维生素，可不是补得越多越好！小心中毒

　　＂吃点水果，补充维生素＂、＂长口腔溃疡了？你这是缺乏维生素＂、＂补充维生素可美白！多补维生素总没坏处！＂生活中，我们常听到这些言论，甚至不少人认为，靠吃维生素就能预防治病...
　　调查发现：超过七成受访者会在＂正常饮食之外额外补充维生素＂，六成人并不知道＂维生素过量的副作用＂，70%的人并不是在医生的指导下补充维生素，而是＂觉得自己缺，就补了＂，或是受到广告影响和跟随大家一起补...
　　随着社会的发展，现代人对健康的追求，保健意识的增强，加之通讯媒体对维生素的吹捧，不少人认为维生素对身体有益无害而长期或过量服用，殊不知，滥用维生素亦危害健康。
　　关于维生素，你真的了解吗？我们究竟要不要额外补维生素？补维生素要注意什么？
　　维生素真能治病？
　　盲目补充不一定对症
　　维生素分为药用和保健品类两种。药用的维生素是化学合成的，主要是用来预防和治疗维生素缺乏所致的相关病症。保健品类的维生素是以补充、维持、保健为主。
　　以口腔溃疡为例，很多人认为它是＂上火＂引起的，一旦出现溃疡，就习惯吃清淡食物、水果，再配合维生素C治疗，其实这不一定有效。严格来说，有100种疾病都有口腔溃疡的临床症状。如果身体有问题应该及时求医，切忌盲目食用维生素。
　　人人都缺维生素？
　　其实，大多数人根本不缺！
　　一般人群不存在缺乏维生素的情况。维生素补充剂是有适用人群的，对成人而言，只有当体内缺乏某种维生素时才需要酌量补充，切忌盲目！
　　那么，哪些人需要补充维生素？
　　1、摄入不足或需要量增加的人群：
　　摄入量少的，如偏食或减肥，长期膳食不规律、不能保证一日三餐；需要量大的，如孕妇、青春期少年；消化吸收差的人群，比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体。
　　2、因患有原发疾病引起维生素缺乏的人群，如：
　　肝肾功能不全的患者缺乏容易缺乏维生素C，需补充维生素C；患有严重肝病的患者，因维生素K的合成障碍，应补充维生素K；因肝胆疾病、胃液分泌不足、肠瘘、胃大部切除术后、慢性腹泻等导致维生素吸收障碍。
　　3、长期服用某种药物，导致维生素缺乏的人群，如：
　　长期服用广谱抗生素，肠道细菌受抑制使维生素K的合成减少，应补充维生素K；长期服用异烟肼的患者，因异烟肼的不良反应，容易导致维生素B6缺乏，应补充维生素B6。服用液状石蜡会减少脂溶性维生素A、D、E、K的吸收并促进排泄，应适当补充脂溶性维生素。
　　服用维生素应注意什么？
　　1、维生素宜饭后服用
　　叶酸，维生素B、C等水溶性的维生素，主要在小肠吸收。如果饭前空腹服用，水溶性维生素很快通过胃，进入小肠而被吸收。水溶性维生素在血液中的浓度升高很快，致使其不能完全被人体利用，一部分就通过尿液排出体外。如果饭后服用，由于胃肠中有食物，使维生素缓慢通过小肠，吸收较慢，能够使维生素全部被人体利用。
　　维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，必须溶于脂肪类食物中才能被吸收。如果空腹服用，大部分脂溶性维生素不能溶解，导致大部分维生素不能被吸收。如果饭后服用，食物中的脂肪会使维生素溶解充分，从而更好地被吸收利用。
　　2、避免药物相互作用
　　●维生素C会破坏维生素B12，同时还会增加铁剂的吸收量。
　　●苯巴比妥、苯妥英钠及阿司匹林等酶促药物会促进叶酸的排泄。
　　●维生素B6可消除左旋多巴的治疗作用。
　　●维生素C和维生素B1与氨茶碱、口服避孕药同服降低药效。
　　如果您在同时服用以上药物，在补充维生素时就请注意了哦！
　　滥用维生素可引发中毒！
　　1、维生素A：
　　机体需要维生素A的量随年龄而异，婴幼儿对维生素A过多较成人更为敏感，婴幼儿平均每日摄入3-10万单位，2-6月即可引起慢性中毒。
　　慢性中毒者50%颅压升高，有时伴皮肤及毛发改变，肌肉、骨骼系统疼痛及疲劳。每日用维生素A300万单位，可引起中枢神经系统症状，如急性精神症状，伴脑电图明显改变，脑脊液也有改变。如连续应用两年以上，亦可引起脂肪肝。
　　2、B族维生素：
　　滥用的不良反应表现为无力、心前区疼痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、呕吐、瘙痒等，甚至过敏性休克。
　　妊娠期大量应用维生素B6可致新生儿维生素B6依赖综合征。每日应用维生素B6 2~6克，持续几个月，可引起严重神经感觉异常、进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。
　　3、维生素C：
　　大剂量服用可致泌尿系结石、血液代谢改变。动脉粥样硬化病人应用大量维生素C，可使血清胆固醇升高。
　　健康人如长期应用维生素C，其体内维生素C含量反而减少，因大量维生素C改变了体内维生素C的调节机制，使之加速分解和排泄所致。口服大量维C还可破坏血清中及体内贮存的维生素B12。
　　4、维生素D：
　　过量的主要危害是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等。
　　晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等，比佝偻病的危害更大。
　　5、维生素E：
　　滥用可引起下列疾病，如血栓形成、肺栓塞、高血压、男性乳房发育及乳腺肿瘤；并可引起阴道出血、头痛、眩晕、恶心、腹泻及肠绞痛、肌无力及肌病、视力改变、低血糖、心绞痛加重、生殖功能紊乱。
　　大剂量应用维生素E，可致静止性震颤、肌张力增高、动作减少等症状。
　　因此，维生素虽好，切记不可滥用哦！补充维生素一定要有针对性，最好有医生、营养师的指导。
　　平日通过均衡饮食，让维生素达标并不难，专家建议：只要保证每天做到大约喝半斤牛奶，吃1个鸡蛋、二两肉类、3两豆类，便能满足每天维生素A、D、E的需求。每天吃够半斤水果、1斤半蔬菜，就可以满足每天B族维生素和维生素C的需求。
　　参考文献：
　　1、维生素，是你想补就补的吗？.好医生.2020.08.13