有的人能一眼看出中医开方的好坏，水平的高低，怎么做到的？或者怎么去辨别？

　　只有中医生及中药师，懂辩证熟药性，才可能看出中医开的方子好坏及水平高低，但衡量方子的好坏及医生的水平高低是疗效，是患者第一时间感受到的疗效，而且是患者才能做出准确评判。
　　开方的好坏可以看出，但治疗效果是看不出的。
　　懂的人看开方好坏从一般以下几点看：
　　1、是不是从古方的加减变化而来，一般以经方为上，时方次之，但也不是绝对的。
　　2、方中君臣佐使及药量的分配。
　　3、有没有犯十八反，十九畏，妊娠禁忌。如犯了，合不合病，如合病，敢不敢用。古人有些方剂半夏和附子，瓜蒌和附子，甘遂和甘草等等有同用的，且效果很好，现在一般尽量需避免。
　　4、看对方剂的化裁，有加减，或换药。加减就不说了；换药，如白虎汤，把石膏换蒲公英，知母换玄参，粳米和甘草换成白砂糖等等。
　　一般这几方面做的好，可见处方者的基本功扎实，一般就说方子开的好。
　　至于方子的效果，就要看医者对病情的诊断，和服药后的情况了。有时处方准确，服药也未必会有预期的效果。举几个医案：
　　1、有孕妇临盆不下，薛生白与催产方，服之无效，请叶天士诊治，方与薛同，告之已服此药不效。叶拾方落之梧桐叶数枚与药共煎，服罢即下。
　　2、宋帝某夏日食冰而利，诸太医束手，有草医献方，帝观之，大理中汤也。曰：已服之，不效。对曰：以冰化水煎服。服之，果愈。
　　3、有人病大承气汤证，医予大承气汤不效。诊与张锡纯，张与威灵仙一味煎服，下而后愈。
　　以上浅见，希望能有所帮助。
　　一眼能看出子好坏的不一定是好中医，都是辩证后的合理汤头方。如脾肾阳虚型的慢性结肠炎，你开出了附孑理中丸加四神丸治疗，同行一定说用药合理，好方子。可是患者吃后是治不好的，如果有智慧的中医不按汤头开方，又看不出是治结肠炎的特效方，专家同行会说，这是什么方乱七八糟的，并会背后会说不够中医。最近我治愈了一个血小板增多症，西医化疗效不佳，北京权威中医专也治疗效不佳，我按中医最主要的也是普遍必忽视的理论指导自拟一方，表面看根本不是治此病的，结果五剂药就降到了正常，巩固治疗月余，停药不复发。我冶恶性肿瘤特效方，表面是看不出冶何病的。结论，用汤头方的一看就知道治何病，对证的就象上边说的是好方孑，效果好坏不管，考试定是满分。我自拟的冶疗血小板增多症和肿瘤的方子，专家考官看不出治啥病，不合他们预想的答案定给0分。这就是不求真能力的现实，只有重复失败的答案才是学得好，才能晋级。
　　一眼能看出好方子只能说诊断准确，开方正确，还不能说能治好病。一般治病有这么几个环节把握好了，才能治好病。一是诊断准确，二是开方正确，三是中药饮片质量好，四是煎药方法正确，五是服药用量和时间正确。
　　有的人一眼能看出中医开方的好坏与水平的高低，泛泛的讲，这种人掌握了中医学的综合知识，并能科学灵活运用。如中医基础理论、中药的药学药性、方剂的结构理论，即君、臣、佐、使，及中医临床经验与实践。
　　具体来说就比较复杂了。中医开方的水平高低，方子的好与坏是以治疗效果为前提的，开方的依据与前提是诊断，只有在正确的诊断的基础上开具的方剂才有可能有治疗效果，诊断错误，看似再好的方子治疗也不会有好效果的。何况中医的特点是个性化治疗，同病在治疗上可以不同方；同方可以治疗不同的病。这是因每个人的体质的不同，病因病机的不同所致，这也正是中医的合理性、科学性与生命力所在，也是中医艰涩难学不易把握之理。
　　说到此，结果有了，那就是不要轻易的判断中医开方的好坏与水平高低，起码不要单凭方子来定中医的好坏与水平高低，当然如果方子中有明显的错误，违背了＂君、臣、佐、使＂的规律，或是出现了十八反与十九畏的情况哪另当别论。评价中医的水平高低与所开方子的好与坏的唯一标准是疗效，唯有疗效才能证明中医医术的高低，好的疗效是建立在正确诊断与科学组方基础之上的！
　　中医是祖国传统文化的珍宝，是宝贵的财富。中医有一个特点，就是非常适合自学，久病成医说的就是中医，再加上很多中药饮片都是药食同源的，中医中药成为日常生活的一部分也就很正常了。
　　你说的＂有的人＂能够一眼看出来开方的好坏以及水平的高低，其实并不难。汤头歌里面常用的中药饮片也就300多种，能够用到100种的已经是国医大师、凤毛麟角了，省级三甲中医院里面最好的中医也就是能够熟练用上几十种，这已经是很不错了。现在的中医组方好多都是用的经验方，也就是历史上流传下来的方子。病的久了或者身边有病人、经常去抓药，对方子心里都有些数，医生开出的方子是不是对症、用药是不是合理就不是秘密了，久病成医就是这个道理。因为对医生和医院看病的不确定，很多人也会同时去几个医院、找几个医生看病，都是一种病开出来的方子稍微对比一下就知道不同了，查询一下用药的区别，也就成为专家了。
　　用药如用兵，个人观点，药味少而精，十二味以下，再就是看有没有注脚，有注脚起马把医药都搞的差不多熟透了。（傅青主女科）就是此观点的代表。对药物的炮制特别讲究到位。但也效如浮鼓。
　　那也得精通中医理论才行，否则，也是瞎子点灯白费油看不出啥迷眼。首先得了解药性，各药有什么作用，作用于人体哪个系统 ，啥跟啥搭配又能起什么作用，啥跟啥不能搭配有反作用；也要懂得药的炮制，怎样炮制才能是原有药性改变达到想要的药性，还有引经药（开路先锋）的应用，各经络的引经药不一样；治病原理一定要弄懂；还有计量搭配，各药的计量比例都是有规定的，乱用不但不治病，反而会导致人体原有秩序紊乱 ，造成新的病源。
　　很对，人无头而不走，鸟无头不飞，行军打仗不离元帅先行，用药必有君臣佐使，钱克两分制标本重要，好中医亦药方不超十二位汤药，丸散合修，炮制为要！
　　一句话:如果某一医生开一百张处方，里面有一半的处方开上了十味药的中医不是好中医。道理不必说。我是内行，希望大家不被骗了。