身体好不好，看鞋就知道？鞋底如果是这几种情况，需多留意

　　＂唉，这孩子穿鞋就是废，才买得多久的新鞋，就磨得不成样子了，还说脚疼。我看就是在外面玩疯了，不知道哪磕着了。＂小龙奶奶提着孙子小龙磨损严重的鞋子嘟囔着。
　　＂妈，我看看鞋子咋回事，是不是小龙身体哪出问题了？这鞋子才穿没几天呢，鞋子不可能这么容易磨成这个样子的＂儿媳接过李奶奶手中的鞋子，鞋前部严重变形，＂改明儿去医院看看咋回事＂。
　　等去了医院，才知道，小龙的鞋子磨损快不是因为调皮，而是因为正处于生长期，骨骼生长过快，鞋子买得太小，造成脚趾处磨损。长此以往，容易导致嵌甲或爪形趾，脚掌会慢慢变形。
　　＂以后给孩子买鞋一定要买楦头宽大的，小孩子脚长得快，要根据脚大小及时更换鞋子。＂小龙妈妈和奶奶听了医生的话后连连点头称是。
　　像小龙这样由于脚部问题引起的鞋子不正常磨损的并不在少数，但关注的人却不多。不少人认为，脚能对人体产生多大影响，只要不是走不成路，就没什么问题。在平常的生活中，除了洗脚的时候，大多数是时候都是穿着鞋子的；而且很多人是非常少关注到自己的脚，所以是比较难认识到自己脚型以及脚部状况。
　　事实上，脚作为人体的重要组成部分，它可以反应人体的健康与否。通过每日必穿的鞋子的磨损情况，可以简易判断出身体到底出了什么问题，也能及时就医。那该如何判断什么是正常鞋部磨损，什么是不正常磨损呢？什么是不正常的鞋部磨损
　　鞋子磨损是一种正常现象。在鞋子穿了一段时间，鞋子会出现磨损的迹象。在两脚施力平衡的前提下，两个鞋底的脚掌和鞋跟部位磨损会比较平均。一双新买的鞋子，6个月磨损不超过20%属于正常状态。如果在3个月内，鞋子的磨损达到20%-30%，就可以考虑是不是身体哪方面出现问题了。
　　鞋子不同部位的磨损，代表着身体不同部位出现问题。接下来将为大家介绍五种常见的鞋底磨损情况。五种鞋底磨损情况
　　比较常见的鞋底磨损主要有五种情况，分别是鞋跟外侧磨损、鞋跟内侧磨损、脚趾处磨损、大脚趾外侧磨损以及鞋口磨损。鞋跟外侧磨损
　　造成鞋跟外侧磨损严重的原因有很多，比较常见的情况是足内翻、高弓足和走路＂内八＂。足外翻是一种常见的发育畸形，多发于新生儿和男性群体中。临床上表现为单侧或双侧脚部不同程度的畸形，脚部踝关节呈现半脱位状态，使脚部呈现出内翻、旋后的姿势。长期如此，容易出现鞋跟外侧磨损严重的情况。
　　高弓足也会引起鞋跟外侧磨损。高弓足会让体重过多倾向于脚外侧，导致鞋跟外侧受力过多。因此会出现鞋跟外侧磨损程度远超鞋底其他部位的情况。同时，这种走路方式非常容易导致关节扭伤，长期的受力不均会引起膝盖外软骨磨损，进而引发关节炎。
　　走路内八是指行走时，脚呈现出＂内八＂的情况，小腿会向外弯曲。走路长期内八的话，会加大关节损伤的可能性；还容易导致膝盖外侧软骨磨损，过早引发骨关节炎。由于走路内八时，小腿会向外弯曲，因此，走路＂内八＂还会增加胯骨的压力，引起坐立时骨骼疼痛，如果不及时矫正，还容易形成＂X型腿＂。鞋跟内侧磨损
　　如果鞋跟内侧出现明显的磨损痕迹，可能是足外翻或者扁平足导致的。足外翻一般是因为先天脚部肌腱发育异常引起的，常见于儿童。除了先天因素影响外，后天因素如足部关节支撑韧带功能受损、支撑足弓肌肉功能异常、距下关节活动过度等都会导致成年人出现足外翻的情况。
　　扁平足的特点是足弓扁平。扁平足患者在走路过程中，脚掌中部着地时，脚会向内倾斜。这会导致内侧鞋跟磨损突出。扁平足的脚部弹性相对于正常脚掌是严重不足的。它会使小腿肌肉过度工作，引起小腿肌肉紧绷，进而导致小腿频繁的抽筋或者内侧踝关节肿胀。除此之外，扁平足还可能导致骨盆前倾、腰背疼痛。脚趾处磨损
　　如果脚掌处出现比较清晰的脚趾顶出来的痕迹，一般不是因为脚部出现问题带来的，而是因为脚掌比较宽大或者是鞋子太小。但这有很大概率会带来脚部疾病。当鞋子太小，脚掌受到挤压，会造成脚掌承受体重不均匀，长此以往，脚趾关节变得不稳，从而让脚变形。
　　除此之外，还可能会引起嵌甲或者爪形趾。这种情况多发于身体发育较快的小孩子身上，像文章一开头提到的小龙，就属于这种。大脚趾外侧磨损
　　拇外翻是大拇指外侧磨损的主要原因。临床上判断拇外翻的依据是大脚趾和脚连接处关节倾斜超过15°。拇外翻是一种非常常见的前足畸形，会严重影响患者的行走能力。
