孕期妈妈看过来！怀孕时到底能不能涂东西？

　　怀孕为什么不能
　　＂涂东西＂
　　＂怀孕了就不要再用化妆品沐浴露了，对小孩不好＂。许多妈妈在怀孕时生怕自己的疏忽和冒失影响了腹中的宝宝，大多变得小心翼翼，不得不选择素面朝天。
　　但是另一方面呢，怀孕后由于激素水平波动、血容量扩增、体重上升以及心理因素等影响，会诱发孕妈妈们皮肤状况的改变，有的表现为：皮肤敏感性增高（皮炎）、色素沉着（色斑和黄褐斑）、结构改变（妊娠纹）、皮肤附属器改变（痤疮和多毛）、妊娠期特有皮肤疾病等。
　　作为曾经美美的小公主，看着自己的皮肤状态越来越差，却不敢使用护肤品化妆品，甚至连出席重要场合都只能面容憔悴。不由得发出来自灵魂的呐喊：孕期为什么不能护肤和化妆！
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　　小萱今天来给仙女们＂讲讲道理＂……
　　01 造成出生缺陷的因素
　　（1）暴露的时间窗：人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周，在这个敏感阶段暴露于不良因素，最容易导致出生缺陷的发生。其他时间胚胎要么还未成型，要么组织器官已经分化完毕，暴露于不良因素中引起出生缺陷的可能性相对较小。
　　（2）暴露的化学物质种类：不同的化学物质有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。
　　（3）暴露的累积剂量：一般来说，少量、普通暴露不会增加或者是稍微增加出生缺陷的风险，真正增加出生缺陷风险的不良暴露是职业暴露，例如化工厂的工作人员。
　　02 孕期使用化妆品的影响
　　如果想要在孕期化妆，我们首先要确认化妆品中是否含有有害成分，相对安全的护肤成分有凡士林、羊毛脂、维生素C、维生素E等。其中，维生素C和E有抑制黑色素和过氧化酶生成的作用，能减轻黑色素的沉着。而含有以下成分则可能对孕妇造成影响：
　　1、维生素A类
　　维生素A类通常以维A醇、维A酸或维A醛的形式出现在各类化妆品中，被皮肤吸收后会转化为维A酸，起到抗衰、修复、美白、祛痘的功效。维A酸口服可能导致胎儿出生缺陷。外用含有维A的护肤品，对胎儿有无影响无法确定，为安全起见，建议不要使用含维生素A类成分的护肤品。
　　2、水杨酸
　　水杨酸能去除老化角质堆积，促进皮肤代谢，收缩毛孔去除痤疮粉刺。但水杨酸渗透性强，过度祛除角质层会使皮肤防御性变差，对本就敏感的准妈妈们来说更容易引起红斑、瘙痒、刺痛等症状。另外，高浓度水杨酸对胎儿还有致畸作用。
　　3、对苯二酚（氢醌）
　　对苯二酚通常作为美白祛斑的成分，具有抑制皮肤黑色素细胞生成功能。但是对妊娠期女性而言，氢醌更容易让皮肤受到刺激而出现红斑。长期低浓度的使用还有可能引起准妈妈的外源性褐黄病和白斑以及婴儿畸形。所以，孕妈妈们还是谨慎使用吧！
　　4、邻苯二甲酸酯类
　　邻苯二甲酸酯是一种人工合成的增塑剂,广泛应用于塑料加工、食品包装以及化妆品生产等领域，用于保持香味、增亮颜色和柔韧度等。在指甲油、香水、染发剂中可以发现它们的身影。但是，在人类和动物研究中研究人员发现，邻苯二甲酸酯具有生殖发育毒性，孕妇暴露于一定浓度的邻苯二甲酸酯中会导致早产、胚胎发育异常或出现胎儿出生时体重过轻的情况。
　　5、二苯酮类
　　二苯酮类化学品作为一种化学防晒剂主要存在于防晒产品中。但是如果在怀孕期间接触二苯酮，有可能引发准妈妈光过敏的同时，还可能对胎儿的生长发育造成影响。
　　6、甲苯
　　指甲油中常含甲苯等有机物，孕妇吸入可能会导致胎儿发育缺陷，另外指甲油中还有许多其他有毒成分，这些成分也会阻碍宝宝的发育，甚至引起畸形。
　　各位妈妈们辛苦了！为了宝宝的安全发育，一定要注意相关安全和卫生。＂大大皮＂的你们是最美的！
　　作者：俞思慧 复旦大学附属中山医院妇产科基地住院医师
　　审核：余情 复旦大学附属中山医院康复医学科主任医师