两例肠癌患者一位可以治愈，一位生命堪忧，医生只因做法不同

　　今天要说的两位肠癌患者，前期症状几乎一模一样，年龄等外在因素也基本差不多。但是只因两人的做法不同，导致了不同的结果，其中一位可以彻底治愈，一位则因为发展迅速预后较差，性命堪忧。
　　老人腹痛
　　究竟是怎么回事呢？
　　病例一：72岁的老爷爷，平时身体一直很健康，没有糖尿病高血压等基础疾病。近半年来，反复腹痛、腹胀，腹泻便秘交替，到了当地的诊所，诊断为＂肠胃炎＂，断断续续输液治疗一个月，但是始终不见好转。
　　最终在旁人的劝说下，才辗转来到了城里的大医院。
　　到了医院，医生问诊：近期主要是哪里不舒服？
　　老人：排便困难有两天了。
　　医生：经常便秘吗？
　　老人：有时候便秘，有时候拉肚子，交替着来。
　　医生：大便是不是变细了？
　　老人：没注意看。
　　医生：最近吃饭怎么样？
　　老人：胃口不好，最近瘦了好多。
　　医生进行腹部触诊，检查发现老人下腹部有一巨大肿物。直肠指检发现菜花样肿物，表面粗糙，不移推动，指套可见血迹。
　　问诊
　　医生没有当面和老人说，而是私下里和老人的儿子说：你父亲很可能是直肠癌，需要住院手术治疗。他之所以排便困难是因为直肠癌肿物造成的直肠梗阻，不手术老人会很难受，而且不及时手术可能活不太久。
　　老人的儿子听取了医生的建议。
　　术前CT检查发现：肿瘤组织从乙状结肠一直延伸长到了距离直肠4厘米的地方，整个肠腔被环形侵犯增生，结直肠外的淋巴结数枚肿大，考虑是局部转移。好在在肝脏和肺部还没有发现转移病灶。
　　肠镜检查时发现肿瘤环绕着直肠增生，肠镜根本没法通过！
　　医生们也没办法，只能尽最大努力，将肿瘤病灶全部清除干净。对于预后，医生也没有很大的把握！
　　只能说，来得太晚了！
　　肠镜检查
　　病例二：60岁的老人，平时身体健康。因为身边的人进行体检发现直肠癌，于是来医院进行体检胃肠镜。
　　结果发现：直肠、乙状结肠及升结肠可见多枚广基、带蒂息肉样隆起；其中乙状结肠一枚息肉表面发白凹陷；NBI观察腺管结构消失，考虑恶变可能。
　　由于病变很小，医生直接在肠镜下进行套圈切除，病变基底距切缘约1cm。
　　术后病理：息肉已经癌变。
　　病理显示癌变
　　由于发现及时并及时进行了手术切除，这位老人后期只需要定期复查即可，不需要进行化疗等后续治疗，可以说达到了完全治愈！
　　综上，我们可以看到，两位老人都是60岁左右，但是现如今却有了两种结果。
　　梳理一下来看，第一位老人平时身体健康，在有了消化道症状后，没给与足够的重视，在当地诊所还被诊断为＂胃肠炎＂，前后耽误了半年时间。
　　手术
　　而第二位老人同样是60岁左右，平时身体健康，因为身边的人查出直肠癌，自己有了忧患意识，立马进行常规的胃肠镜体检，结果发现异常并及时进行处理，有了一个很好的结果。
　　其实，我国由于人口基数太过庞大，很多农村地区的老人对结直肠癌认识不足，造成了大量的中晚期直肠癌患者错过了最佳治疗时机。
　　结直肠癌，俗称大肠癌，近些年来发病率越来越高，年轻化趋势也很明显。根据国家癌症研究中心发布的数据显示，在2015年恶性肿瘤死亡和发病排名中，CRC分别列于第5和第3位，占比分别为8.00%和9.88%年，新发病例42.92万，死亡病例28.14万，日均新发病例和死亡病例分别为11759和7710，就是说，每半分钟就有一人死于肠癌。
　　随着生活条件的日益改善以及城市工业化进度的大幅加快，生活环境也发生了天翻地覆的变化，结直肠癌的发病结构也发生了改变。现如今，结直肠癌的发病率以每年4.2%的速度递增，超过了全球的平均水平。在40岁以上，就成了结直肠癌的高发人群。
　　根据报道，目前国内发现最小的肠腺瘤息肉癌患者为16岁，确诊的最小的肠癌患者为22 岁！而30-40岁之间的人群发现肠腺瘤息肉的检出率高达22.1%！
　　结直肠癌变的过程
　　要知道，高达95%的结直肠癌患者都是因为肠腺瘤息肉演变而来的！
　　最让人隐患的是，结直肠癌早期没有特异症状。很多人在早期，都认识是吃坏了肚子或者是普通的胃肠炎，也有甚者以为是痔疮，导致了85%的结直肠癌患者发现时就已经处在中晚期！
　　其实，生活中想要及时发现结直肠病变很简单，进行一个肠镜检查即可查出大多数的结直肠病变。那么，哪些人需要进行肠镜检查呢？医生建议，出现以下几种情况，需要立刻进行肠镜检查：
　　1、大便带血。特别是大便掺杂在一起的血便。如果是黑便，则需要加做胃镜，排出上消化道出血。
　　2、常规体检发现粪便常规潜血阳性。早期肠癌患者大便带血肉眼看不出来，只有通过粪便常规能检查出来。
　　3、有过息肉切除史。一般情况下，结直肠息肉切除术后要一年复查一次。
　　4、有结直肠癌家族史的，特别是家族中有结直肠腺瘤息肉的。
　　5、反复腹痛、腹泻，腹胀，食欲不振，腹泻与便秘交替的，短期内无明确原因暴瘦的。
　　6、排便习惯明显改变的，如大便次数明显增多，大便变细等。
　　7、40岁以上，长期坐着不动缺乏锻炼者，喜食腌制食品，吸烟饮酒者。
　　最后提醒大家，结直肠癌变是一个很慢的过程，但凡在这段时间内发现并及时治疗，都能大大提高预后。即早发现、早诊断、早治疗！#非常病例#