洛芬等非甾体类抗炎药物，在使用时一定要遵医嘱，避免因为滥用药物而延误最佳治疗时间，还给身体带来一些不必要的负担。
　　参考资料：
　　[1] 《重磅！专家解读布洛芬致死？安全用药记住这几点！》.科学家庭育儿.2019.4.25
　　[2] 《实话石说丨布洛芬，又一种＂良药＂？抑或＂毒药＂？》.中国非公立医疗机构协会.2021.5.27
　　[3] 《切记！这些疼痛不能用布洛芬…》.好医生.2020.7.30
　　未经作者允许授权，禁止转载