不吸烟人群肺癌发病率持续激增，你怎么看？

　　在这里，需要用数分析，不吸烟人群肺癌发病率是否在持续激增。
　　澳大利亚学者在16年研究发现，自2000年以来，不吸烟人群中肺癌的发病率基本没有变化，其发病率在5％-7％范围波动，研究是建立在对接近4000例肺癌患者数据分析的基础上。根据结果得出不吸烟人群肺癌发病率正在上升的结论还为时尚早，不吸烟人群肺癌发病率的问题仍有待于进一步研究证实。
　　但是，吸烟会导致肺癌，这是毋庸置疑的。
　　据不完全统计，吸烟致肺癌，发病率是不吸烟者的40倍，烟草中含有许多致癌物，另外还有许多促致癌物，以及能够降低机体排出异物能力的，每天吸烟10支以上的人，肺癌死亡率要比不吸烟者高两倍半。可见吸烟每时每刻都在危害人们的身体健康。
　　值得注意的是肺癌，和吸烟、职业环境接触、电离辐射、既往肺部感染、遗传因素、大气污染等因素都有关系。
　　所以，为了预防肺癌缠身，我们可以从以下几方面来做：
　　1.戒烟！这是重中之重。戒烟虽难，但为了自己及家人的健康，还是要坚持下去。
　　2.远离大气污染的环境。在重工业区工作的人群，需要佩戴雾霾口罩，控制在重工业区工作的时长，定期进行体检。
　　3.家中营造无烟环境。
　　4.饮食习惯上，可以多吃些清肺的蔬菜，如黑木耳、百合、萝卜等。
　　最后，希望大家早点行动起来，今早预防。为自己！也为了家人！！
　　肺癌实例！——你自己看肺癌来自什么！
　　以下是我亲自目睹经历的肺癌例证。他们的人生经历我全部了然。
　　一，郑某。殁年55岁。
　　平时不吸烟，不喝酒。一个儿子反复打架、入狱，导致他正日郁闷。2017年确诊肺癌，2018年7月亡故。死时儿子还在监狱。
　　二，李某，殁年59岁，女。一儿一女。
　　本来生活安逸幸福。本人不吸烟不喝酒。06年女儿车祸亡故，遂纠结难解，09年确诊肺癌，2011年6月亡故。
　　三，徐谋，男，殁年62岁。吸烟，喝酒。
　　2010年大儿子以夫妻不和，服药自杀。此后徐某天天沉闷，2014年确诊肺癌，2018年2月亡故。
　　四，苗某，男，殁年70岁。不吸烟，喝酒。
　　一生从事小生意。2007年被骗投资60万元，打水漂，随后精神一蹶不振。2011年夏天确诊肺癌，2013年亡故。
　　…
　　五，不再列举。
　　希望各位也能把身边的人罹患肺癌者总结一下，看看他们到底和什么有关？
　　我的研究：肺癌发病和吸烟没有任何关系！和个人情绪特点关系密切。
　　肺癌的发病原因有很多，吸烟是其中一项高危因素，但是不绝对！越来越多不吸烟的人群也被查出肺癌。吸烟真的能导致肺癌高发吗？
　　是的！烟草的烟雾中含有数百种有害物质，其中至少有69种致癌物，如甲醛、苯、亚硝胺、氰化氢、砷等。
　　有些人抗性大，基因稳定，抽一辈子烟也没事，这是一种福报，但并非每个人都有。
　　举几个例子：
　　这是一个肺腺癌，才23岁的小伙子，因为车祸检查意外发现，抽烟7、8年，比较幸运及时切除了。
　　这是一位12岁就偷偷学抽烟的男子，抽了20年，咳嗽、痰里面带血，发现中心型肺鳞癌，还有手术机会，但风险很大了。
　　这是一位62岁的老人，吸烟40多年，肺鳞癌，已经无法切除了。
　　那么，不吸烟的人为什么也会得肺癌？
　　研究发现，肺鳞癌和小细胞肺癌与吸烟关系密切。
　　但在常见的三种类型的肺癌中，肺癌是发病率最高的，大约占60%。
　　除了吸烟之外，二手烟、环境污染、家族肿瘤史等，也是致病因素。
