听故事，学中药之古方逍遥丸的作用机理与主治范围

　　＂我失眠严重，如何使用逍遥丸来改善，我有结核病，可以吃逍遥丸吗＂，提到逍遥丸的这些临床应用问题，我们就不能不先了解一下它的作用机理与功效了，然后再谈它的应用问题。逍遥丸是源自宋代《太平惠民和剂局方》的逍遥散。既然又是源自古方，那定有它的妙用。我们来看看：
　　逍遥丸的组成有柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷与甘草。其中，柴胡的招牌作用就是疏肝解郁。
　　话说，这肝脏还真得有柴胡这样的强兵来降它，不然，它凭借着可以疏通气机的能力，动不动就让脾胃转运水谷的交通气机壅滞！而脾胃也很窝囊，气道一不通，它俩就停工！不过，脾胃也暗暗与肝较劲，心想：＂你肝脏不是阻碍我交通吗，那我就给你断供＂！断供啥呢？
　　原来，肝要靠怀中藏的血液才能柔顺地工作，而这血液恰恰就是脾转运的水谷精微化生的。也就是说，这脾一停工断供，那么肝就没有血液物资了，所以，肝就会发脾气，这样肝与脾的矛盾就此产生了......
　　有人可能会问，＂肝脾不和对于人体的症状表现有哪些呢？＂由于肝位于上腹部横隔下右胁以内，所以，肝郁气滞了，肝周区胀痛是必然的。并且，由于此时脾虚及血液生化匮乏了，人又会有头晕目眩，倦怠乏力，食欲差，女性月经不调，乳房胀痛等情况。这些表现概括起来就是肝郁血虚加脾弱证。那么，这样的情况该怎么办呢？这不？文章的主角——逍遥丸登场了。逍遥丸的角色就像个和事佬似的，任务是把肝与脾的关系调和好。
　　首先，柴胡一边梳理肝的气机一边批评肝说：＂你动不动就发脾气，瞧瞧把脾转运物资的交通堵了吧？自己也没有血液可藏了吧？你是不是傻？＂肝听到柴胡的话，脾气逐渐开始变小了（柴胡能疏肝解郁）。这时，白芍也急忙过来帮肝收敛阴血（白芍能养血而柔肝），避免肝内藏的血再损耗了。当归见状，也施展补血活血的能力来帮肝补充血液。
　　另一边的脾也十分听白术、茯苓、甘草的话（白术能补气健脾；茯苓能健脾；甘草能益气补中），因为这三药都能脾给脾力量。就这样，脾气恢复了健运，开工了，肝体之血也补足了，气机交通也恢复了，那么人的症状也就能逐渐好转了。至此，关于逍遥丸的作用机理，我们就以故事的形式科普完了。对于它的主治范围，如果有人还觉得不够通透的话，咱再总结一下：
　　逍遥丸的功效是能疏肝解郁，养血健脾且调经，对于肝郁血虚脾弱证的胸胁胀痛，头晕目眩，倦怠乏力，面色无华，食欲差，女性月经量少色淡或闭经，乳房胀痛且舌略胖或有齿痕，并且越是生气抑郁发怒时症状越加重，这些表现都有帮助。然后，我来揭晓开头问题的答案：
　　有研究表明：逍遥丸与西药催眠镇静药联用，既可提高对失眠症的疗效，又可逐渐摆脱对西药的依赖性。不过，催眠镇静药需要到医院找医生开方，不可私自购买。另外，逍遥丸与西药抗结核药物联用，还可以减轻抗结核药对肝脏的损害。综上所述，逍遥丸的作用范围已经清晰可见。然而，除了这些耀眼的作用外，对于该药的注意事项，我们也是不能忽视的。
　　首先，因逍遥丸的七种成分中，有三寒性，两温性，两平性，以至于综合药性会偏寒，所以，脾胃虚寒者要慎用此药，以免加重虚寒的腹痛，泄泻症状；
　　其次，肝肾功能不全者要忌用此药。
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