胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内突起所形成的息肉样病变,一般分为胆固醇性息肉、炎症性息肉,以及腺瘤样息肉,其中腺瘤样息肉属于良性肿瘤,是一种癌前的病变,需要密切的随访。胆囊息肉需要每半年到一年检查一次肝胆彩超,评估息肉的大小及其增长速度。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌烟酒。 一、胆囊息肉吃药能治好吗? 中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)、饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)、劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)、感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。是肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。对于体积小于1.5cm,无明显症状及癌变倾向的患者可用中药或中成药(息福欣),控制息肉发展,消除不适症状、抑制息肉,逐渐萎缩、使其消弭、再强肌体,最后避免复发。 二、出现这些情况的胆囊息肉还是建议及时手术! 胆囊息肉的手术指征,主要是根据息肉大小、基底宽窄、单发还是多发、是否合并结石、年龄是否超过50岁、是否担心癌变等来综合判断。若患者存在息肉>10mm、基底较宽、单发、合并结石、年龄较大等情况,考虑及早给予手术切除。根据术中冰冻的病理结果,来决定是否需要进一步扩大手术范围。如果冰冻结果怀疑有癌变,则需要考虑行胆囊癌根治性切除,扩大切除范围,并作区域性的淋巴结清扫,以达到根治目的。 若息肉在7-10mm之间,需要密切随访观察。特别是单发、基底较宽的息肉,此类息肉癌变的概率往往有所增加。此种情况考虑腺瘤样息肉的可能性较大。若短期内息肉突然间增大,并且伴随腹痛、恶心等不适症状,则需要立即到医院诊治,查明息肉体积增大的原因及是否有癌变的风险,然后针对检查结果考虑是否采取手术切除治疗。