　　因为肺癌是发病率和死亡率最高的癌症，而早期可以治愈，晚期费用高效果差 ，各个国家都很重视早期筛查，通过螺旋CT筛查肺结节，可以检查出很多早期肺癌，阻断病程进展。
　　上图8位病人，都是体检发现的早期肺癌。
　　肺癌很可怕，因为发病率很高，但如果都能像上面8位同志一样做到早期发现，治愈率是非常高的！
　　这种肺癌发病率多高？
　　根据聊城同行的一组数据，他们筛查了大约3万40岁以上的成年人，其中女性发生率约为1.4%，男性约为0.75% ，这是值得重视的数据！
　　当然了，聊城地区空气污染指数更高 一些，相比较而言，浙江舟山地区的数据就没有这么严峻，有专家分析认为，这跟舟山地区的空气清新有关系。
　　所以总的来说，肺癌发病率居高不下，除了控烟、戒烟方面做得还不够好之外，其他致癌因素也有发挥作用的，还有一部分原因是随着诊断水平的提高，更多的早期癌症被发现。
　　最后劝各位朋友一句，如果家里的孩子好奇心重，十几岁就偷偷学抽烟，该揍的时候就狠狠揍一顿吧！大人或许戒不了了，孩子一定不能养成烟瘾！
　　我是影像科豪大夫，欢迎关注！
　　吸烟仍然是肺癌的首要原因，但的确肺吸烟人群的肺癌发病率在升高，而且肺癌的发病呈现出年轻化，女性化，非吸烟化的趋势，病房里女性肺癌患者逐渐增多，最近碰到胸外科的同事，他们也发现来手术的早期肺癌患者中，女性超过了男性，也从侧面说明肺癌和吸烟的关系正在减弱，但糟糕的是以前可以通过劝人戒烟避免患肺癌，现在基本上没有一个明确的可以戒掉的可能导致肺癌的生活习惯可以劝人戒除。
　　私下里总结了一些可能导致女性患肺癌的因素，但并不是很准确，也没有写入教科书，大家参考一下。女性饮食更不规律，更不卫生
　　女性饮食不规律是很常见的事情，有的出于减肥，有的则是食欲确实不佳，菜不合口就放弃不吃很常见，而吃路边摊和外卖的可能性多过男性，另外对于甜点，咖啡，奶茶等加入较多添加剂的饮料和食物更青睐，也是增加女性患癌几率的原因，中国食物添加剂的管理相对宽泛很多，长期进食这样的食物对身体没有好处。女性更容易接触化学物质
　　女性对于美的偏好是更容易接触到化学物质的原因，各种化妆品，各种烫发染发剂，美甲油，都需要有机溶剂来溶解，在使用过程中会有一定的挥发，而这些挥发的化学物质会有一部分被吸入到肺内，对肺内的细胞有很大的杀伤作用。女性接触更多的烹饪油烟
　　这一点毋庸置疑也是引起女性患肺癌的重要原因，现代化的厨房虽然让油烟更多的被吸出室外，但仍然有一些不完善的地方，遗漏有油烟的情况肯定存在，长期反复的吸入油烟对肺部是有害的。更多的接触工业毒物
　　现代女性工作的时间比以往更长，且工种更加广泛，对于废旧重金属粉尘，工业用化学物品的接触也比以往多很多，长期吸入也是有影响的。环境污染
　　环境污染已经成为毒害中国人健康的重要因素，而且现在的环境污染无处不在，已经非常隐蔽，因为很多毒素已经渗入到土壤和水源渗出，及时使用有机方法种出来的果实也可能含有污染物，这样的食物吃进去对健康也是很大的威胁。
　　女性对于上述有毒有害物质的耐受能力通常比男性更差，同样是吸烟，可能女性更容易受到损害而患癌，因此，女性患癌越来越多，也更加年轻化。
　　肺癌目前是世界范围内发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤，而且呈逐年上升趋势。有数据统计显示，我国现在每年有80万肺癌新发病例出现。按照目前的趋势，到2025年，我国每年有120万以上的肺癌新发病人出现，占全世界所有肺癌病人的一半以上。
