经过治疗，郑州7岁女孩半年长了12公分！别忽视，这个部位异常影响智力和身高

　　顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜
　　孩子个低，身为家长，最先想到的原因可能是：脾胃不好、睡眠不足、运动不够......做检查的话，一定会先拍个骨龄片。当身体调理过了还是长得慢时，家长们往往会想：嗯，我家孩子是晚长......
　　其实，影响孩子身高的因素，除了上述这些方面，还有一些容易被忽视的疾病原因， 比如：甲状腺功能减退症，简称甲减。
　　甲减影响智力和身高
　　郑州大学第一附属医院儿童内分泌诊疗团队副主任医师吴静告诉顶端新闻·河南商报宝姨，甲状腺所分泌的甲状腺激素是维持儿童生长发育必不可少的一种激素。
　　＂甲状腺激素对身高发育作用的主要靶点在长骨生长板区域，它能够促进长骨的纵向延长，促进骨组织内细胞的分裂、发育和成熟，促进钙、磷在骨质中的合成代谢，不但刺激孩子长高，骨质本身也比较结实。＂她补充说道，大家所熟知的生长激素的生成与分泌也依赖于甲状腺激素的允许作用，简单来讲就是，甲状腺激素的存在为生长激素的正常发挥创造了条件。
　　所以，对于甲减的孩子来说，＂双重阻力＂下，生长速率会进一步减慢，治疗不及时，甚至会出现生长停滞。
　　此外，甲减不仅影响身高，还会影响孩子智力。
　　＂如果甲减是发生在胎儿时期，或者是在婴儿时期，没有及早发现的话，孩子不仅个子会比同龄矮小，同时智力也会出现障碍。因为甲状腺对大脑的发育、分化、成熟和调节功能都有一定作用。＂
　　吴静告诉顶端新闻·河南商报宝姨，曾接诊过一个12岁孩子，是先天性甲减，个子特别低，皮肤很粗糙，智力明显低下，上不成学。
　　郑州7岁女孩半年长了12公分
　　据了解，我国《母婴保健法》规定，所有新生儿出生后都必须进行先天性甲减的筛查。＂但并非所有的甲减都是先天的，一次筛查也不可能保证检出所有病例。＂吴静说，也要关注后天获得性甲减。
　　＂接诊过一个7岁女孩，来的时候个子特别低，做了甲状腺功能检测，提示甲减，但这个孩子智力很好，她就是后天获得性甲减。＂
　　她表示，后天获得性甲减最常见的就是桥本氏甲状腺炎，也就是自身免疫性甲状腺功能减退症，由于环境因素影响，加上自身抵抗力差，或者存在免疫缺陷、染色体缺陷等，患这个疾病的风险就高，往往甲状腺相关抗体检测为阳性而且水平很高。
　　＂口服补充左旋甲状腺素片治疗半年，孩子长了12公分，家长非常高兴。＂
　　不过，吴静也提醒说，甲减到青春期是个坎，不能因为孩子长高了，就不按时吃药，也要定期到医院。
　　＂甲减的孩子容易出现青春期发育异常，其中青春期延迟居多，也可以出现性早熟，这种往往是非真正意义上的青春期提前，属于外周性性早熟，他们的骨龄不会超前，反而是落后比较明显。＂
　　她表示，男孩子可能会过早出现单纯睾丸的增大超过4ml，阴茎往往不会随着显著增长长大，也通常看不到阴毛；女孩子除了乳房发育以外，可以见到大的卵巢囊肿或者多囊卵巢，不规则阴道出血。
　　两个＂极端＂要引起注意
　　吴静提醒说，甲状腺功能异常早期很容易被忽视，家长们一定要注意两个＂极端＂。
　　一是，孩子食欲减退、便秘，还不爱动，除了脾胃和性格本身的问题，也可能是甲减造成的；二是，孩子吃得好，食欲过于亢进，但体重不长，可能是甲亢造成的。
　　关于＂晚长＂问题，吴静也解释称：
　　＂晚长＂其实是医学上的回顾性诊断，比如追踪到成年，其身高能达到正常人的平均水平，但青春期开始的年龄推迟，比如女孩子14岁仍然没有乳房发育，男孩子16岁仍然没有睾丸增大，不过最终也能够顺利完成青春期发育过程，家族史比较明确，有类似的情况才定义为＂晚长＂，也叫做体质性青春期发育延迟。
　　骨龄检测落后年龄2岁以上，需要充分排除其他因素导致的骨龄落后、生长和性发育延迟后才能下结论。很多家长往往寄希望于＂23猛一蹿＂，但身高已经落后了一大截，肯定不是晚长，需要及早就诊，查找原因。
　　＂如果是疾病原因，如生长激素缺乏导致的青春期发育延迟，是要及时治疗的，不然的话，成年身高是达不到正常水平的。＂吴静说道。