如果专家说您的过敏性鼻炎无法治愈怎么办?您有什么好方法?
目前过敏性鼻炎的主要防治方法包括:避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及健康教育。避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎最有效的方法;药物治疗是缓解症状的有效手段之一;而免疫治疗是唯一可能通过免疫调节机制改变过敏性鼻炎自然进程的治疗方式;必要时可以选择外科治疗。
避免接触过敏原是过敏性鼻炎治疗最有效的方法。不论是对食物还是环境中的动、植物过敏引发的过敏性鼻炎,避免接触都可以不再过敏或症状消失。然而居住环境、动植物种类、气候、生活饮食习惯等多种因素与过敏性鼻炎密切相关。即使在过敏性鼻炎发病率相似的地区,如河北和天津,其主要过敏原也不尽相同。因此,单纯依靠避免接触过敏原的方法常常难以达到临床改善症状的目的。
2.1 糖皮质激素
鼻内糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎最有效的药物,对治疗无效的严重过敏性鼻炎可短期口服糖皮质激素,但需注意不良反应及用药禁忌。国内有2项临床研究证实糠酸氟替卡松和糠酸莫米松鼻喷剂对间歇性、持续性成人以及青少年过敏性鼻炎患者的鼻部及眼部症状具有良好疗效及安全性。
2.2 抗组胺药物
口服或鼻用第二代抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的一线药物。单独应用可治疗轻度过敏性鼻炎,联合鼻内糖皮质激素应用可治疗中重度过敏性鼻炎。口服第二代抗组胺药治疗儿童过敏性鼻炎是安全有效的。西替利嗪能有效缓解过敏性鼻炎患者鼻部、眼部症状,改善生活质量。盐酸氮卓斯汀鼻喷剂对过敏性鼻炎患者鼻部症状有良好的效果。临床研究显示,氮卓斯汀和左卡巴斯汀鼻喷剂对中重度持续性过敏性鼻炎患者能有效改善症状,具有良好安全性。目前国外已有同时含有糖皮质激素和抗组胺药的鼻喷剂面世。
2.3 抗白三烯药物
除成人持续性过敏性鼻炎外,适用于各种类型过敏性鼻炎患者。但单独口服白三烯受体拮抗剂效果有限,常与鼻内糖皮质激素或抗组胺药物联合使用。特别是伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。荟萃分析证明孟鲁司特在降低过敏性鼻炎患者的日间鼻部症状评分、夜间症状评分、综合症状评分、鼻-结膜炎生活质量问卷评分以及间歇性过敏性鼻炎患者的日间眼部症状评分中具有显著作用。
2.4 色酮类药物
鼻内局部使用色酮类药物,需每日给药4次。眼内局部使用色酮类药物可有效缓解过敏性鼻炎相关的眼部症状。
2.5 减充血剂
缓解鼻塞可短期(5 d内)使用,但不建议学龄前儿童使用。不宜使用口服减充血剂和H1抗组胺药组成的复方制剂。
2.6 抗胆碱能药物
鼻内使用可有效缓解鼻漏症状。
2.7 药物之间的比较
ARIA 2010年版指南[45]对药物进行比较,推荐强度为:①鼻内糖皮质激素>第二代口服H1抗组胺药>口服白三烯受体拮抗剂;②鼻内糖皮质激素>第二代口服H1抗组胺药>鼻内H1抗组胺药>鼻内色酮类药物。这些药物中,强推荐的只有鼻内糖皮质激素和第二代口服H1抗组胺药。
免疫治疗是通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。通过治疗,部分患者不但过敏性鼻炎症状明显缓解或消失,还可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,抑制新的过敏原出现,这是药物治疗无法获得的疗效。早期进行SIT对儿童过敏性鼻炎尤为重要。SIT的途径包括皮下、舌下、口服、鼻用和吸入等,其中常用的是皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)。
4.1 鼻腔冲洗