　　在肺癌的发病方面，最近几年出现了一个非常重要的改变，就是不吸烟的肺癌发病率在持续增加。 那么是什么原因导致了不吸烟的肺癌发病率增加呢？
　　主要的原因还是与环境污染和不良的生活习惯有关。比如说雾霾和大气污染的严重程度与肺癌的发病具有一定的相关性提示。不良的空气吸入是肺癌发生的重要原因。
　　另外，二手烟、三手烟暴露也是不吸烟肺癌发病率高的原因。 现在女性不吸烟，肺癌发现比较多，可能与二手烟、三手烟的暴露有关，也可能与厨房油烟的暴露有关。
　　但是这些都是一些相关性的研究，目前还没有得到确切的科学证据。另外，肺癌的发病和不良的情绪和性格也有一定的相关性。
　　一部分来自空气污染，食品污染，乱食用食品添加剂，吸二手烟等
　　吸烟是肺癌发病主要原因，但并不是唯一的。临床上，我们也碰到很多不吸烟不喝酒、生活规律的人也会被＂肺癌＂盯上，而且一发现基本上都是晚期。不吸烟人群也会得肺癌，这是肯定的，至于发病率持续激增这个有待考究。
　　肺癌的发生不仅仅与吸烟有关，是各种内外因素综合的结果。首先，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系，烟龄越长，开始吸烟的年龄越小，日吸烟量越大，患肺癌的机率越大。这个大家都清楚，我就不再多说。除了吸烟，还有哪些原因导致不吸烟的人也会得肺癌呢?肺癌家族遗传史：直系亲属中曾有人得癌症或者肺癌的，患病几率比正常人高，而且肺癌的遗传性在女性身上表现得更明显。环境污染：比如汽车尾气、雾霾天气、采暖、工业废气污染等，都会使得肺癌的风险变高，这也是为什么城市肺癌的发病率高于农村。二手烟：很多家庭中，有吸烟人群，家庭的其他人长期被动吸二手烟，这也是一部分不抽烟的女性得肺癌的原因之一。职业暴露：在没有最好预防措施的情况下，长期接触一些工业物质，比如石棉、焦炭炉等，处于有毒有害的环境中，会提高肺癌的风险。辐射：比如 铀和氟石矿工会长期接触有辐射的物质，肺癌风险明显比其他人高。肺部慢性感染：有肺结核、慢性支气管炎等疾病的，久治不愈也有发展成肺癌的可能。厨房油烟：厨房里煎炸烧烤等产生的油烟比较大，油温过高会产生致癌物质，比如多环芳烃，导致女性以及厨师的肺癌风险变高其他因素：比如先天性因素的免疫功能缺陷、内分泌失调等情况。
　　在我国，年轻人、非吸烟腺癌人群发病率的升高，的确是一个现实。
　　近些年，我国肺癌发病人群逐渐发生了微妙变化，年轻患者逐年上升，非吸烟人群发病率逐年递增。出现这种现象可能存在多方面的原因，但也客观上反应出我国肺癌防治的严峻形势。
　　这样的格局改变，我个人以为应该与以下因素有关：
　　一、国家的控烟政策
　　早在2014年底，国务院法制办在官网上就《公共场所控制吸烟条例》公开征求意见，明确规定：＂所有室内公共场所一律禁止吸烟＂。随后各地相继出台控制政策，尤其是公共场所禁止吸烟得到了较广泛的落实。
　　控烟以及烟草危害的宣传，使得我国吸烟人群整体上有较大幅度下降，吸烟人群的减少，客观上使得烟草相关的肺癌人群总数下降，非吸烟人群肺癌的比例上升。
　　二、大气污染
　　空气污染是除吸烟以外导致肺癌的第二大危险因素，中国医学科学院肿瘤医院在对该院10年来1.5万多例肺癌病例进行分析后发现，肺癌患者的病理类型近些年发生了明显变化：以前的肺癌以鳞癌占多数（吸烟诱发的癌症多为鳞癌和小细胞癌），而现在则是腺癌占的比重更大。参与此项研究的医科院基础医学研究所杨功焕教授说：PM 2.5的小颗粒可以进入肺泡深处，和腺癌的发生有着一定的因果关系。
