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舌头胖大有齿痕,是身体的什么信号?中医舌诊有什么用?

  舌诊是中医独具特色的诊疗方法之一,是望闻问切中望诊的必不可少的内容。正常舌象为"淡红舌、薄白苔",舌质荣润,大小适中,舌苔薄白均匀,干湿适中,如受内外环境变化的影响,舌象可产生生理性变异,所以舌诊对于中医临床诊断起着十分重要的作用。
  舌诊内容包括望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态)、望舌苔(苔质、苔色)、望舌下脉络。舌头胖大、有齿痕均属于望舌形的范围。舌胖大多主水湿、痰饮内停,多为脾肾阳虚,津液输布障碍,水湿之邪停滞于体内所致。齿痕舌又称齿印舌,是指舌体边缘有牙齿压迫的痕迹,主脾虚、湿盛。齿痕舌多因舌体胖大而受牙齿挤压所致,所以常和胖大舌一起出现。
  当出现舌胖大并有齿痕时,最好再观察一下舌色,在此基础上,如舌淡,多属寒湿壅胜,或阳虚水湿内停;舌淡红,多为脾虚或气虚;舌红多为内有湿热痰浊壅滞。
  如果出现上述信号,治法还应以健脾祛湿为基础,结合其他症状辩证施治。临床上常用的药食同源的中药,比如白术,被前人誉为"脾脏补气健脾第一要药";山药,富含营养,容易消化,既能补脾气,又能益脾阴,并可作为食品长期服用;茯苓、薏苡仁,这两味药常一起配伍用来健脾补中,渗湿止泻;大枣,补脾益气,用于脾虚食少,乏力便溏等。药食同源的中药可在日常生活中烹饪使用。除此以外,还有许多治疗用中药和方剂,比如很有名的参苓白术散,四君子汤,归脾汤,五苓散等,还应面诊医师,个体化精准医疗才能达到良好的治疗效果。
  参考文献:
  [1]李灿东,吴承玉.中医诊断学 [M].北京:中国中医药出版社,2012:47-48
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