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宝宝高烧3天,最高40。5,宝妈们必须掌握的应对方法

  1月27日,小区里一宝妈火烧火燎的求助,说闺女8个月,高烧半天了,现在温度到40.5℃,现在又不敢随便去医院,问我怎么办,急的都快哭了。
  当时石家庄防疫处于关键时期,门诊一律不收发热病人,所以只能电话来沟通情况。
  老神属于一线防疫人员,也负责本小区居民的核酸检测。当时小区已经封闭20多天,小区居民包括我本人连续做了几次核酸口咽拭子检测,患儿8个月也做过几次检测,因为患儿还在哺乳期,很难有新冠病毒接触史,所以基本排除新冠肺炎的可能。
  宝宝健康的成长离不开妈妈细心的呵护
  根据患儿母亲电话描述,我判断可能是风寒感冒或者幼儿急疹。
  孩子高烧同时伴有怕冷,所以给了紧急处理方案:
  1、补水 ;
  2、物理退烧;如果2小时高烧持续不退,可以给予布洛芬紧急退热。
  2、中医诊治方案,因为孩子怕冷不出汗,还是风寒,所以让其自购中成药——风寒感冒颗粒,减半服用。
  科学应对发烧,宝宝健康成长
  昨天中午和晚上,患儿母亲屡次电话联系我,说孩子还是高烧39.5℃,昨天因为高烧40度以上持续不退,过于担心,给孩子用了退烧药——布洛芬。
  我问询用了几次退烧药,告诉我从前天夜里到昨天中午,一共用了3次布洛芬退烧。
  因为孩子持续高烧2天,孩子妈妈已经慌神,不断地问我怎么办。
  发烧的时候,严禁不寻求病因,滥用退烧药
  我先强调了物理退烧的重要性,又教育了孩子妈妈反复使用退烧药有什么样的副作用。
  今天孩子还比较怕冷,故嘱咐继续服用风寒感冒颗粒,如果孩子出现不怕冷或者烦躁哭闹的情况,则改用银翘解毒颗粒服用。
  同时嘱咐可能是幼儿急疹,一般高烧3~4天出疹子,也就是明后天出疹子,一般出了疹子烧就退了。退烧药不超过40.5℃尽量不要使用,又重点强调了补水和物理退烧。
  今天下午孩子妈妈联系我,告诉孩子出疹子了,自然烧也退了。孩子爸爸妈妈和爷爷奶奶终于放心了。
  宝宝持续高热3天,妈妈持续担心3天
  患儿持续高烧,不但患者家属担心,作为医生的老神也异常的担心,到孩子出疹子和退烧了,老神心里的石头终于落地了。
  今天老神给大家仔细讲讲幼儿急疹。
  幼儿急疹是常见的婴幼儿急性高热(39℃以上)诱因,连续高烧可能会造成幼儿昏睡和脱水。
  很多年轻的宝妈宝爸,从来没有遇到过孩子连续发烧3、4天的情况,所以一旦碰到这种情况,往往手足无措,乱给孩子吃退烧药和抗生素,殊不知这很可能会造成严重的后遗症。
  幼儿急疹,临床以急性高烧,连续发烧3~4天,之后体温骤降,全身出现玫瑰红色小丘疹为特征的一种急性传染病。
  幼儿急疹,多发于6~12个月婴儿,因此时期婴儿都处于哺乳期,故又称奶麻。
  幼儿急疹高热3~4天,出疹后退烧
  幼儿急疹一年四季都可见,以冬春季节发病居多,多发于2岁以内的婴幼儿。患儿多能顺利出疹,极少发生合并症。少数患儿可发生并发症如哮喘、中耳炎、呼吸道感染、心肌炎、心功能不全等。也有极严重合并症的病例,如致死性脑炎、重度肝损伤、原发性血小板减少性紫癜等。
  尽管幼儿急疹没有多大的危险性,但是持续高烧其实本身就有一定的危险,所以哺乳期宝妈要学习和掌握幼儿急疹的特点和处理方法。
  对于高烧的处理,一是物理退烧,二是补水。
  物理退烧:
  一般选择以温水频繁擦拭肘膝关节以下的方式退烧。
  还有用冷毛巾敷头部,或30-50%酒精擦浴散热(因酒精可以透皮吸收,可能造成婴幼儿肝损伤,所以一般不推荐选用)。
  婴幼儿高热,要学会科学的物理退烧
  补水:
  高热持续会使婴幼儿脱水,最严重导致脱水性休克或者死亡。所以高热期间必须补水。
  因为孩子还处于哺乳期,一般只是多喂温水。如果是大一点的孩子我们可以买糖盐水或者自己配糖盐水来补水。
  补水的原则是小口的频服,而不是一口气喝很多
  中医处理方案:
  1、风寒证:发热+怕冷,因为孩子不会说话,以孩子安静、喜欢钻被窝不动为鉴别点,给予感冒清热颗粒或风寒感冒颗粒。
  2、风热证:发热+不怕冷,以孩子喜欢把手拿到外边,蹬被子为鉴别点,给予银翘解毒颗粒。
  幼儿急疹治与不治,都会烧3~4天,使用中药无异于又等于加了一个保险。因为婴幼儿娇嫩异常,都是爸爸妈妈的的掌心宝贝,我们的处理有多慎重都不为过。
  如果一个处理不当,孩子高烧脱水休克,或者发生并发症、合并症,就会造成永远的伤害,这是每一个家长和医生都不愿意见到的。
  此例患儿因为疫情封闭,不能随意去门诊诊治,所以没有及时做血常规。
  正常情况下,我会先让患儿做一个血常规,一可以确定自己的判断,二可以做一个预判。比如孩子的血象非常非常高,那么让西医配合,使用中西医结合的方案可能更恰当。
  老神是一名中医,但是也不排斥西医,我的观点是不管中医和西医,能帮助患者治好疾病和解决问题就行。
  健康的宝宝最可爱
  总结:幼儿急疹、麻疹、猩红热(烂喉痧)、风疹都是传染性、发疹性儿科疾病,都伴随高热,老神会在未来的文章内分别论述。
  婴幼儿高烧,是所有宝妈宝爸绕不开的问题,所以学习和掌握一些基础的处理知识是必须的!!!
  扩展阅读:
  1、急急急,宝宝高烧,谁来火线救援 ;
  2、新冠病毒变异,我有定海神针,瘟疫古方——银翘散 ;
  3、流感季节,拒绝输液抗生素,看完这篇文章人人都会治感冒

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