　　拇外翻的发病人群以成年人为主。发病原因可分为内因和外因两种。内因一般是受遗传因素影响。有研究表明，90%的拇外翻患者有家族遗传史，且遗传因素与性别相关。母亲患病，女儿患病的几率会增大。足过度旋前、肌肉病变、雌激素水平变化等也会加大拇外翻的几率。
　　引起拇外翻的外因很大程度上是受鞋袜的影响。许多研究发现，常穿高跟鞋、尖头鞋会使拇外翻发生的几率增加。高跟鞋会改变脚部的负重，还会挤压脚趾，长时间的挤压会造成前足尤其是大脚趾形状改变，诱发拇外翻。鞋口磨损
　　出现鞋口磨损的现象，主要是因为鞋子过大造成的。为了适应过大的鞋子，走路的时候，脚踝会频繁摩擦鞋口，造成鞋口内侧磨损。
　　鞋子过大还会导致前脚掌过度使用。走路时前脚掌会不自觉地过度用力，容易导致胫骨和小腿的急性疼痛。而脚部与鞋子的反复的摩擦，可能会引起脚跟起泡、足底筋膜炎。
　　在了解以上五种常见鞋部磨损及带来的身体健康隐患后，如何避免出现不正常鞋子磨损，如何治疗这些脚部疾病也提上了日程，接下来为大家介绍。如何治疗这五种脚部疾病
　　有不少脚部疾病是可以通过矫正来解决的，如＂内八＂、足外翻、后天性拇外翻等。
　　对于＂内八＂、＂外八＂矫正，首先要注意走路的方式，不要弯腰驼背。走路时，挺胸抬头，保持背部放松，尽量让前足用力，控制足跟平稳着地，脚尖迈向正前方，不走＂内八、外八＂步。平时选择鞋子时，可以把容易磨损的地方稍微垫高，慢慢改变着力点，久而久之就能将走路姿势矫正过来。如果矫正效果不佳的话，要及时去医院骨科咨询专业医生。
　　对于足外翻，首先要改变不良习惯。要减少跷二郎腿的频次，尽量不穿或少穿穿高跟鞋尖头鞋等。其次要选择合适的鞋子，可在医生指导下，选择足外翻矫正鞋或矫正鞋垫，来辅助治疗。
　　对于不能通过矫正来改善的脚部畸形，可到医院骨科采取多种方式治疗。
　　除了通过医疗手段对脚部畸形进行治疗外，选择合适的鞋子也能够辅助治疗。如何选取最适合自己的鞋子
　　选择合适的鞋子也是保护脚部的一项重要举措。
　　对于正常的脚，可以选择宽头鞋。在临床上观察可知，正常脚型的脚趾是相对粗短的，脚板也相对较宽。因此，对于正常脚型的人，选择宽头鞋会更加舒适，久站、行走时都不会过于疲惫。
　　对于弓形足（包括高弓足、足外翻），它的脚部在落地时会呈现出弓形，脚后跟落地的冲击力是比较大的。而且因为足弓比较高。当前脚掌着地，需要支撑整个身体重量时，脚的侧面接触地面的面是要小一些的，柔韧度也都低于正常脚型，缓冲能也比较差。因此对于弓形足，比较推荐富有弹性、有气垫或者底子柔软稍厚的鞋子。
　　扁平足在走路时，脚底会过度内旋，造成小腿、脚踝酸痛。因此，扁平足比较推荐带点后跟的鞋子，或者是内侧足弓处有较硬材质可以支撑脚底的鞋子。
　　对于走路内外八的人来说，比较推荐穿足跟或足弓处材质比较硬的鞋子，不推荐软底鞋。软底鞋很难达到纠正和限制脚跟倾斜，还可能加重脚部变形。
　　最后，在选择鞋子的时候还要选择适合自己脚大小的鞋子，不能过于宽松，也不能过于窄小。特别是对于正常长身体的青少年儿童来说，这一阶段正处于脚部生长很快，家长在挑选鞋子时，万万不能因为孩子脚生长快，就给孩子买十分宽大的鞋子。鞋子小了，也要及时更换新鞋。总结
　　脚是人体重要的组成部分，具有至关重要的作用。及时关注脚部情况，选择适合自己的鞋子。如果已经出现脚部疾病，要及时就医，根据医生建议，采取合适的方法治疗。
　　参考文献陶经纬,朱涵杰,陈兆军. (足母)外翻病因学及发病机制研究进展[J]. 中华骨与关节外科杂志,2020,13(7):605-611. DOI:10.3969/j.issn.2095-9958.2020.07.15.李淑英,郑舒,向星炜,王钰,周婷,李良昌. 足外翻畸形的危险因素分析[C]//.中国解剖学会第六届全国解剖学技术学术会议论文汇编.[出版者不详],2017:249-250.翟俊娜,邵丽娜.扁平足康复治疗的研究进展[J].按摩与康复医学,2022,13(12):52-54.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2022.12.018.唐钰超. 多关节融合术治疗成人高弓足的疗效分析[D].河北医科大学,2019.
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