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抑郁症到底如何确诊?看完你就明白了

  "抑郁症是通过什么方式诊断的?需要仪器检查吗?用不用抽血?..."
  这是很多怀疑自己得了抑郁症,但还没有去医院检查过的患者常问的问题。那么,抑郁症到底是怎么诊断的呢?我们一起来了解一下。
  首先,抑郁症是不能通过仪器检查出来的。
  有的患者去医院检查时做过神经递质功能检测,其实这个检查是不靠谱的,并不能作为抑郁症诊断的依据。虽然人的情绪确实跟多种神经递质有关,如五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等,但是抑郁症与神经递质含量间的关系还只是停留在学术研究阶段,不能直接应用于临床诊断。而且这个检查是否真的能够准确检测出神经递质水平也是有待验证的。
  但是,有一个例外,头颅磁共振检查对于部分患者来说是必要的,尤其是中老年抑郁症患者。因为在50岁以上的抑郁症患者中,约四成患者存在脑卒中,俗称脑中风。脑卒中后常常会伴随着脑卒中后抑郁并发症的发生,主要表现包括易疲劳、思维迟缓、情绪低落、悲观绝望,甚至有轻生念头等不正常行为。
  其次,抑郁症也不能通过抽血化验等方式检测。
  抑郁症不像糖尿病、肝肾功能疾病等有明确的生物学指标,通过检测血液中某些成分指标是否正常就可以确诊。除了毒品所导致的器质性病变,其他精神疾病都没有生物学标记可以确定是否患病。
  不过这并不代表去检查抑郁症时一定不需要做抽血化验,因为抑郁症容易与一些躯体疾病共病,比如糖尿病,有调查显示糖尿病患者的抑郁症患病率为17.6%。所以,如果患者出现情绪低落、精力下降等抑郁症状,但又存在多饮、多尿、多食及体重减轻的症状,精神科医生可能会建议患者先去内分泌科检查是否有糖尿病。
  那么,精神科是怎么诊断抑郁症的呢?
  其实,精神科的大多数疾病都是通过临床表现来诊断的,抑郁症最典型的表现是情绪低落、兴趣丧失及快感缺乏,此外还可能有绝望与无助感、自我评价低、注意力和记忆力下降、有自杀观念或行为等。有时可能患者自己没有意识到的异常表现,医生通过观察也会深入询问。当然这也和医生的经验有一定关系,经验丰富的医生在诊断之前考虑的因素往往更全面,诊断也更准确。
  另外,一些专业量表也是精神科常用的辅助工具,如SDS抑郁自评量表、贝克抑郁问卷、症状自评量表等,这些量表在网上也很容易查到,但是不要随意对号入座,量表的结果只能作为参考,而不能直接作为诊断结果,需要专业医生结合临床症状进行解释。
  所以,抑郁症的诊断不要迷信一些仪器检测,去公立三甲医院就诊,最好是精神专科医院,相信专业医生!

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