为什么反复发生口腔溃疡？

　　口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，几乎每个人都得过口腔溃疡，由于过几天就自愈了，所以很多人都放任不管。但是对于反复得口腔溃疡的人，好像吃什么药都不管用，不一定什么时间就又得了，严重的时候吃也吃不好，好像不管怎么样都疼。那么得口腔溃疡的原因你知道吗？得了口腔溃疡后又应该怎么吃呢？
　　口腔溃疡的原因
　　口腔溃疡的发生与人体自身免疫功能的降低或长期低下有直接关系。一般来说，以下三种情况很容易导致口腔溃疡：一是发生在患感冒、咽炎、腹泻等其他疾病之后或某些慢性病发作过程中;，二是因生活规律失常、饮食不周、消化不良、精神紧张、熬夜少眠、长期便秘、过度劳累等原因引起自身免疫力下降;三是由于维生素B2摄入不足或食物的加工不当也易引起口腔溃疡。此外，孕期患口腔溃疡的风险比平时更高，因为孕妇在孕期常食欲不振，且妊娠阶段对营养的需求量较高，而一旦摄入量不够，就很容易发生口腔溃疡，对此需要特别加以防范。
　　口腔溃疡要吃什么?
　　护理口腔溃疡最直接的方法就直接作用在口腔溃疡表面，称为涂抹法。可以将生大蒜贴片贴在溃疡处来止疼，用维生素B2粉末涂抹在溃疡处促进愈合，或是涂抹一些蜂蜜。并早晚都用淡盐水来漱口，能起到消炎作用。
　　除了涂抹法，饮食调节是其中很重要的一方面。绿叶蔬菜的维生素B2含量相对较高，而且富含维生素C，还有滋阴泻火的功效，多吃对缓解溃疡很好，油菜、菠菜、大白菜等都是不错的选择。杂豆、坚果中都或多或少含有一些维生素B2，对缓解溃疡有一定帮助。
　　如果症状比较严重，溃疡恢复慢，则可以直接从药店买些维生素C片或维生素B2片，按照医嘱适当服用，对缓解溃疡很有帮助。
　　如果溃疡是身体免疫力低下所致，可以尝试中医调理。
　　成年人可采用板蓝根、地丁、蒲公英、玄参、生甘草各10克煮水喝，煮后含漱一会儿再慢慢咽下。如果同时还伴有便秘，可以在以上方子里添加生大黄3~6克。
　　如果是老人多发口腔溃疡，用生黄芪10~15克，玄参10克、山药15克、丹皮10克、竹叶6克、甘草6克煮水喝，加入两条虫草的话效果更好。
　　而压力大、心火重的白领们，可用栀子10克、连翘15克、竹叶10克、麦冬10克、生甘草6克煮水喝。
　　口腔反复溃疡，是癌变的一种前兆！是身体抗体功能减弱，一遇到上火的食品吃后嘴唇立马溃疡!我当初就是这样，黄莲上清片从4片一次到20片一次才有效果！身体这样反反复复一年左右，头天晚上喝酒第二天早上流鼻血，刚开始以为酒喝多了，到第五次流鼻血时感觉不对了，立马到省立医院检查，医生建议活检，就是不打麻药从鼻空深处用钳子硬撕2cm大的肉进行活体化验，两天后结果很遗憾:鼻咽癌初期!查出后立马住院，半年时间经过了六次同步放化疗，目前离最后一次出院有一年多了，身体各方面恢复在八成以上，每天能开车接送孩子上放学!所以我在此呼吁，现在生活好了，每天晚饭后一定要走路五十分钟锻炼身体，增强体质!
