心脏复查做什么检查好？

　　心脏疾病是一大类疾病的总称，对于心脏疾病的复查项目，主要与我们具体疾病类型有关，不能一概而论，所以我们应听从专业医生指导，根据病情制定具体的复查时间和复查项目，以最大程度的了解疾病控制情况，做出针对性的处置。
　　对于心脏疾病患者的复查，大致可分为一般检查、血液检查和特殊检查三大类，今天我们就一起来学习一下：
　　一、一般检查
　　主要项目有血压、心率，可以了解有无高血压和心率异常。其他项目还有心电图，可以直接了解心脏电活动，对于冠心病、心律失常等良好辅助诊断作用。
　　二、血液检查
　　包括血常规、凝血、血糖、血脂、肝功、肾功能、心肌损伤标记物、心房脑钠肽等检查，主要用于疾病的判断，特别是对于一些需要长期使用阿司匹林、他汀类药物等的人群，可以了解有无相关副作用的发生。
　　三、特殊检查
　　主要有：①心脏彩超：可以了解心脏结构有无异常，协助先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、心肌梗死、心功能不全等疾病的诊断；②运动负荷试验：可以评估心脏功能，了解有无缺血性心脏病的存在；③冠状动脉造影：可协助评估冠状动脉狭窄程度；④其他：如动态心电图、双源CT、心脏MRI等。
　　希望大家正确认识，听从医生指导，维护自身健康，切勿偏听偏信，以免贻误病情。最后，如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。
　　心脏复查做什么检查好，取决于心脏病变的类型。
　　冠心病的患者 ，如果要明确冠脉狭窄是否加重，经济条件允许的情况下，可选择冠脉造影。冠脉造影是诊断冠心病的金标准，次选冠脉双源CT，但双源CT误差较大。如果想了解心肌的缺血程度，可选择心肌核素灌注显像。发生心绞痛时，要明确是否发生心肌梗死，心电图+心肌损伤标志物（肌钙蛋白）二者缺一不可。
　　心力衰竭的患者 ，治疗后若想了解病情有无好转，BNP是判断病情最好的指标，若BNP较前下降30%，说明治疗有效，病情好转；其次，建议定期复查心脏彩超，了解左心室的收缩功能。
　　心脏瓣膜病变的患者 ，如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄或关闭不全，复查首选心脏彩超。
　　心律失常的患者 ，如房颤、心动过速、心动过缓、阵发性室上速等，一般选择普通心电图即可，部分病人可表现为阵发性心悸，持续时间短，到达医院时已终止发作，建议选择24小时动态心电图；室上性心动过速可选择食道心电图结合电刺激技术，有助于判断病情。
　　长期使用药物治疗的患者 ，如降压药、利尿剂、华法林、他汀、阿司匹林等，需要定期复查血脂、肝肾功、电解质、INR、血糖、尿酸等指标。
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　　心脏病包括冠心病、心肌病、心律失常等各种类型，根据对应的疾病有不同的复查重点。
　　冠心病是最常见的心脏病类型，对于所有冠心病患者，复查项目均应包括血压、血脂、血糖、肝、肾功能、心电图等相关检查，还要定期复查心超。如果近期活动后胸痛规律有明显变化的，或心电图有明显异常的，可能还需查心肌酶、动态心电图甚至冠脉CTA、冠脉造影等。如有胸闷气促、下肢水肿、夜间端坐呼吸的，需查BNP/NT-proBNP、心超等检查。如果是支架术后的患者，除了冠心病的一般检查要求外，一年后可复查冠脉CTA、冠脉造影了解支架情况，另外应注意长期服用降脂药的肝损、肌损情况。
　　其他心脏病患者，主要是根据自身的病变特点重点复查。例如对于心脏瓣膜疾病、心肌病等心脏结构性病变的患者，重点应复查心超、心电图、HOLTER等；对于房颤患者口服华法林的，重点应复查凝血功能的INR值；一些心律失常患者长期口服抗心律失常的，重点复查心电图、HOLTER等。
　　心脏复查！说明心脏本身已经有一些问题，但心脏问题比较多，不能单纯的说什么检查好。
　　我们根据几种不同的疾病，分别简单介绍:
　　1、起搏器术后
　　如果是单纯心率慢装了起搏器，那就只需要和起搏器医生联系，定期程控一下起搏器就行，也就是看看起搏器工作情况，电量情况。
　　如果合并心衰，最好查一个心脏彩超。
　　2、射频消融术后
　　各种快速心律失常，做完射频手术，建议定期带一个动态心电图看看有没有复发。
　　3、心衰
　　各种原因导致的心衰，必须半年复查心脏彩超，看看有没有进展，看看心功能。
　　4、冠心病包括支架术后和搭桥术后
　　血常规、肝肾功、电解质、凝血、尿便常规。
　　心电图、心脏彩超。
