大家好，我是李医生！
　　老年人头发花白是正常的，是生活给予的嘉奖。但如果二十多岁，三十多岁就有大片白发，那就让人着急了。那到底多少岁有白头发算是正常呢？有没有一个时间的界定？
　　确实有，《内经》是这样说的，男子48岁，发鬓斑白；女子42岁，发始白。如果说大概是这个时间长白头发，就是正常的衰老，如果白发的时间远远提前，那就要注意了，可能是身体出现了问题。
　　具体是什么问题呢？我们可以分成两种情况。
　　第一种，肝郁化火。这种情况在青年人和中年人中都比较常见，因为这个时间段的朋友，生活压力比较大，要么是学业压力，要么是生活工作的压力。压力大了就容易累及肝脏，因为肝脏是帮助我们疏泄坏情绪的，我们坏情绪太多，他也受不了了，就会肝气郁结，气郁化火，肝火旺盛会引发血热。我们说发为血之余，血热会影响到头发的生长，从而导致白发。
　　这种类型在治疗上要注意疏肝理气，清泻肝火，凉血养血，白发的情况才能改善。可以参考丹栀逍遥丸，它里边的柴胡可以疏肝解郁，让肝气条达通畅。当归白芍养血和血，柔肝敛阴，恢复头发的血供。丹皮凉血，消除血液中的热毒。栀子清泻掉气郁之后化生的实火。
　　第二种，肝肾亏虚。中医认为，发为血之余，发为肾之华。所以头发变白和肝肾脱不开关系。肝血不足，就不能濡养到头发。肾精不足，化血不足，血液亏少。这两种原因都会让头发变白。并且中医认为肝肾同源，大部分的人都是肝肾一起亏虚，单个亏虚也比较少见。那这种情况我们该怎么办呢？
　　肯定要从根源入手，滋补肝肾，养血填精了，可以参考七宝美髯丹。方中主要用了何首乌、菟丝子和枸杞可以滋肾益精。当归养血和血，提高何首乌补血的效率。牛膝滋肝肾，强筋骨，肾气上来了，头发就不容易变白。还用茯苓健脾，让气血生化有源，气血旺，则毛发长。
　　好啦，以上就是两种头发变白的原因，和对应的中成药，你学到了吗？
　　临床上这两种情况经常交叉出现，如果你有什么不清楚或者拿不准的不知道怎么搭配，可以给我评论或留言，辨证一下，喜欢的话请长按点赞三秒，关注转发收藏一下，我是中医李小娟。

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