中国2型糖尿病膳食指南牵头专家，解读8条指南，跟着吃就对了

　　你好，我是浙江大学附属第二医院营养科的主任医师张片红，欢迎来到医身学堂的《中国2型糖尿病膳食指南解读课》。
　　1.这是中国首份面向2型糖尿病患者的膳食指南
　　最近几十年，随着我国老年人口的增加、生活方式的改变，糖尿病的患病率从1980年的0.67%增长到了2013年的10.4%。也就是说，2013年我们中国就有1亿多的糖尿病患者，而且其中还是以2型糖尿病患者为主。
　　从遗传的角度来说，包括中国人在内的亚裔人比高加索人（白人）更容易得2型糖尿病。但我们也知道2型糖尿病是一种生活习惯病，是一种吃出来的慢性病。
　　所以说，尽管我们亚裔人更容易得2型糖尿病，但如果能养成健康的生活方式，科学的饮食，就可以提早预防；即使得了2型糖尿病，也还是可以通过改善生活习惯、科学饮食，来延缓糖尿病的进展、预防并发症。
　　那么，无论你现在有没有2型糖尿病，养成健康的生活习惯、科学的饮食都是一件为时未晚的大事。
　　说了这么一堆，你可能还不认识我是谁，，先简单地做下自我介绍。我是浙江大学附属第二医院营养科的主任，从事临床营养治疗与研究工作快30年了。此外，我也是中国营养学会糖尿病营养分会的副主任委员、临床营养学分会的副主任委员，我负责创建了浙江省嘉速营养科技促进中心。我深知社会兼职越多，肩上的责任也就越重这个道理。
　　所以，除了临床与研究的工作，平时我也经常参与营养科普工作，比如讲座、电视专访。传播营养知识、让更多人吃得健康，这是我一直未改的初心。
　　那我这次要讲的主要是面向2型糖尿病患者的一个膳食指南。这个指南当初是由我向中国营养学会提出，最后我们联合了上海交通大学葛声教授，一起撰写了《中国2型糖尿病膳食指南》。因为在这之前，我国的糖尿病相关的营养指南也 非常多，有营养科医生制定的、也有内分泌科医生制定的，但这些指南都是给有医学背景的医生用的。所以，这份《中国2型糖尿病膳食指南》，其实是我们中国首份面向2型糖尿病患者的指南。
　　这份膳食指南一共有8条，这8条内容是在我们开了多次的专家研讨会、反复的修改，用简短易懂的语言呈现给大家，希望能为2型糖尿病患者合理膳食提供一个科学的指导。
　　我先大致介绍一下这8条指南。第1条是＂合理饮食，吃动平衡，控制血糖＂；第2条是＂主食定量，粗细搭配，提倡低血糖指数主食＂；第3条是＂多吃蔬菜，水果适量，种类和颜色要多样＂；第4条是＂常吃鱼、禽，蛋类和畜肉类适量，限制加工肉制品＂；第5条是＂奶类豆类天天有，零食加餐合理选择＂；第6条是＂清淡饮食，足量饮水，限制饮酒＂；第7条是＂定时定量，细嚼慢咽，注重进餐顺序＂；第8条是＂注重自我管理，定期接受个体化营养指导＂。
　　看着每一条指南只有10多个字，但其中包含了很多内容。这次课程，我主要的任务就是给你详细地解读这份指南。平时在医院门诊的时候，也总是会有糖尿病病友问我关于怎么吃的问题，但你不一定住在杭州，也不一定方便来我的门诊，找我面对面地沟通。
　　所以，我们正好可以通过医身学堂这个平台来交流，我会通过音频课的形式把你应该懂的饮食的重点都解释给你听，让你在家也能学会如何控制自己的饮食，更好地管理血糖。
　　2.听得懂的知识，用得上的技巧
　　我们这次课程，一共有8讲内容，每一讲时间大约12分钟，总共100分钟时间。通过这100分钟，我想你会有以下的收获：
　　第一，认识对血糖至关重要的碳水化合物，掌握主食的计算方法。
　　从饮食的角度来说，碳水化合物对血糖的影响是最大的。而一般来说，主食中的碳水化合物是我们血糖的最大来源。所以，对2型糖尿病患者来说，掌握主食数量的计算方法就很关键，这个计算方法我会教给你。我也会讲讲很多人困惑的生酮饮食到底适不适合2型糖尿病患者。
　　另一方面，碳水化合物并不只是存在于主食中。碳水化合物还有另外一个名字，叫糖类，不知道你能不能区分这个糖和我们平时用的白砂糖等有甜味的糖。我会从碳水化合物最基础的分类开始给你介绍，让你明白此糖和彼糖的区别，让你明白其实有很多物质可以提供甜味，得了糖尿病后，饮食不是排除甜食就万事大吉。
　　关于粗粮、杂豆，或者全谷物类的挑选方法，我想应该也是你比较关心的，毕竟所有的方法最后都要到实际生活中才能彰显它的作用。所以，我会讲如何挑选，也会讲讲如何烹饪，才能让粗粮物有所值，发挥它应有的价值。
　　除了食物中的碳水化合物，我们人体里也有碳水化合物，比如血糖，比如糖原。碳水化合物是一个大家族，这里边的学问也不少。所以，在课程中，这部分内容也是比较多的。讲那么多，也是希望你能更好地理解碳水化合物、更好地管理血糖。
　　第二，准确的理解膳食指南的每一条推荐，轻松记住2型糖尿病患者详细的饮食要求。
　　课程共有8讲内容，并不是一讲内容解读一条指南。但是，在整个课程中，8条推荐的具体内容，我都做了详细地解释。血糖管理是一个系统工程，它涉及到用药、饮食、运动、心理监测等方方面面，但我们这次讲的是膳食指南，所以饮食肯定是主角。
　　在我们的每一餐的食物中，主食是一部分，蔬菜、水果、肉类也是一部分，有时还会有牛奶，有时可能还会有酒。我会教你如何正确吃这些食物，或者正确地看待这些食物，种类要考虑、数量也要控制、吃的时间也有讲究。一餐之后，有人还会有加餐，加餐选择也有相应的技巧。
　　从一整天来看，一天吃几顿，也就是餐次的问题，也是影响血糖控制的因素，但餐次的问题还得因人而异。听完课，你会明白你自己是更适合三餐还是五餐，而不是人云亦云，认为一天只能是吃三餐或者只能是吃五餐最好。
　　从整体的饮食上来看，指南还要求2型糖尿病患者要进行清淡的饮食，要少油少盐，但少油少盐不意味着就是淡然无味的食物。那么，怎么吃，才能又符合要求又健康呢？这又是一个很具有实用价值的问题吧。
　　这么听下来感觉要求很多，请你放心，我会尽量的以最好记的方式让你记住这些要求，然后用到实际生活中。今后，至少从饮食的角度，你能够相对科学地管理自己的血糖。
　　以上，就是你在本次课程中将取得的收获。
　　我是张片红，我们正式课程中见！
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