国家级重点专科呼吸与危重症（肺病）中心深耕亚专业引领新发展

　　作为国家临床重点专科、山东省中医专科专病诊疗中心、齐鲁中医药优势专科集团肺病2群牵头单位、省级呼吸病专业委员会主任委员单位，海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心发挥专业优势，细化亚专业方向，打造省内一流、国内知名诊疗平台。科室增设重症监护病房、开设肺间质纤维化专病门诊、成立间质性肺疾病MDT 团队、广泛开展呼吸介入技术，攻关急危重症……学科建设迈进新的里程碑式阶段。今天向您推介的是呼吸介入亚专科。
　　永无止＂镜＂ 危急时刻呼吸介入亚专科力挽狂澜
　　患者的巨大甲状腺肿瘤压迫了颈部，窒息战胜了肿瘤成为了他活下去的最大阻碍，呼吸通路只留有＂一线生机＂，辗转多家医院都无法救治……怎么办？海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心兼二科主任姜文青率队，熟练运用支气管镜，一招制胜，为命悬一线的患者成功翻盘。从2007年开始，呼吸介入亚专科在海慈医疗集团发展壮大，各项技术开展日渐成熟达到了国内先进水平，这样力挽狂澜的故事一直在上演。
　　为肺解堵 最小患儿仅3岁
　　来到海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心二科病房，忙碌的姜文青还穿着手术服。这也是她工作的常态：不在病房和门诊，肯定就在手术室。提起呼吸介入亚专科的发展，她笑言，介入技术推广之处，她每天在各个科室＂奔走＂，一天最多的手术量达到了20台。
　　＂这两天我刚给一个五岁的男孩做了气管镜的治疗。＂姜文青介绍，男孩入院时高烧不退，用药物治疗后咳嗽也不见好转，原来是一个月前肺部感染没有引起家长的重视，本来并不严重的疾病再次＂发威＂。在反复使用消炎药，保守治疗仍无果的情况下，她和团队迅速敲定，利用直径仅为4毫米的气管镜帮助孩子击退病魔。术中发现，孩子的左上肺完全堵塞，肺部粘液栓非常粘稠，这是导致他高烧不退、咳嗽不断的直接原因。小型彩超是先锋部队，气管镜是最佳拍档，姜文青熟练技术成功疏通肺部堵塞处，大大减少了灌洗时间和灌洗量，以最小损伤换来患儿安康。术后，患者恢复较快，状态良好。＂儿科手术需要速度快，对腔镜的规格也有很高的要求，对麻醉、技术都是双重考验。＂目前，姜文青团队完成的儿童支气管镜手术中，最小的患儿只有三岁，这也说明了从2019年起呼吸介入亚专科针对儿童肺炎患者开展的儿童气管镜检查技术愈发成熟。
　　承载救治使命 挺进深水区
　　在呼吸与危重症（肺病）中心的病房里，大多是年纪较大的老年人，多重疾病缠身让他们在抵抗病魔时常常有心无力，传统的治疗方法效果更是微乎其微。抱着最后一线希望，他们慕名找到了姜文青。＂由多种因素引起的食管气管瘘，是老年患者中较为常见的呼吸道疾病。一旦患有食管气管瘘，对老人的日常呼吸、进食都会产生很大的影响，一进食就呛咳，这严重影响他们的生活质量，更有甚者可能会危及生命。＂
　　针对这一问题，姜文青从介入治疗入手，帮助老人们解决难题。为食管气管瘘患者做介入手术，主刀医生要背负着巨大的风险和压力。不同于消化道等手术，主刀医生运用支气管镜需要占用患者的呼吸道，这给麻醉师出了难题。麻醉剂量少，患者会非常痛苦，麻醉剂量高，又会超出界限，有一定的风险，这当中＂度＂的把握需要团队反复磨合，积累经验。遇到这类问题，姜主任及团队会迅速调整策略，确保在患者安全的前提下顺利完成手术。＂在技术成熟发展的基础上才能解决更多问题。＂ 姜文青介绍，老年人的呼吸道相对脆弱，呼吸介入治疗可以尽最大可能延长患者的寿命，这也是给她巨大成就感，支撑她前行的源动力。
