坚持这件事，对肾友好处原来这么大！可惜还有很多人不知道

　　如果说，一件可以不花钱，就能显著提高肾友生活质量的事，那么非它莫属了：
　　运动！
　　不管是哪个阶段的肾友，普通肾友，还是血透、腹透、移植肾友，运动都有非常大好处！
　　经常会有肾友问：＂医生，我体质太差了，动不动就发烧感冒，不是扁桃体炎就是胃肠炎，到底怎么办啊？＂
　　坚持运动，能大大提高患者的身体素质，减少各种感染发生率，感染少了，很多肾友的复发频率、血尿尿蛋白都能显著减少。
　　还有肾友问：＂我老是睡不好，我不是主动熬夜，我是被动熬夜啊，怎么办啊？＂
　　抑郁、睡不好，会加速肾损伤。坚持运动，使人快乐，赶走抑郁焦虑情绪，促进睡眠质量。
　　此外，坚持运动，能提高患者的心肺功能，防治肥胖、糖尿病、高血压、高血脂，而这些慢性代谢性疾病，既会促进肾损伤，也会引发心血管问题；
　　运动，提高肌肉力量，让人元气满满；
　　...
　　总之，坚持运动锻炼，可以说对肾友好处非常非常多！
　　国内外各大肾病指南，都是在鼓励肾友们坚持适度运动锻炼▽
　　然而，指南虽然鼓励肾友们动起来，现实风气却是：＂你都得肾病了/你肾功能都这么差了，还不静养多休息，还运动干嘛啊，走都要少走，有时间多躺，千万别累着了＂...
　　这其中充满了各种各样误会，以及观念上的误解，许多肾友对运动瞻前顾后，不敢动，不愿意动。
　　今天就肾友们的一些心结，肾上线来打开。
　　1.运动后，肌酐反而升高了是怎么回事？
　　一些人发现自己运动后，肌酐反而较前升高了，担心是不是运动使肾病进展了，不敢再运动了。
　　其实，运动后肌酐轻微升高，这是一种正常现象，不是疾病加重的表现！
　　血肌酐的多少，除了受肾脏滤过功能的影响，还受肌肉含量、饮食影响。肌酐是肌肉的代谢产物，包括自身肌肉和饮食摄入的肉类代谢。
　　肌肉含量高的人，肌酐生成得多，所以本身血肌酐就会高一些，比如中国男性平均血肌酐80umol/l左右，女性平均血肌酐60umol/l左右，这不代表男性的肾功能比女性差。以及大量进食肉类后，也会使肌酐一过性升高。
　　运动时，肌肉活动增加，代谢增强，产生的肌酐增加。如果在查血肌酐前几天进行了程度较激烈的运动后，去查血肌酐当然就可能高了点，这种升高是一过性的，过几天就恢复了，对肾脏和身体没有伤害。
　　另外，一些本身比较瘦弱、肌肉量少的人，通过长期坚持运动锻炼后，肌肉含量逐渐增多，这也会使整体血肌酐较之前身体瘦弱时升高一些。这种升高，也并不意味着肾功能变差， 只是代表你比之前壮实了而已。
　　说白了，最终我们保的不是血肌酐的表面数值，而是你真实的肾功能！
　　我们最终保的不是血肌酐的表面数值，而是你这个人的整体健康状态！
　　血肌酐表面看虽然略微升高了，但实际肾功能并没有恶化，你又怕什么呢？
　　肾友切不可因为这个误解而因噎废食。
　　2.运动后立刻测尿试纸，尿隐血、蛋白多了？
　　一些肾友买了尿蛋白试纸后，一天会查好多次，有时候发现运动后立刻测尿检试纸，蛋白、隐血加号都多了点，也怕得不敢动了。
　　有研究专门让正常人在运动的情况下去测尿蛋白排泄速率，结果发现，他们尿蛋白排泄速率可高达1.5mg/min，按照这个速率计算的话，一天尿蛋白排泄的总定量可以达到2160mg，也就是2g多的尿蛋白。
　　所以，别说是肾友了，就算是没肾病的健康人，去操场上跑几圈然后马上留尿，也有可能出现蛋白尿增多，这种升高也是一过性的，很快会恢复。所以，留尿本来最基本的要求，就是要避开运动影响。
　　同时，也告诉大家的是，对于运动产生一过性尿蛋白增多或者一过性尿红细胞增多的情况，无需担忧，目前认为，并不会对健康造成远期不良影响。
　　而且，还有一个原因是，运动过程中我们会出汗，出汗多了，尿液会浓缩，尿蛋白浓度跟着增加，也会让尿蛋白加号＂看起来＂增多，但实际尿蛋白定量并没有增加多少。
　　最后，提醒下肾友们注意，运动不是一日之功，切不可操之过急，肾友们一定要根据自身活动耐力情况，循序渐进增加运动量。
　　前段时间，一些平时没有什么运动量的人，跟风跳刘畊宏健身操，一跳跳2小时，结果发生各种运动性损伤，有的甚至横纹肌溶解，酱油色尿。
　　肾友刚开始运动，如果你不知道自己运动耐力如何，可以从简单的运动练习起，比如走路上下班，做家务，一样也是运动。随着体力增强，再逐渐增加运动时间和运动强度。
　　在感冒发热、肉眼血尿、严重高血压、血栓等病情尚不稳定时，先暂缓运动。
　　希望越来越多的肾友，能体会到运动的好处！