高龄三叉神经痛患者可以做手术吗?
高龄的三叉神经痛患者能否手术?很多功能神经外科医生对于80岁的患者可能都会劝说保守治疗或者建议做伽马刀治疗,但是我院近期就收治了以为高龄的三叉神经痛患者。
八十高龄的程婆婆半年前突发三叉神经痛,洗脸、吃饭、说话都受到严重影响。医生开了卡马西平口服,但程婆婆不能耐受卡马西平的副作用,无奈女儿将程婆婆带到我科就诊。程婆婆九十高龄,合并高血压,双耳听力还严重下降,根本无法和我们正常交流。三叉神经痛的显微血管减压术是一项有效地治疗方式,但面对这样的高龄患者,我们确实有一丝顾虑。怎样为程婆婆安全、满意的施行手术,需要我们充分考虑各种风险因素。
经过充分的准备和沟通,患者入院第三天就准备施行三叉神经显微血管减压术。手术还没开始,由于心情紧张,老人的收缩压就升高到220以上,经过镇静、降压处理后,将老人的收缩压控制在150左右。穿刺过程我们尽量轻柔,老人根本没觉得很疼。但新的问题又来了。进行神经测试的时候,我们需要患者配合,但老人说什么我们听不懂,我们说什么老人听不见。无奈我们把老人的女儿接到手术室,让她的女儿趴在耳边大声和她交流。终于,手术顺利结束。
第二天,患者脸部疼痛消失,洗脸、刷牙、吃饭完全正常,两天后满意出院。
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