　　自2007年，海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心呼吸介入亚学组开展电子支气管镜检查，近5年来，姜文青带领团队开展的支气管镜治疗的数量逐年增多，技术含量逐年提高。腔镜介入诊疗中心共行电子支气管镜检查、治疗1500例次。其中4级手术500例次，占总数30%，且无一例出现严重不良反应，临床诊断与病理符合率达98%～99%，受到广大患者及家属的一致认可。随着操作技术日趋成熟，科室医师对支气管镜检查和镜下介入治疗已积累了丰富的经验，完成新技术等项目并将各项技术开展日渐成熟，达到国内先进水平。
　　战胜疾病是对医生的精神滋养
　　＂我们每天大部分时间是在手术室里应对各种各样的手术。＂记者采访当天是中午1时30分，当时姜文青还没来得及吃饭。她是同事和患者眼中的＂拼命三郎＂，对学科以及亚专科的发展，一直在孜孜不倦地上下求索。＂我们每天平均会进行10台左右的手术，多的时候可能达到20台。＂虽然繁忙的工作让姜文青经常无法完整地吃上一顿热乎的饭菜，但她却乐在其中。内科系统的病人病情瞬息万变，很多细节问题容不得马虎。每天早晚两次病房巡查，一台台手术的间隙必须回病房看看，确保及时掌握每一位病人的状态，只有如此她心里才踏实，这也是几十年如一日坚持的习惯。
　　＂在一些较难解决的问题上，我们也会与国内外专家进行交流，学习新的技术。既然选择培育新的亚专业，就要负起责任。我们的团队每一个人都有自己要为之不懈努力的课题，很累，但也乐在其中。＂姜文青谈起亚专业的发展，笑意渐渐浮现，＂我觉得帮助病人减轻痛苦，战胜疾病对我们医生来说也是一种精神滋养，看到患者痊愈出院，我们自己也会得到治愈。＂姜文青真挚地说道。
　　中心简介
　　呼吸与危重症（肺病）中心是国家临床重点专科、国家中医药管理局＂十一五＂重点专科、山东省中医专科专病诊疗中心、齐鲁中医药优势专科集群肺病2群牵头单位、山东省重点中医专科、山东省首批中医名科、青岛市十大中医（中西医结合）特色专科。
　　中心现有医护人员72人，医师24名，护士40名；主任医师9名，博士6名，首届国家中医药领军人才—岐黄学者1名，泰山学者特聘专家1名，享受国务院政府特殊津贴2名，国家级名老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名，山东省中医药杰出贡献奖1名，博士生导师2名，硕士生导师8名，全国中医临床特色技术传承骨干人才1名，齐鲁卫生与健康领军人才2名；国家级中医药学会副主任委员3名、常委3名、青年副主任委员2名、委员7名，省级学会主委2名、副主委8名等。
　　中心开放住院床位140张，包括2个科室、1个重症监护室，设有肺间质纤维化、咳喘病、睡眠呼吸障碍、戒烟等专病门诊。设有呼吸腔镜诊疗中心、睡眠呼吸检测室、肺功能测定室、肺病中心研究室、中医治疗室等。
　　中心中西医技术力量雄厚，以＂哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化、肺部肿瘤、肺小结节＂为优势病种，制定了中西医诊疗方案，开展了无痛支气管镜检查术、肺癌气管镜下化疗药物注射术、肺恶性肿瘤气管镜下热消融术（包括电子支气管镜下氩气刀、电套圈术）、气管镜下CO2 冷冻术、气管镜下支架置入术、球囊扩张术、全肺灌洗术、超声支气管镜下外周肺小结节早期诊断及治疗术、慢阻肺肺气肿镜下肺减容术、无创、有创呼吸支持技术以及睡眠呼吸障碍检测术等先进的呼吸疾病诊疗技术。
　　中心汇聚了国家、省、市级著名中医专家，在中医治疗呼吸道常见病、疑难病方面具有丰富的临床经验和显著疗效。开展了膏方、散剂、丸剂、中药离子导入、中药灌肠、耳穴贴压、针刺拔罐、穴位贴敷等中医特色疗法。创新了膏方、中药汤剂联合散剂、丸剂等治疗呼吸系统疑难重症的治疗方法，中医救治能力居全省前列。
　　中心完成科研课题30项，荣获教育部科技进步一等奖1项，山东省科技进步二等奖、三等奖、中国中西医结合学会科学技术三等奖、中华中医药学会科学技术三等奖各1项，山东省省级学会科技进步二等奖2项、三等奖6项，青岛市科技进步奖二等奖7项；SCI及中文核心论文100余篇，论著15部, 专利4项。