　　口腔溃疡是日常中最常见的口腔黏膜病，它极易复发，因为口腔溃疡本身并不是像消毒杀菌一样被治好的，而是随着口腔黏膜每隔4-14天的更新过程自己长好的。一旦有合适的诱因，口腔溃疡又会卷土重来，再次复发。
　　那么都会有哪些诱因会导致口腔溃疡复发呢？
　　通常我们认为口腔溃疡的病因与遗传、环境、免疫这 3 个因素有关。
　　具体举例来说就是以下这些情况：
　　细菌、病毒等微生物感染；
　　营养不良，缺乏铁、锌、维生素B12、叶酸等；
　　消化系统疾病，如胃肠溃疡、炎症、便秘、腹泻；
　　工作劳累、精神紧张等等。
　　除此之外，还有些女性患者，每逢经期或月经前后就会出现口腔溃疡，这主要是由于体内黄体酮水平增高，雌激素水平降低所致。
　　针对这样的复发性口腔溃疡，我们该怎么办呢？
　　1）看医生
　　通常医生常会开一些消炎、止痛的药物，主要在溃疡局部使用；当疼痛难忍时，医生也许会使用局部麻醉药进行溃疡表面的麻醉，以降低疼痛感。
　　2）注意口腔护理
　　溃疡期间要多漱口，漱口水、清水、淡盐水等都可以，以减少细菌生长，进而降低病情变重的可能性。建议少吃一些辛辣、过烫的食物，否则等同于火上浇油。
　　3）西地碘含片
　　市面上售卖的西地碘含片等非处方药，都是相对安全的，可以买来含服在溃疡处。不过在使用之前注意看下说明书，确认自己没有使用禁忌；另外，儿童使用时大人一定要陪在身边，以免出现意外。
　　4）蜂蜜
　　蜂蜜内服具有清热解毒的功效，外敷具有敛疮止痛、促进细胞再生的作用。口腔溃疡患者可用10%的蜂蜜水漱口，每天可漱5-10次，每次漱口时让蜂蜜水在口中停留3分钟左右。
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　　口腔溃疡俗称＂口疮＂，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。多发性口腔溃疡是—种反复发作的口腔粘膜疾病，它的特点是反复发作,灼痛难忍,同时能引起多种并发症。口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候，容易出现口腔溃烂、口腔不适、嘴巴疼痛红肿等现象，它的发生多与局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变等有关。
　　造成复发性口腔溃疡的原因主要有以下几种：
　　第一：免疫功能低下。可能是自身免疫反应亢进，也可能是自身免疫功能严重的缺陷，由于某些细菌，病毒等微生物的感染，很有可能是导致复发性口腔溃疡的主要原因。
　　第二：睡眠环境。经常熬夜，睡眠不好，环境不适宜也容易造成口腔溃疡。
　　第三：缺乏维生素。维生素缺乏容易导致出现口腔溃疡，平时饮食挑食它可能会导致出现微量元素缺乏微量元素锌，铁，叶酸，维生素B2等。
　　第四：与平时的饮食生活习惯有关系。平时过多的吃辛辣的麻辣的油炸的烧烤，过多的喝酒，这个都容易导致出现口腔溃疡复发。
　　简而言之，为了防止口腔溃疡的发生，平时就要养成一个良好的生活习惯，多吃点水果蔬菜，少吃点辛辣的食物，尽量避免熬夜。此外，还可以服用复合维生素以补充微量元素，减少口腔溃疡复发，有症状时也可以选择使用意可贴、口腔溃疡散等帮助治疗。
