医生说，对气候变化不采取行动危及数百万人的生命

　　一份顶级医学杂志周三警告说，气候变化将成为＂人类健康的决定性叙述＂——引发食物短缺、致命的灾难和疾病爆发，而这将使冠状病毒的死亡人数相形见绌。但根据 100 多位医生和健康专家的分析，通过积极努力遏制人类活动造成的温室气体排放，可以避免数百万人不必要的死亡。
　　在一年一度的＂健康和气候变化倒计时＂中，柳叶刀对地球变暖带来的危险进行了发人深省的评估。自去年的报告以来，十多项衡量人类暴露于威胁健康的极端天气的指标已经攀升。
　　＂人类面临一个关键的转折点，＂医生们说，各国准备花费数万亿美元从大流行中恢复经济，世界领导人将在不到两周的时间内在格拉斯哥举行一次重要的联合国气候会议。美国正在努力制定一套气候政策，以帮助在该会议上说服其他主要排放国做出更大的承诺，尽管拜登政府正在缩减其气候立法，因为受到民主党参议员乔曼钦三世的反对。 ，代表一个产煤国。
　　气温升高导致热病发病率升高，导致农民工倒地，老人死在公寓里。携带热带疾病的昆虫大量繁殖并向极地传播。空气中植物花粉的数量正在增加，使哮喘和其他呼吸系统疾病恶化。极端洪水和灾难性风暴增加了霍乱和其他水传播疾病的风险。加利福尼亚州火灾产生的烟雾渗入肺部，然后渗入远至德克萨斯州、俄亥俄州和纽约州的人们的血液中。干旱加剧，农作物歉收，饥饿困扰着世界上数百万最脆弱的人。
　　没有参与撰写《柳叶刀》报告的无国界医生组织医师拉克兰·麦克弗 (Lachlan McIver) 说：＂如果没有其他任何事情可以将气候变化对我们全球社会构成的当前威胁的信息带回家，那就应该这样做。＂ ＂你的健康，我的健康，我们父母和孩子的健康都处于危险之中。＂
　　《柳叶刀》的研究只是卫生专业人员的最新举措，他们要求迅速结束燃烧化石燃料和其他导致地球变暖的活动。在上周发布的一份特别报告中，世界卫生组织称气候变化是＂人类面临的最大健康威胁＂，并警告说，其影响可能比冠状病毒大流行更具灾难性和持久性。数十名公共卫生专家将前往本月底开始的联合国气候峰会，旨在说服世界领导人他们必须采取更大胆的行动来遏制本国的碳排放。
　　然而，柳叶刀的研究称，只有一半接受调查的国家表示他们制定了国家气候和健康战略。可再生能源生产和适应举措的趋势仅略有改善。包括美国在内的世界上大多数最大的排放国继续以每年数百亿美元的速度补贴化石燃料——与他们在公共卫生方面的支出相当。
　　报告称，国家支出辩论和国际气候谈判的结果要么＂将人类锁定在一个日益极端和不可预测的环境中＂，要么＂创造一个改善健康、减少不平等以及经济和环境可持续性的未来。＂
　　＂降低温室气体排放是一种处方，＂马萨诸塞州总医院急诊医学医师蕾妮萨拉斯说，她帮助撰写了＂倒计时＂和针对美国立法者的随附政策简报。＂我作为医生的誓言是保护我的病人的健康。对气候变化采取严厉的行动是我可以做到的。＂
　　世界尚未承诺减少排放量以防止变暖的最坏影响。根据各国目前在巴黎气候协议下的承诺，到本世纪末，平均气温有望增加灾难性的 2.7 摄氏度（4.9 华氏度）。自工业化时代以来，地球已经升温了约 1.2 摄氏度（2.2 华氏度）。
　　周三发布的一份联合国报告发现，各国政府仍在计划以远远超出那些不足的目标的规模增加化石燃料的使用。报告称，自大流行开始以来，20 国集团国家已将更多新资金用于化石燃料而不是清洁能源。
　　美国是最严重的违规者之一，预计到 2030 年石油和天然气产量将增加 9 艾焦——相当于约 2.15 亿吨石油——尽管乔·拜登总统承诺到年底前将排放量减少一半以上。十年。
　　＂碳密集型 COVID-19 复苏将不可逆转地阻止世界履行气候承诺，＂柳叶刀报告警告说。
　　该报告反复将冠状病毒大流行与气候变化造成的健康危机相提并论。两者都暴露并加剧了不平等，并突出了将短期经济利益置于长期后果之上的愚蠢行为。
　　然而，科学家警告说，气候变化造成的死亡人数将超过冠状病毒造成的死亡人数——除非采取激烈的行动来避免进一步变暖并适应正在进行的变化。
