化疗药物致消化道不良反应宣教

　　恶心呕吐
　　1、正确服用阿瑞匹坦、帕洛诺斯琼等止吐药物，观察止吐药物副作用，如:便
　　秘、腹胀等。
　　2、观察恶心呕吐发生的时间、频率、诱因，以及呕吐的量、色、性质、气味等。
　　3、饮食宜清淡、易消化、少量多餐(5~6餐)，化疗前后1~2小时不进食，饭前
　　和饭后尽量少喝水，饭后2小时应避免平躺。少吃含色氨酸丰富的食物，例如香蕉、核桃和茄子，可进食生姜、薄荷、饼干等稍干的食物，切忌过热、过甜、辛辣、油炸等食物，戒烟酒。呕吐严重暂禁食，静脉补充营养。
　　4、保持居室的整洁、安静、适宜的温湿度，定时开窗通风30分钟，保持房间空
　　气流通，呕吐物及时倾倒，减少不良刺激，保证居室无不良气味。
　　5、鼓励患者聆听柔和的音乐、看电视或从事感兴趣的活动等转移注意力，指导
　　患者做深呼吸，进行渐进性肌肉放松训练，必要时给予心理支持。
　　6、呕吐时，侧卧位，头偏向一侧，防止窒息。呕吐后及时漱口，保持口腔清洁。
　　频繁呕吐的患者，可按压内关、足三里或耳穴压丸;注意观察有无口渴、皮肤湿冷、血压下降等;监测电解质和血气变化，观察有无低钙血症和低钾血症等症状。食欲减退
　　1、少量多餐，依照个人口味合理安排饮食，给予高蛋白、富含维生素、易消化
　　的饮食，以提高患者食欲，增加热量，改善营养状况。
　　2、进餐时，避免接触烹调的异味，提供舒适的进餐环境。
　　3、必要时遵医嘱给予甲地孕酮，可增加食欲，提高机体对化疗的耐受性。口腔黏膜炎
　　1、预防为主，加强口腔卫生，忌烟酒，饭前、饭后以清水或漱口液漱口
　　2、化疗期间定期检查口腔情况，保持口腔清洁和湿润。
　　3、白细胞降低者，可用银离子漱口液含漱。
　　4、进食温凉软食或流质饮食(奥沙利铂化疗禁忌冷的食物)，易于咀嚼、吞咽。
　　5、口腔疼痛者，于进食前口含利多卡因，以减轻疼痛。便秘
　　1、多喝水，每日喝水2000~3000ml，避免进食过于精细、油炸、产气食物以及碳酸饮料，多食用新鲜水果、蔬菜，含粗纤维的糙米及全麦食品，促进肠蠕动，有助于排便。
　　2、适当活动，但不能过度，劳逸结合。进行腹部环形按摩。
　　3、3日无大便，且伴有腹胀、大便干结难解，需处理，给予开塞露或缓泻剂，软化大便。
　　4、控制使用止吐药的次数。
　　5、养成定时排便的习惯。腹泻
　　1、腹泻次数、量、色、伴随症状。
　　2、进食少渣食物，摄入利于大便成形的食物，如白米饭、馒头、面条等;避免进食粗粮。卧床休息，腹部保暖。
　　3、穿棉质衣物，便后温水清洗肛门，用柔软毛巾擦干。
　　4、补充水分和电解质，遵医嘱给予止泻剂、口服补液或静脉输液。