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　　本人也是多年被口腔溃疡所困扰过，但是没有他的症状之重，偶尔零星出现，每次痛疼难忍，也吃过含碘的食物、药物，效果不佳。而且也用过盐，白糖放在溃疡处，痛疼厉害，也不治愈。很多人说心开窍于舌，喝过导赤散，也不是很好。后来自己琢磨多是自己思虑忧愁过多，导致肝郁气滞，气滞日久化火，木侮土，脾开窍于口，故口腔溃疡。本人少量的溃疡，一般服用逍遥丸，重则疏肝丸、龙胆泻肝丸，舒肝之药不易久服
　　感谢邀请：经常性口腔溃疡，是口腔粘膜的溃疡性损伤，除了局部的破损外，还伴有疼痛，破损的局部会有凹陷面。
　　一般认为，经常性发作的口腔溃疡是由于维生素的缺乏，或者刷牙习惯，饮食习惯不良导致 ，可以尝试在溃疡时适当补充维生素。
　　当然了，如果是刷牙太用力（可以看自己的牙刷是否经常出现牙刷头刷子毛凌乱），就需要在刷牙里的时候注意用力，避免伤到牙龈和口腔粘膜。同时如果经常熬夜，也会降低人体的免疫力，会降低口腔粘膜对外界刺激的抵抗能力。
　　不良的生活习惯，熬夜，经常吃辛辣食物，大量饮酒等等，这些情况除了口腔溃疡外，一般睡眠质量也不太好 ，建议及时调整生活习惯，保证睡眠，多吃蔬菜水果。另外保持心情的愉悦，少生气。
　　除此之外，要保持口腔的卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，漱口水可以选择氯化钠溶液或者清水，防止食物残留滋生细菌。
　　建议多吃水果，可以选择柚子，是现在的应季水果，既可以补充维生素，中医认为柚子可以清热，也符合中医的因热致病，是一个很适合口腔溃疡患者食用的水果。
　　在临床上，经常能看到有些人出现反复发作的口腔溃疡，四季不断，深受其扰。其实这已不单单是口腔问题，而是全身疾病的体现，特别是一些免疫系统疾病，不仅表现在皮肤还会损害黏膜，下列几种情况是造成＂复发性口腔溃疡＂的原因。
　　1.可能引起口腔溃疡的常见疾病有哪些？
　　引起口腔溃疡最常见的疾病是复发性口腔溃疡，又叫复发性阿弗他溃疡、复发性口疮等，是最常见的口腔粘膜病，通常所说的口腔溃疡都是指复发性口腔溃疡。除此之外，白塞病、口腔黏膜嗜酸性溃疡等疾病也都会出现口腔溃疡的表现。
　　2. 复发性口腔溃疡有哪些特点？
　　复发性口腔溃疡呈周期性复发，有自限性，是孤立的圆形或椭圆形溃疡。溃疡有「红、黄、凹、痛」的特点，即溃疡中央凹陷、边缘有充血红晕带，溃疡表面覆盖浅黄色假膜，溃疡部位灼痛明显。
　　3. 复发性口腔溃疡有哪几类？
　　常分为轻型、重型和疱疹样溃疡三类。  轻型阿弗他溃疡最常见，约占 80%，一般溃疡较小，数量较少。重型阿弗他溃疡发作时溃疡大且深，直径可达 3 cm，疼痛剧烈，愈合后可留下瘢痕。疱疹样阿弗他溃疡发作时溃疡数量多，溃疡面小，散在分布于口腔任何部位，似「满天星」，有时临近的溃疡面可融合成片，有时伴有发热、头痛等症状。
　　4. 复发性口腔溃疡的常见病因有哪些？
　　目前的观点认为复发性口腔溃疡的发生可能是多种因素综合作用的结果，其主要和免疫因素、遗传因素、全身性疾病、感染、心理、环境因素等有关。
　　5. 复发性口腔溃疡会遗传么？
　　复发性口腔溃疡有遗传倾向。
　　6. 复发性口腔溃疡需要与哪些疾病相鉴别？