　　如果有心绞痛复发，或许还需要查冠脉CTA或冠脉造影。
　　总之，心脏是一个复杂精密的脏器，如果出了问题一定和自己医生定好了，到底注意哪些事情，到底什么时间复查，复查什么项目。
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　　我是小眼睛医生
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　　心脏复查这个面太过于宽泛了，小眼睛医生给你讲解一下，希望对你有所帮助。
　　如果你是心肌梗死患者，支架植入术后的患者，我们会要求患者坚持复查。 首先是血细胞分析、肝功、血脂，这三个检查就足够了。 血细胞分析主要的目的是看血小板，血小板如果过低的话，可能需要停止服用阿司匹林、氯吡格雷片，这些药物可能会出血。复查肝功的主要目的是因为服用他汀类药物的情况。
　　部分服用他汀类药物患者可能肝功会受到损伤，所以需要复查肝功。复查血脂的主要目的是为了明确你的控制有没有达标。
　　如果血脂没有达标，你服用药物是没有效果的，你可以需要继续调整自己的用药方案，调整自己的生活方式&。
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　　任何检查又要有目的性，否则不仅是对资源的一种浪费，还会增加患者在经济及心理上的负担，所以，心脏方面的检查需要先明确一下具体的病症；
　　咱们以较为常见的心脏支架术后复查为例，简单叙述如下：
　　1、心电图：不仅可以了解术后心脏的供血情况，还可以监测β受体阻滞剂对心率的影响，以便于调整用药；
　　2、血常规＋血凝四项：阿司匹林和氯吡格雷通过抗血小板聚集干扰患者的凝血机制，但凝血功能过于低下则可能会造成意外出血的情况，所以，患者在服药期间的凝血功能检测非常重要；
　　3、血脂：较高水平的血脂含量是诱发斑块形成的罪魁祸首，如果术后血脂未能得到良好的控制，便有诱发支架内再梗死的可能性；
　　4、肌酸激酶和血糖：长期服用他汀类药物存在肌肉损害和血糖升高的可能性；
　　5、肝肾功能：大多数药物的代谢都需要肝肾的参与，所以，长期服药的情况下，一定要注意监测肝肾功能。
　　除以上内容，还有一些检查项目，比如心脏彩超、心脏CTA、冠脉造影等，但是否需要采用，还要对患者的病情进行评估后再行决定！
　　首先应明确是什么心脏疾病复查，不同的心脏疾病复查的项目不同。
　　如果是冠心病复查，要看是否做过冠脉支架植入术。如果做过支架手术的病人，复查时间点包括时候1个月，3个月，8-12个月。每个节点复查项目又不同。
　　术后一个月复查主要包括肝肾功能，血脂，肌酸激酶，心电图，心脏彩超等。因为冠心病患者需长期口服抗血小板聚集，调脂等药物，这些药物有可能产生相应的副作用。术后8-12个月需要复查冠状动脉造影。明确是否有支架内再狭窄情况。
　　如果是心律失常行射频消融术后复查，主要复查长程心电图等，看术后心脏节律情况。
　　如果扩张性心脏病，先天性心脏病主要复查心脏彩超，心电图等。明确心脏结构是否变化，以及心脏功能。
　　关于心脏病的复查方法，一般也是取决于患有何种心脏病。心脏病的检查方式很多，常见的检查方法如：普通心电图、24小时动态心电图、运动平板心电图、心肌酶谱、血脂检查、心脏彩超、冠状动脉造影检查等。
　　(1)心律不齐、早搏，心肌缺血以及急性心肌梗死都可以通过各种心电图做出初步诊断。这类疾病大多会伴随着心脏电活动的改变，而普通的心电图诊断依赖于发病与否，有些心脏病在没有发作时可能会漏诊。
　　(2)心脏彩超可以在不开胸的情况下看到心脏的大小、内部结构、心脏的波动等情况，并且和心电图一样，也是一种无创伤性的检查，对各种先心病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病的诊断是比较快捷准确的。
　　(3)要想明确诊断冠心病和病情轻重程度，一般需要考虑冠状动脉造影检查，因为心电图能间接反映心脏缺血时的病变，但仍存在一定的误差或漏诊。所以对于有冠心病的患者，有必要做冠脉造影检查了解病变程度，当然这项检查费用相对高一些，并且需要在住院的情况下才能做。冠脉造影检查有一定的创伤性，一般是在做完前几项检查，基本判断是冠心病后，再次确诊的一项检查方式。
　　以上是心脏病的检查常应用到的方式，当然，心肌酶谱、血脂等检查也是需要做的。总之，心脏疾病无小事，如果出现心脏方面的不适症状，就应及时就医检查，以免错过最佳治疗时间。
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