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揭秘千古名方玉屏风散,只有简单3味药,为何功效显著?

  作者:李成辉
  玉屏风散出自元代医家危亦林《世医得效方》,组成只有三味药:防风1两,黄耆(蜜炙)2两,白术2两。主要功效是补脾实卫、托里固表。主治表虚自汗,易感风邪;风雨寒湿伤形,皮肤枯槁。
  《古今名医方论》柯韵伯:
  防风遍行周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹、四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖。惟黄耆能补三焦而实卫,为玄府御风之关键,且无汗能发,有汗能止,功同桂枝,故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风,是补剂中之风药也。
  所以防风得黄耆,其功愈大耳。白术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善驱风,得黄耆以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来,当倚如屏,珍如玉也。
  白话文的解释就是:
  话说城堡屡受病毒外魔侵犯,大伙决定加强防御措施,于是遣黄芪大将建立围墙,提高士气,训练兵员,防风为统领巡逻周边,杀敌御寇,白术在大本营脾胃所提供后勤粮草,分工合作,升级城堡。
  关于玉屏风的来历,还有一个故事:
  危亦林打小体弱多病,胃口不好,还经常冒虚汗。有一天,他走在街上,见一位青年人正在沿街叫卖祖传药方,却无人问津,于是邀请这人到药柜上当伙计。到了危亦林家,青年将自己的身世和盘托出。
  原来他是西北医家之后,知道危亦林体虚经常感冒,送了很多从家里带来的"独根"给危亦林,并告诉他每天用这药材熬水喝。喝了一个多月,危亦林果然出汗少了不少。有一次,危亦林给一个木匠的女儿看病。
  到了木匠家,危亦林见木匠的母亲虽年过七旬,却精神抖擞。更奇怪的是,他见木匠的母亲用树根熬水喝。木匠告诉他,母亲用来熬水的那些树根叫白术和防风,喝了之后胃口好,不生病。危亦林将这三种药即独根、白术、防风混在一起熬水喝。经过试验,危亦林发现这三味药有很好的疗效,自己的体质大大增强,也不再轻易就感冒咳嗽了。
  其实,这里面的独根就是中药的黄芪。危亦林认为这三味药能提高人体体质,就像是给人围了道屏风,让病邪不易上身。于是就把黄芪、白术、防风三种药组成的方剂叫玉屏风散,用于表虚不固的治疗。
  现代临床中,玉屏风散应用非常广泛:
  1.鼻炎、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管肺炎。玉屏风的主战场。
  2.慢性肾小球肾炎脾肾气虚证。黄芪是肾小球肾炎的主药。
  3.迁延性腹泻、小儿慢性泄泻脾虚型。泄泻常用方剂。
  4.面神经炎。临床报道有一定效果。
  5.静脉曲张、过敏性紫癜。辅助治疗。
  6.产后身痛气虚、免疫性不孕。
  7.慢性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、湿疹、老年带状疱疹。
  8.单纯疱疹性角膜炎、过敏性结膜炎。
  9.多汗症。主治终于出现,排名不分先后。
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  本文系原创稿,版权归胡世云主任医学科普团队所有,如需转载,请与本团队联系。
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