　　重型阿弗他溃疡需要与癌性溃疡和结核性溃疡相鉴别。重型阿弗他溃疡一般发生在中青年，好发于口腔后部，溃疡边缘整齐，底部微凹，有浅黄色假膜覆盖，而且有自限性，患者全身情况较好。癌性溃疡在老年人多见，好发于舌腹部、侧缘或口角等部位，溃疡边缘不整齐，基底较硬，部分患者溃疡底部呈菜花样，而且患者多体质欠佳。结核性溃疡周边呈鼠噬状，底部有肉芽组织，而且患者多有结核病的全身症状。我们建议如果溃疡面积大而且深，长时间不愈合，应及时到医院就诊，行活检明确诊断。
　　7. 复发性口腔溃疡应当如何诊断？
　　根据临床表现、反复发作的病史、具有自限性等特点不难作出诊断。其主要表现为散在分布的单个或多个溃疡，溃疡中央凹陷，周边有充血红晕带，表面覆盖淡黄色假膜，疼痛明显。  溃疡常反复发作，能自愈。根据溃疡的数量、大小和深浅可以做出分型。
　　8. 复发性口腔溃疡的常用治疗方法有哪些？
　　治疗复发性口腔溃疡的药物和方法很多，但是疗效都不甚理想。临床上一般以局部治疗为主，病情较重、复发间隔短的患者可以考虑结合全身用药。  局部治疗以消炎止痛、促进愈合、防止感染为主。消炎的药物常用的有氯己定含漱液、西地碘含片等。另外还有一些贴膜含有麻醉剂、皮质激素等药物，既能消炎还能止痛。对于长期不愈合的溃疡可以局部注射曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液。  症状较重、发作频繁的患者可以考虑结合全身用药，其目的主要是延长发作间歇期、促进愈合。全身用药应非常慎重，我们建议患者在专业医师的指导下才能用药。
　　9. 复发性口腔溃疡有没有彻底断根的治疗方法？
　　由于复发性口腔溃疡的病因还不完全清楚，因此虽然治疗方法和药物都很多，但是效果却不甚理想，目前的治疗以缓解症状、延长间歇期、缩短发病期为主，还无法彻底断根。
　　10. 长了口腔溃疡，吃抗生素有用吗？
　　复发性口腔溃疡的病因目前尚不完全清楚，细菌感染并不是复发性口腔溃疡的主要原因，因此不建议口服抗生素。目前以局部用药消炎止痛、防止感染、促进愈合为主。只有溃疡严重，继发感染时才考虑使用抗生素。
　　11. 口腔溃疡一般多久能好？
　　一般来说轻型阿弗他溃疡和疱疹样阿弗他溃疡会持续一周到 2 周左右，重症阿弗他溃疡发作期长达一月以上。
　　12. 口腔溃疡发作后在日常生活中有哪些注意事项？
　　（1）注意口腔卫生，避免引起感染。做好口腔保健，尽早治疗口腔内的残根、锋利牙尖，调磨不合适的假牙；
　　（2）避免进食辛辣、刺激食物，避免进食坚硬粗糙食物，避免损伤口腔黏膜和局部刺激；
　　（3）保持心情舒畅，乐观开朗，减轻压力；
　　（4）保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，避免熬夜；
　　（5）注意生活规律性和营养均衡性，不偏食；
　　（6）养成规律的排便习惯，防止便秘。
　　13. 治疗复发性口腔溃疡的常见药物用法和注意点
　　（1）氯己定含漱液，每天含漱 4 5 次，每次 5 分钟左右。溃疡愈合后即可停用。长期使用会使舌苔、牙齿染色；
　　（2）西地碘含片，每天三次，每次一片含服；  以上只介绍几种副作用小的常用药，对于激素类药物和免疫调节药物等需在专业医师指导下使用的，在此不做介绍。
　　14. 反复发作的口腔溃疡会癌变吗？
　　复发性阿弗他溃疡是不会癌变的，但是对于残根、假牙等引起的同一位置反复发作的口腔溃疡则有癌变风险。因此，对于同一位置的反复溃疡需要保持高度警惕。
