冬季宜补，谈谈虚不受补爱上火这个事

　　大家好，我是胡医生。
　　入冬以来，我们发现身边很多人都会去找专业的中医师＂补补＂身体或者自行去药店购买各类补品来吃，在这个过程中出现一个普遍现象，一吃补药感觉＂上火＂或者有其他不舒服的症状出现，这是什么原因呢？今天和大家一起来认识。
　　首先和大家介绍一下常见的＂虚＂来自于四大方面：气虚、血虚、阴虚、阳虚。
　　气虚表现：多有面色萎黄，气短懒严，语声低微，头昏神疲，肢体无力，舌质淡或有齿痕，舌苔薄白，脉虚无力。
　　血虚表现：头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，面色淡白无华，唇、爪甲色淡，女性月事经量少，舌质淡，脉细。
　　阴虚表现：形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，五心烦热还有盗汗，小便黄，大便干结，舌质红，舌面少津，苔少或无苔，脉细数。
　　阳虚表现：畏寒怕冷，四肢不温，口淡不渴，小便清长尿少浮肿，大便溏薄，舌质淡，舌体胖，苔白滑，脉沉迟。
　　虚的患者从理论上来讲应该用补法治疗， 中医学叫＂虚则补之＂。 但是补益的方法首先要对患者辩证看是哪里虚，虚到什么程度然后再来决定。
　　比如我们气虚时益气补虚，用四君子汤； 血虚时补血养肝用四物汤；阴虚时养阴生津用沙参麦冬汤； 阳虚时补阳温中用附子理中汤。
　　这叫虚则补之。 但是如果 患者本身体虚，对药效滋补较厉害的药物难以适应。比如患者阴血不足，服用大量的补气血药物，如丹参、黄芪等，易出现口舌生疮、流鼻血等症状。这个时候应逐渐服用补益药物，循序渐进，避免一次服用过多，导致机体无法接受。
　　另外，患者自身脾胃虚弱，若此时服用较滋腻的补品，如熟地黄、阿胶等药物，因自身存在碍胃表现，导致药物无法吸收，从而进一步加重消化不良。
　　类似这类情况临床上就叫做虚不受补。导致的原因还是患者虚弱的程度，以及在用补法来治疗的时候，药物配伍或方法的选择上面不适当引起的。
　　比如患者本身除了阴液不足以外，还有阳虚的问题，这个时候如果过度的用滋补阴液药物去治疗的话，有可能会对阳气造成损伤。除了要用滋补阴液的药物，还要用扶助阳气的药物，而且补阴的药物不能过于苦寒，以避免伤阳。同时患者如果是阳气不足，还有阴虚的问题，如果这个时候一味的用阳热的药物去补益，患者同样会出现虚不受补的问题。所以要慢慢的温补阳气，同时再加上补阴的药物，患者就不会出现虚不受补的问题。正所谓 善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
　　还有一点，在临床中虚不受补的患者大多有个共同点：经络不通，这个时候就建议大家先通经络后再补为好。所以在这里建议大家在吃补药之前还是要找专业中医师辩证后综合性调理为好。
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