心脏与大脑血脉相连，当心一损俱损！护好心脑做好这6件事

　　据《中国心血管健康与疾病报告（2021）》，我国心血管病现患人数3.3亿，其中，脑卒中1300万人，冠心病1139万人，高血压2.45亿人。每5例死亡中就有2例死于血管病①，严重威胁着大众健康。
　　对于＂发动机＂心脏和＂指挥部＂大脑，它们彼此＂血脉相连＂，相互影响。一个患有冠心病的人，同时也可能患有脑卒中。
　　心脏疾病和脑血管疾病常伴随发生
　　随着年龄的增长，不健康的生活方式，以及糖尿病、高血压、高血脂的发生等，心脏、大脑及外周血管动脉硬化性疾病的发病率越来越高，以上动脉均可出现不同程度的硬化以及粥样斑块的形成，引起血管的狭窄甚至堵塞。②血管一旦发生堵塞，堵在心脏就发生了心梗，堵在大脑就发生了卒中，堵在下肢血管就发生了下肢动脉栓塞。
　　心血管疾病和脑血管疾病有着共同的发病机理和危险因素，也因此两者常常伴随发现。贵阳医学院附属医院心血管科曾针对828例住院高血压患者的统计发现，合并冠心病占54.1%、合并脑卒中占22.22%，合并冠心病、脑卒中占64.73%。③
　　心脏和大脑因其重要性，一旦发生血管堵塞常常是致命性的。日常生活中，如何初步判断我们的血管有没堵塞呢？《中国成人动脉粥样硬化性心血管疾病基层管理路径专家共识》提醒，出现以下症状要当心：
　　01
　　心脏病发作的常见症状：
　　胸中部疼痛或不适感；手臂、左肩、肘部、颌部或背部疼痛或不舒服。
　　此外，可能有发绀、呼吸困难或气短、心悸、无力、水肿；上腹不适或胀痛、恶心或呕吐；头痛、头晕或晕厥；出冷汗、面色苍白;咳嗽、声音嘶哑等。女性更易发生气促、恶心、呕吐，以及背部或颌部疼痛。④
　　02
　　脑卒中的常见症状：
　　脸部、手臂或腿部突然感到无力或瘫痪，通常是一侧身体。此外，神志迷乱、说话或理解困难；单眼或双眼识物困难；走路困难、眩晕、失去平衡或协调能力；无原因的严重头痛；昏厥或失去知觉。④
　　护好心脑，做好这6件事！
　　要想心脑健康，养好血管必不可少。生活中要注意这6点：
　　01
　　戒烟
　　《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出，戒烟可以降低冠心病、脑卒中等心血管病发病和死亡风险。戒烟时间越长，心血管健康获益越大。研究表明，30岁、40岁或50岁时戒烟可分别延长约10年、9年或6年的预期寿命。⑤
　　02
　　坚持规律运动
　　运动可以促进血液循环，增加血管弹性。《中国心血管病一级预防指南》中指出，对于老年患者，低中强度身体活动12周，对血管弹性改善作用明显，高龄老年高血压患者进行有氧运动，每周2-3次，每次20-30分钟，还有助于降低收缩压。⑥
　　建议身体允许的情况下，可以每次运动不少于30分钟，每周运动至少5次。一般运动后微出汗、呼吸略快但感觉舒畅，无明显疲劳感为宜。
　　对普通锻炼者来说，适宜的运动心率范围为最高心率的60%~85%（最高心率=220-年龄）。⑤
　　03
　　拒绝＂三高＂饮食
　　长期高油、高盐、高糖饮食，是心血管健康的＂杀手＂。建议饮食按照＂东方膳食模式＂ ：
　　（1）增加粗粮，减少精米精面；
　　（2）推荐植物油，低温烹饪；
　　（3）增加白肉、减少红肉，推荐豆制品；
　　（4）蔬菜多多益善，保证适量水果；
　　（5）推荐适量坚果、奶类；
　　（6）强烈推荐蒸、煮、涮的烹饪方式。⑦
　　04
　　好好睡觉
　　2011年刊发在《欧洲心脏病》杂志的一项纳入15项队列研究的荟萃分析结果显示，睡眠时间少于6小时，冠心病和脑卒中发病风险分别增加48%和15%。⑧
　　睡眠不足如何影响血管健康？2019年《自然》杂志的一项研究发现，睡眠不足会增加炎症细胞，这是导致动脉粥样硬化的主要原因。⑨
　　建议每天23点前入睡，成人每天睡眠时间在7-8小时，老人一般不低于6小时。具体时间因人而异，只要睡醒感觉精力充沛即可。
　　05
　　保持好心情
　　《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出，保持乐观和积极的生活态度有助于降低冠心病、脑卒中的发病和死亡。因为保持心理健康有助于减轻机体的炎症水平，减少吸烟、失眠等不良行为，促进积极向上的行为、生活方式，从而促进心血管健康。⑤
　　06
　　重视心脑同治
　　随着心脑血管疾病的发病率越来越高，＂心脑同治＂的理念也越来越被强调⑩。一旦出现狭窄或斑块，要遵循医嘱积极治疗，并及时关注大脑和心脏健康情况。目前在治疗方法上不仅能吃药，还能通过微创介入的方式。
　　早在2020年，远大医药就在冠脉血管介入、外周血管介入、神经介入、结构性心脏病、心衰和电生理6个方向的完整布局，构筑心脑同治体系，为心脑血管患者提供更多解决方案。
　　远大医药心脑血管精准介入诊疗创新产品（已在内地上市）
　　冠脉介入
　　关注冠脉及外周血管健康，已上市的紫杉醇释放冠脉球囊扩张导管（RESTORE）是国内第一款针对支架内再狭窄、小血管原发病变双适应证的冠脉药物涂层球囊产品。目前已上市三年，覆盖全国1200余家医院，服务超过十万名中国冠心病患者。
　　神经介入
　　关注神经介入领域，已上市的彩鹬®颅内球囊扩张导管与鹈鹕®封堵球囊导管，为急性缺血性脑卒中提供解决方案。
　　参考资料：
　　① 马丽媛, 王增武, 樊静,等. 《中国心血管健康与疾病报告2021》概要[J]. 中国介入心脏病学杂志, 2022, 30(7):16.
　　② 田鹏, 侯玉芬. 动脉粥样硬化斑块稳定性及其相关因素的研究[C]// 2010年中国中西医结合周围血管疾病学术交流会. 0.
　　③ 郎勇, 方颖. 828例住院高血压患者的临床特点和治疗效果分析[C]// 贵州医学会心血管病学分会、心电生理与起搏学分会2008年学术年会. 0.
　　④ 中华医学会全科医学分会慢病管理专业学组. 中国成人动脉粥样硬化性心血管疾病基层管理路径专家共识(建议稿)[J]. 中国全科医学, 2017, 20(3):251-260.
　　⑤ 顾东风, 张志巍. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中国循环杂志, 2020(3).
　　⑥ 中华医学会心血管病学分会等. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(12):1000-1038.
　　⑦ 中国营养学会.《中国居民膳食指南2022》
　　⑧ Cappuccio FP, Cooper D, D＂Elia L, et al. Sleep duration predicts cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies[J]. Eur Heart J, 2011, 32(12): 1484-1492..
　　⑨ Mcalpine C S , Kiss M G , Rattik S , et al. Sleep modulates haematopoiesis and protects against atherosclerosis[J]. Nature, 2019, 566(7744):383-387.
　　⑩ 2021-03-07 央广网健康《「健康中国新开局」全国政协委员张澍：推进乡村医生建设 多学科协作开展＂心脑同治＂》（健康时报）