　　15. 口腔溃疡是上火引起的吗？
　　吃中药调理有用吗？  很多人长了口腔溃疡后就说是上火了，然后自己买来「降火」的药吃。其实即使从中医的角度来看，口腔溃疡远远不是所谓的「上火」两个字可以概括的，也绝不能盲目乱吃「降火药」。
　　16. 口腔溃疡与缺乏维生素或微量元素有关吗？
　　虽然关于口腔溃疡的发病原因还不清楚，但已有的共识认为：普通的复发性口腔溃疡并不是我们惯常以为的「维生素缺乏」，既不是缺维生素 C，也不是缺维生素 B12（或叶酸及其他微量元素）。
　　17. 口腔溃疡和精神因素有关吗？
　　部分患者口腔溃疡的发生与精神因素有关，有研究发现学生的口腔溃疡发病率在考试前明显升高，精神紧张、焦虑等都有可能诱发口腔溃疡。
　　18. 哪些情况容易导致口腔溃疡反复发作？
　　（1）进食辛辣刺激食物，常吃粗糙、坚硬食物；
　　（2）作息不规律、经常熬夜，睡眠不足；
　　（3）精神压力大、紧张焦虑；
　　（4）偏食，营养不均衡；
　　（5）口腔卫生差，口内有残根，牙尖或牙齿、假牙边缘锐利。
　　19. 口腔卫生不好对口腔溃疡有影响吗？
　　口腔卫生不好、牙结石多确实会增加口腔溃疡发作的风险，或者导致溃疡愈合时间延长。因此，对于容易长溃疡的人，需要保持良好的口腔卫生习惯。
　　20. 经常口腔溃疡的人在饮食上有什么需要注意的？
　　注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，多吃水果蔬菜，多饮水，少吃过于粗糙、坚硬的食物。
　　21. 哪些系统性疾病与复发性口腔溃疡有关？
　　目前已经明确的与复发性口腔溃疡有关的系统性疾病有胃溃疡、十二指溃疡、溃疡性结肠炎、肝胆疾病、糖尿病、月经紊乱、寄生虫引起的胃肠功能紊乱等。
　　22. 使用漱口水对治疗口腔溃疡有好处吗？
　　目前市场上的漱口水种类很多，并非所有的漱口水对治疗口腔溃疡都有效果。较常用的治疗口腔溃疡的漱口水是氯己定漱口水，每天使用 4 5 次，每次含漱 5 分钟左右即可。
　　23. 癌性溃疡有哪些特点？
　　如何确诊？  癌性溃疡一般位于舌腹部舌侧缘或口角等部位，溃疡出现后长期不能自行愈合。癌性溃疡面积一般较大，边缘不整齐，溃疡周围较硬，底部有时可见菜花样赘生物。此外，癌性溃疡一般在老年人较多见。  对于面积较大，持续一月仍未愈合的溃疡，建议尽早到医院进行检查。确诊癌性溃疡的方法是切取小块病变组织进行病理活检。
　　24. 婴幼儿口腔溃疡如何与手足口病鉴别？
　　手足口病在口腔主要呈红色斑点和小疱疹，疱疹破溃以后形成糜烂面，和疱疹样阿弗他溃疡有相似之处。二者最显著的区别就在于手足口病会有手、足的皮疹，而且手足口病初期多有发热、口腔咽喉部疼痛或上呼吸道感染症状，发热之后出现口腔和手、足的疱疹。而口腔溃疡只在口腔内出现病损，且起病初期大多不伴有发热及上呼吸道症状。
　　25. 为什么会在同一个位置反复发生口腔溃疡？
　　在同一部位反复发生口腔溃疡最常见的原因是有局部刺激因素，如残根、锐利的牙尖、假牙边缘摩擦等。此外，舌系带较短的婴幼儿常常因舌系带与下前牙摩擦，在舌系带中央反复发生溃疡。另外，还要考虑是否有不良的习惯，如咬颊造成颊部创伤性溃疡等。排除以上因素，长期反复迁延不愈的溃疡需要高度警惕癌变可能。
　　26. 舌头上起血泡也算是口腔溃疡吗？
