肖新华19分钟详解高纤维为何有益于糖尿病人（一）

　　肖新华
　　北京协和医院内分泌主任
　　担任中国医学科学院糖尿病研究中心秘书长、中国研究型医院学会糖尿病学专业委会主任委员、中华医学会糖尿病学分会常委兼副秘书长、糖尿病营养学组组长、中国老年保健协会糖尿病专业委员会主任委员、中国代谢病防治创新联盟副理事长、中国中西医结合学会内分泌专业委员会副主委、中央保健会诊专家。
　　这是2019年肠道大会，北京协和医院肖新华教授在会上的发言。
　　大概从这么三个方面跟大家交流。
　　首先是从＂肠＂计议，我们谈谈肠道菌群与糖尿病的关系。
　　人们常说＂病从口入＂，因为民以食为天。我们过去说病从口入的话，可能更多的说的是吃的不干净不洁的食物引起的腹痛腹泻、拉肚子的问题，那么现代的人们越来越发现，实际上，我们现在很多的疾病都跟我们平常的不健康的饮食有很大的关系。
　　比方说，我们平常的高脂、高盐、高糖的饮食都与我们现在的一些现代疾病，包括脂肪肝、高血压、糖尿病等等这些疾病的发生都有明显的关系，所以我们现在还是说病从口入。
　　我们刚才提到很多现代疾病，我们都叫做代谢综合征。肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病，我们都叫做代谢综合征。
　　我们过去传统的说法，这些疾病的发生跟我们的遗传，跟我们环境因素有关系。那么环境因素的话，更多的是我们饮食关系，比方说吃的多了，活动量少了引起了我们的肥胖。
　　当然，我们也发现有一些肥胖的人群他不服气，他说我比瘦的人吃的还少，但是我为什么还胖呢？
　　现在发现跟他的里面的肠道菌群有关系。现在研究发现，那些胖的人，从动物身上也看到了，那些肥胖的老鼠，它丢失的热卡就少，说明什么？说明胖的人，他的肠道细菌能帮助他更好地把他的这些热卡充分的吸收。他热卡多了，吸收多了以后也是造成他肥胖的一个很重要的原因。
　　所以现在大家越来越认识到了肠道菌群的这么一个作用。
　　但是肠道菌群的生理作用，是最近一、二十年才开始认识到它的作用，所以我们说肠道菌群是被我们遗忘的一个新的器官。
　　这个左边是我们显微镜发明者列文虎克当时看到的细菌的形态，当然现在我们随着现代技术的进步和发展，人们现在对菌群的认识已经非常充分，各种各样的细菌都能够有很好的了解。
　　而且，现在也发现肠道可能是我们体内细菌定植的最主要场所。现在我们发现肠道内定居的微生物大概有 1000 多种，它的总重量甚至达到了两公斤。
　　微生物的总体的细胞数是远远大于我们人类的细胞数，将近是 10 倍。而且它拥有大量的遗传信息、基因信息，它所拥有的基因信息是我们人类的 100 多倍。
　　所以我们说肠道菌群实际上一直是被我们遗忘的一个非常重要的器官。我们虽然说叫它是新的器官，它实际上是被我们遗忘了的，实际上是早就存在的。
　　那么它的特征和它的功能的话，参与到我们身体的很多健康的维护。
　　比方说，我们刚才说到了我们有很多食物吃进去以后，我们人类的消化器官是没法消化了的，但是这些食物会被我们肠道的细菌来分解代谢，它来合成我们身体需要的很多营养物质，包括维生素，还有一些胆碱、脂肪酸，都是我们人类合成不了的（或合成不足的），但是我们细菌可以帮助我们产生。
　　除了参与我们的消化代谢以外，肠道菌群还有很多其他的功能，比方说它对我们人类的免疫系统的发育和成熟都起了非常重要的作用，而且它对肠道形成一个很好的屏障保护，使我们身体免受有毒的物质和细菌的侵害。
　　另外还有一个很重要的，它对我们的神经系统也产生非常大的影响。现在有大量的研究发现，我们很多的神经系统疾病，比方说老年痴呆，甚至儿童的孤独症都与肠道菌群有关系。因为我们很多神经系统的神经递质都来自于我们的肠道，所以我们现在有个肠-脑轴这一个问题。
　　也有人说我们肠道是我们的人类的第二大脑，这一点不为过。你现在想什么、想吃什么可能不完全是说你大脑的内在的思考，可能与我们肠道的菌群也有关系。
　　所以肠道菌群，我们刚才也重复了，它实际上对我们身体起了非常重要的作用。所以肠道菌群它在我们体内不是个匆匆的过客，也不是我们体内的寄生虫，它构成了我们整个的人体的一个生态环境、生态系统。
　　注：本文源自肠道大会，图片源自百度图片。