发现颈动脉斑块就得吃降脂药吗？若满足3个条件，可以先不吃

　　导语：著名医学期刊《柳叶刀》上面曾经刊登过一项世界的21个国家以及地区的关于＂颈动脉粥样硬化患病率＂的研究显示，在2020年时全球颈动脉粥样硬化，发病人数大约能够达到20亿人，而我国就占据了2.7亿，在这其中有2亿人存在着颈动脉斑块问题。
　　除此之外，《中国脑卒中防治报告》当中的相关内容，显示，从临床方面大约有50%~75%的缺血性脑卒中的出现和颈动脉病变有着非常大的联系情况，严重的情况下甚至会容易直接威胁患者的生命健康。
　　由此就能够看出颈动脉斑块的高发性和它的危险性，但是在我们的日常生活里，依然有许多人对这种问题并不太了解。
　　什么是颈动脉斑块？
　　颈动脉斑块其实就是颈动脉出现了一定的不明物质异常堆积，但是从体表上却并不可见。
　　若是没有及时进行处理的话，当斑块增大，便会带来颈动脉管径狭窄，这就会容易影响到大脑供血，并且会容易带来缺血性脑卒中，严重的情况下甚至会容易致死。
　　查出颈动脉斑块，离脑梗有多远？
　　其实颈动脉斑块的出现意味着存在着动脉硬化问题，并便是在初期状态，患者很有可能没有明显的身体感受。
　　但是随着斑块逐渐变大，超出了血管腔的50%以上，此时血流就会受到相应的阻碍，这就会容易带来斑块脱落，并且会容易形成血栓问题。
　　如此一来，便有可能会面临以下这两种后果：
　　1、破裂的碎屑通过血液进入到大脑当中，这就有可能会导致部分脑组织存在着坏死或者是缺血问题，导致患者发生视物模糊、头晕头痛、行动障碍等问题出现 ；
　　2、破碎堵塞的血管是比较粗的，会容易影响到血管等部位的供血问题，这就会容易带来中风或者是脑梗死现象，患者会容易发生晕厥、头晕、一侧身体异常、偏瘫等问题。
　　治疗颈动脉斑块 为何要降脂？
　　从临床的角度上来看，动脉斑块属于是动脉粥样硬化发展到一定程度所表现出来的一种标志性改变问题。
　　虽说关于动脉粥样硬化的具体形成机制，现如今存在着许多的学说，但是在这其中最让人公认的一种学说，那就是＂脂质浸润学说＂。
　　＂脂质浸润学说＂认为血脂异常，在动脉中样硬化的形成和发展力达到了关键的效果，低密度脂蛋白胆固醇其实就是＂坏胆固醇＂，它会容易在动脉血管壁当中沉积，这是诱发动脉粥样硬化的关键环节。
　　所以若是想要阻止或者是逆转动脉粥样硬化斑块的发展，就需要将血脂水平给降下来。
　　低密度脂蛋白胆固醇水平下降的越多，那么动脉粥样硬化，斑块逆转的效果也就会越来越明显，所以降低血脂水平是改善动脉粥样硬化过程当中非常重要的一项措施。
　　在众多降脂药里，他汀类药物属于是颈动脉斑块患者的首选药物，根据相关研究发现高强度的他汀类药物治疗，能够显著的去抑制动脉粥样硬化斑块的进展，并且低密度脂蛋白胆固醇的降幅和斑块逆转的程度呈现一个显著的相关联系。
　　当人们单纯使用他汀类药物，没有办法使低密度脂蛋白胆固醇水平降得足够低的时候，可以在他汀类药物的基础之上再去增加依折麦布或＂降脂针＂（PCSK9抑制剂）来联合降脂。
　　这些药物联合使用的话可以更好的稳定，甚至可以有效的去逆转动脉粥样硬化斑块问题发生。
　　发现＂颈动脉斑块＂就得吃降脂药吗？
　　虽然降脂治疗，对于控制动脉重要硬化斑块而言是非常重要的，但是这一点却并不代表着，只要是发现了颈动脉斑块，就都得需要马上开始服用降脂药物。
　　对于胆固醇水平不高、斑块性质相对稳定，并且没有存在颈动脉狭窄问题的患者而言，原则上大家首先可以改变个人的生活习惯，比如加强运动、调整饮食、规律作息等，这些非常药物干预手段也可以很好的去改善斑块问题。
　　总而言之，一般情况下至少需要同时满足以下这三个条件，才可以先选择不吃药，通过生活习惯来进行改善：
　　若满足3个条件，可以先不吃
　　1、年龄因素：老年人不必过分担心颈动脉斑块
　　随着年龄的不断增长，颈动脉斑块的发生率会存在着逐年升高的趋势，但是对于老年人来说，颈动脉斑块并不一定就意味着需要立刻开始服用降脂药来改善颈动脉斑块问题。
　　这是由于老年人的血脂代谢能力存在着一定的下降现象，并且降低血脂水平并不会对老年人的心血管健康带来太大的影响。
　　另外老年人一般会伴随着多种慢性疾病以及用药问题，所以需要个体化评估相关治疗方案，避免多种药物同时服用，而给健康带来不良影响。
　　2、健康因素：身体健康的人可以暂时不吃降脂药
　　对于身体健康的人群来说，大家可以暂时不用服用降脂药来改善颈动脉斑块问题。
　　比如若是你的甘油三酯和胆固醇水平是比较正常的状态，并且没有存在任何心血管疾病的相关风险因素，此时可以通过改善生活方式来稳定控制血脂水平。
　　只有当这些生活干预方式没有办法良好的控制血脂水平时，才需要在医生的指导下去服用降脂药来改善身体上的斑块问题。
　　3、饮食和运动因素：通过饮食和运动控制血脂的人可以不吃降脂药
　　对于一些能够通过运动方式和饮食方式来稳定控制血脂水平的人群而言，暂时可以选择不去服用降脂药。
　　经过良好的生活方式，就可以有效的去控制血脂水平，这样可以更有效的去减少动脉斑块的发展和形成。
　　比如清淡饮食、适当运动、早起早睡、保持良好心态等，这些健康的生活习惯和饮食习惯都能够很好的去降低血脂水平，预防动脉斑块问题发展。
　　血管的斑块能缩小吗？做好3事或可成功干预
　　改正不良生活方式
　　如果大家想要更好的去减少血管当中的斑块形成，就要通过合理的方式去保护好斑块，比如适当运动、戒烟戒酒、健康饮食、保持良好心态、避免熬夜等。
　　积极干预危险因素
　　颈动脉斑块的出现可以分为可调控以及不调控这两种因素，在这其中高血压、高尿酸、高同型半胱氨酸血症以及高血脂等高危风险，都是能够通过生活干预以及调整的因素来进行改善。
　　通过配合方式的治疗，可以更有效的补充叶酸，这些积极合理的方式都能够达到积极干预的效果。
　　坚持药物治疗
　　他汀类的药物可以有效的抑制胆固醇合成，并且可以使血管斑块保持稳定性，这是调节血脂非常常用的一款基础用药。
　　除此之外，当斑块破溃的时候可以使用抗血小板药物，这样可以有效的去避免激活纤维蛋白，从而达到预防血栓形成的作用。
　　结语：总的来讲，斑块的危险存在着滞后性，当存在着斑块问题时，大家需要听从医生的建议，积极配合用药，定期进行复查，同时加上生活干预，这样才能够更好的稳定板块，控制住病情的发展。