　　多数情况下，舌头上的血泡也是口腔溃疡，可以跟口腔溃疡一样治疗。不需要特意把血泡弄破，以免发生感染。
　　口腔溃疡长时间不好有两种理解：1.口腔溃疡反反复复，好了再发，发了再好。2.一个地方的口腔溃疡一直未愈合！
　　这两种情况的严重性是完全不一样的！对于第一种反反复复的溃疡，如果在不同地方出现，而未有创伤性因素存在，临床中叫阿弗他溃疡，是一种目前病因尚未明确的自愈性疾病，一般7-10天会自愈。目前形成阿弗他溃疡的病因尚未明确，可能是维生素缺乏、免疫力降低、精神因素等多方面原因共同的结果。所以临床的治疗尚局限于对症治疗，即溃疡发作时使用溃疡贴、西瓜霜、锡类散等收敛创面。当然放松心情，注意营养均衡摄取足够维生素，增强免疫力可以减少溃疡发作频率。 有一点小邱牙医可以宽慰大家的是 阿弗他溃疡一般是不会恶变的。
　　第二种情况下某一处溃疡迟迟不愈合的情况，一般情况下与残冠、残根或者假牙等刺激有关，那种情况下溃疡一般出现在残冠残根能触及处，义齿压迫处，这种因反复摩擦刺激，愈合周期延长。对于长久刺激不愈合的溃疡，必须提高警惕，有恶变可能，所以如果是如第二种情况说的在某一处长久不愈合，及时就诊，拔除残根或残冠等刺激因子，溃疡处取组织做病理检查，排除恶变可能。
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　　有一种痛，叫做口腔溃疡反复发生。
　　口腔溃疡是在生活中很常见的一种口腔的疾病症状。虽然口腔溃疡不是什么大的疾病，但是一旦发生，给患者带来的不利影响还是不小的，在日常生活中，有些人的口腔溃疡会反复发生，这究竟是怎么一回事呢？
　　口腔溃疡的原因至今没有完全明了，比较认可的说法是，口腔溃疡的发生与遗传、环境、免疫有关。
　　简单一点理解就是与个人体质有关，有的人特别容易长，有的人一辈子没长过几次。
　　容易长的人，吃点甜食、生活环境改变、没休息好，或者不知怎么地就长出来了。
　　总而言之，原因不明。
　　目前科学研究显示，造成复发性口腔溃疡的原因可能有以下几种：
　　第一：免疫功能低下。可能是自身免疫反应亢进，也可能是自身免疫功能严重的缺陷，由于某些细菌，病毒等微生物的感染，很有可能是导致复发性口腔溃疡的主要原因。
　　第二：睡眠环境。经常熬夜，睡眠不好，环境不适宜也容易造成口腔溃疡。
　　第三：缺乏维生素。维生素缺乏容易导致出现口腔溃疡，平时饮食挑食它可能会导致出现微量元素缺乏微量元素锌，铁，叶酸，维生素B2等。 第四：与平时的饮食生活习惯有关系。平时过多的吃辛辣的麻辣的油炸的烧烤，过多的喝酒，这个都容易导致出现口腔溃疡复发。
　　不过也不必过于担心，口腔溃疡这一疾病其实是可以进行预防的。在日常生活中，我们应当要注意保持自身口腔卫生，避免黏膜发生损伤，结合自身机体实际情况，补充足量的维生素，加强锻炼并注意饮食的清淡。此外，临床上不同的诱因所引起的口腔溃疡疾病，所采取的诊疗方式也各不相同。患者最好是能够结合自身实际，采取相对应的方案，才能确保得到更好的诊疗。指导专家：张迪(头条号：广东省口腔张迪博士)，博士，主治医师。南方医科大学（广东省口腔医院）番禺分院种植修复科。
　　专长：口腔种植与口腔修复。种植牙即刻种植即刻修复、烤瓷牙、固定桥、全口活动牙、套筒冠、精密附着体、可摘局部义齿。
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