　　三、室内环境的污染
　　无论是装饰装潢材料释放的有害物质，还是厨房油烟，还是吸烟后的二手烟、三手烟，都是导致室内空气污染的元凶，使得不吸烟人群也在无形中接受了这些有害气体的损害，也在客观上导致了不吸烟人群肺癌发病率的增加。
　　四、工作生活因素
　　由于经济的大力发展，生活节奏的加快，尤其是在生活在一线城市的人群，生活压力增大、紧张焦虑也是肺癌发病一个不可忽视的因素。根据我国区域统计数字表明，我国整体上肺癌发病率和死亡率最高的是上海，地理位置上有由东北向南、由东向西逐步下降的趋势，城市高于农村，而且城市越大，死亡率越高。
　　总之，肺癌发病格局的改变，可能有着多层面的原因，但反应出的却是我国肺癌防控的严峻形势，尤其是在早期肺癌的筛查人群上，以前主要看有无长期吸烟史，但这一标准也需要＂与时俱进＂了。
　　几十年前肺癌中，以鳞癌最为多见，其次则是腺癌，小细胞肺癌。 而鳞癌和小细胞肺癌与吸烟相关性最大，尤其小细胞肺癌，百分之九十以上都是大量吸烟者。所以那个时候得肺癌的几乎都是吸烟的男人。
　　这几十年肺癌的构成也悄然变化，腺癌一下占据所有癌症百分之七十左右。特别是低剂量CT筛查应用以来，腺癌比率似乎越来越高 (因为低剂量CT筛查体检发现的早期癌症百分之九十五以上都是腺癌)。到最近我们的肺癌发病中不吸烟的女性占据了大多数 。
　　由于鳞癌、小细胞占据肺癌比率越来越少，造成的数据影响就是吸烟和肺癌发生似乎越来越不相关。
　　其实认真分析一下：这些年肺癌发病率越来越高，增多的最主要是腺癌，这部分似乎与女性相关性越来越来明显。 除了环境因素以外，有人认为与厨房环境、雌激素相关，但是没有一个特别让人信服的证据去证明。而鳞癌、小细胞肺癌还是与过去一样没有减少 ，而这部分人跟吸烟明显相关。
　　此外，吸烟的肺癌预后明显差于不吸烟的。吸烟相关性明显的鳞癌、小细胞肺癌早期主要起源于支气管内，所以低剂量CT筛查体检不容易早期发现。而腺癌通过低剂量CT能够在萌芽阶段发现，并能及时手术根治。所以男同胞还是及时戒烟。
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　　不吸烟人群肺癌发病率持续激增原因：
　　第一：职业原因 ，有的人工作中会比较经常接触容易导致肺癌的物质，如石棉、双氯甲醚、铬酸盐、砷等等，它们也会伤害呼吸系统导致肺癌;还有发型师，我们都知道甲醛当然也会导致肺癌;除此之外还有汽车喷漆、消防员、矿工等等，由于对这些职业的需求逐渐增大，做这些工作的人也越来越多，也就导致如今肺癌患者越来越多了。
　　第二：食品健康 ，我们都知道几乎都是呼吸系统被破坏导致的肺癌，怎么食品也会导致肺癌呢？那要是讲一个名字＂亚硝酸盐＂，你是不是就猜到了呢，众所周知亚硝酸盐要是在体内堆积太多，就会形成亚硝胺，亚硝胺就会导致癌症。
　　第三：吸二手烟 ，原因我们也都明白，其中的尼古丁等物质会侵入呼吸道，不仅自己导致肺癌，若是别人吸进太久的二手烟，甚至也可能出现肺癌，总之这也导致肺癌患者越来越多。
　　第四：环境因素， 空气污染是诱发肺癌的重要因素之一。城市中的汽车尾气、工业废气、石棉、塑料制造业等排放的有害气体导致城市污染严重，因此城市的肺癌发病率高于农村。
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