　　气候变化已经经常威胁到卫生系统的应对能力。今年夏天，当太平洋西北地区遭遇创纪录的高温时，急诊室的入院率飙升至 2019 年同期的 69 倍。
　　瑞典医疗中心位于西雅图的樱桃山校区的急诊医生大卫马克尔当时表示，患者的激增与大流行最糟糕的日子不相上下。他和他的同事在走廊里治疗病人，把冰袋塞进人们的腋窝以降低体温。
　　＂这将影响我们所有人，＂马克尔说。＂我们面临的此类危机越多，情况就越清楚。＂
　　《柳叶刀》报告称，尽管有大量证据表明不受控制的排放对健康的影响，但只有 0.3% 的全球气候变化适应资金用于卫生系统。在过去的一个月里，学术期刊的研究报告了以下内容：
　　厄尔尼诺天气模式——预计随着地球变暖而加剧——导致大约 600 万儿童挨饿。
　　空气污染每年都会导致数以万计的美国人过早死亡，即使是在环境保护局认为安全的低水平下也是如此。
　　到本世纪末，亚马逊变暖加上森林砍伐，将使大约 1100 万人暴露在可能致命的高温下。
　　最近与气候相关的灾难的加剧加剧了这种新研究的鼓声：马达加斯加的干旱已将超过 100 万人推向饥饿的边缘。尼日尔的山洪暴发加剧了这个西非国家的霍乱疫情。
　　根据美国国家海洋和大气管理局的数据，今年至少有 538 名美国人死于重大气候灾害。这并没有解释不那么直接的死亡：在飓风期间因房屋被洪水淹没后形成的霉菌而生病的人以及因极端温度而加剧慢性病的患者。研究表明，野火产生的烟雾在西部导致了数千例冠状病毒病例，在一个县，41% 的死亡与此有关。
　　最近的灾难＂是严峻的警告，我们对气候变化的反应每推迟一天，情况就会变得更加危急，＂研究主任兼＂倒计时＂的主要作者玛丽娜·罗曼内洛 (Marina Romanello) 说。
　　然而，气候变化最大的危险并不总是与最明显的极端天气有关。其他威胁将来自地球和空气相对缓慢、微妙的变化。
　　迄今为止，最致命的危害来自燃烧化石燃料的行为，它会产生称为 PM2.5 的微小、刺激肺部的颗粒。今年 2 月发表的一项估计表明，这种污染造成的死亡人数每年超过 1000 万人。《柳叶刀》的研究更为保守，这个数字接近 100 万。
　　谈到变暖的后果，热量是世界上最可怕的杀手。《柳叶刀》的报告发现，老年人和 1 岁以下的婴儿——最容易受到高温影响的群体——现在每年比上一代人多暴露四天左右的极端炎热天气。2019 年有近 350,000 人死于与高温有关的疾病。
　　气温稳步上升，加上栖息地破坏和全球化，也给传染病提供了发展和扩大的机会。
　　无法用疫苗或抗生素治疗的真菌疾病可能正在上升。从历史上看，能够感染人类的​​真菌并不多，因为微生物不会在典型的体温下茁壮成长。但随着全球变暖提高了真菌生存环境的平均温度，这可能会迫使这些物种适应。科学家认为，这反过来又可以使它们更适合侵入人体肠道或呼吸道。
　　PLOS Pathogens 杂志 4 月份的一项研究指出，耳念珠菌是一种仅在 12 年前首次发现的抗治疗感染，可能已经以这种方式进化。一种新的 Cryptococcus gattii 也是如此，这是一种通常在热带地区发现的肺部感染真菌，最近出现在太平洋西北部。在美国西南部，科学家们记录了山谷热病例的增加，这是由一种真菌引起的，这种真菌的孢子在多尘多风的日子里传播，现在由于气候引起的干旱，这种情况很常见。
　　＂它们有点潜伏在土壤和环境中，＂加州大学旧金山分校研究致病真菌的微生物遗传学家 Anita Sil 说。＂它们在我们呼吸的空气中。＂
　　与此同时，携带疾病的蚊子正在向更温和的地区和更高的海拔地区迁移，它们的生命周期加快，叮咬行为也愈演愈烈。不断变化的环境因素提高了寨卡病毒和基孔肯雅热等疾病的基本繁殖率，增强了它们爆发成流行病的可能性。《柳叶刀行星健康》杂志今年 7 月发表的一项研究发现，到本世纪末，碳排放量有增无减将使世界近 90% 的人口面临疟疾和登革热的风险。