慢性肾衰竭属于中医理论中的＂关格病＂，主要特点表现为：脾肾衰败，气化无权，湿浊上犯， 以下关上格。
　　因此肾衰竭患者，多有脾胃湿热、恶心呕吐、面色萎黄的表现。因为肾衰竭是以肾为中心，侵犯了五脏，不止会侵犯到脾胃。所以肾衰竭不止有脾虚湿热症，有时也会有肝肾阴虚、气虚血瘀、气阴两虚症。今天主要讲解肾衰竭的脾胃湿热症，以及怎样使用黄连降低肌酐。
　　西医通过控血压降肌酐，中医通过消退恶心呕吐
　　2015年，孔先生因一次单位体检，发现尿常规中的肌酐值异常得高，以及高血压。两年来，他没有详细系统地治疗过，导致血压控制不好，肌酐逐日上升。仅仅过了2年，他的肌酐升至600umol/L，血压也上升到170/100mmHg。
　　为求中医治疗，他在北京某肾科中医医院就诊，希望不用激素，使用纯中药控制肌酐。他找到了莫非凡主任，请求帮助。
　　2017年5月，他来到本院。除了血肌酐和血压异常，他的血红蛋白值低于120g/L。当时他已有一阵子的恶心厌食，口苦舌淡，全身乏力症状。莫非凡主任辩证为湿热中阻，脾胃不和。
　　血肌酐顽固不降，他用黄连调治几月，现已工作
　　首诊，莫主任用了黄连温胆汤为主方，加减药材。主要用到黄连、陈皮、姜半夏、茯苓、冬葵子、生石膏、牛蒡子、枳壳等等。治疗期间清淡饮食。
　　一个月后复诊，他的恶心厌食症状好转，口苦消失。复查血肌酐有所降低，但依然较高，于是继续服药。由于他的血肌酐较为顽固，他连续治疗近7个月，血肌酐终于突破瓶颈期，开始下跌。
　　18年2月，他复查血肌酐已经降至310umol/L，血红蛋白恢复到115g/L，身体素质日益好转。他已经恢复工作。
　　至今他仍在定期服中药，血压和肌酐控制稳定，身体一切正常。黄连清除脾胃湿热，可以缓解肾衰脾虚症
　　黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效，擅长于清除中焦的湿热，所以经常用于治疗湿热阻滞中焦引起的脘腹胀满、恶心呕吐的病证。还可以应用于胃热引起的呕吐，也可以应用于肝火犯胃所导致的胁肋部的胀痛，呕吐等病证。另外，黄连很擅长清解脾胃和大肠的湿热，可以吸附排泄毒素，促进肾排泄，辅助降低肌酐。因此，治疗肾疾时，黄连温胆汤是一剂常用的药方。黄连清化湿热，可以缓解肾衰竭中的脾胃湿热症。

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