鼻腔冲洗能改善过敏性鼻炎患者的鼻部症状,提高生活质量,降低下气道炎症。与鼻用激素联合使用能取得更明显的效果。采用40℃生理盐水是鼻腔冲洗液的适宜温度。
4.2 花粉阻隔剂
花粉阻隔剂属于一种长链碳氢化合物,其物理性质较为稳定,能够在鼻前庭形成一层保护膜,有效阻止花粉等过敏原进入鼻腔。相关研究证实较之安慰剂,花粉阻隔剂也可有效减轻常年性过敏性鼻炎患者的鼻部症状,改善生活质量。
4.3 外科治疗
药物或免疫治疗无效或不愿接受药物治疗的过敏性鼻炎患者,可考虑外科治疗。其理论基础是减少副交感神经对鼻黏膜的支配范围,降低鼻黏膜敏感性;减轻鼻腔由于解剖异常导致的阻塞和过敏原沉积。临床可采用的手术方法包括翼管神经切断、岩浅大神经切断、筛前神经切断、鼻后神经切断以及各种下鼻甲手术。目前更趋向于联合手术,即同时阻断已知的参与过敏性鼻炎发病机制的2条或2条以上径路。手术治疗的近期疗效是肯定的,而远期疗效尚存在争议。有文献报道采用双侧翼管神经切断术治疗中重度持续性过敏性鼻炎患者,术后6个月、1年、3年的随访研究证实治疗的有效性及安全性。采用鼻后神经切断术治疗高反应性鼻病(包括过敏性鼻炎),能明显改善鼻部症状,并有利于哮喘控制,提高患者生活质量。
过敏性鼻炎的防治,应将健康管理与临床诊治有机结合。尤其是过敏原的回避,鼻用激素使用的安全性,正确的喷鼻操作手法,特殊人群(妊娠期和哺乳期妇女、儿童)用药,以及口服药物如何增减等都是健康教育的重要内容。国内针对210例过敏性鼻炎患者进行为期3年的随机对照研究显示,通过采取健康教育管理和生活方式干预,在保持临床治疗有效性的同时,能明显提高患者的治疗依从性,使过敏性鼻炎治疗疗效得以保证。
本人鼻炎有10多个年头了,07年前后经常鼻塞,堵住呼吸也很困难,还引起头痛。每次去打吊针,能保一些时日。但过不了多久就会复发。
那时不能呆空调房,不能吹风扇,春夏不能着凉,要不然又会发作。非常痛苦。
买了那些喷的药,反正效果真的不是很明显,也受不了那个气味。也听做医生的朋友说过用红霉素眼药膏涂抹,效果不知道怎么样,因为没坚持下去。可能有点效果,这么长时间了,忘记那时的情形了。或者我又在想,症状没太大发作时,涂抹下真有不少益处呢!这个麻烦在于,自己不会操作,要找别人帮忙。
后来我又试了用清水洗鼻,也用盐水洗。这个方法真的蛮好。尤其是盐水,一洗就通。这个方法,成本低,易操作。关键就是自己要狠下心,不拍呛到,不怕那种刺激。,眼泪都流出来。我每次洗盐水后,都会再用清水再洗洗,这样子,洗完没那么难受了。
再后来,有次又发作了。刚好在外面吃饭,鼻子堵住。吃到一个菜,里面洋葱比较生,还是脆的。谁知道,一吃居然鼻子通了。所以,我得到启发,多吃生一点的洋葱。这对我立竿见影。
现在,我房间里,一般常年放一个洋葱在床头。看见表面皮干了,就剥开点。感觉发作次数少了。即使发作了,洗鼻和吃洋葱、闻洋葱。
儿童过敏性鼻炎是一种涉及到儿科,耳鼻科,变态免疫科的一种疾病。常见症状有哪些
1、鼻塞,鼻炎时间比较久了,往往会出现比粘膜肿胀而鼻塞症状。
2、打喷嚏,是鼻腔的卡他过敏症状,抑郁鼻子粘膜过敏反应启动,导致肥大细胞释放各种炎症因子,出现打喷嚏症状。
3、流鼻涕症状,是鼻腔急性变态反应结果,持续超过往往一个星期以上。
4、也会出现揉鼻子,揉眼睛症状。
过敏性鼻炎如何治疗
1、生理盐水护理鼻腔,可以去除过敏原,改善鼻腔内环境, 高渗盐水适合鼻塞症状,但是不能长期使用。
2、大于3岁以上可以选择鼻喷激素,常见有糠酸莫米松,布地奈德,辅舒良等等。
3、大于6个月以上考虑口服第二代抗组胺药物。
4、严重鼻塞症状可以考虑白三烯受体拮抗剂。
5、严重过敏症状,往往需要规范治疗,轻度症状可以观察。
6、少接触过敏原或者回避食物过敏原。
儿童过敏鼻炎往往有季节性特点,在春季,冬季比较多见,往往需要干预,如果没有症状可以不用干预。
过敏性鼻炎能治愈吗?
过敏性鼻炎往往与过敏原有关,同时也与孩子呼吸道病毒感染有关,病毒感染也会诱发鼻炎,也涉及到孩子免疫过敏状态,大多数随着年龄增加感冒减少而减少,有些严重可能伴随一辈子,所以不能简单说鼻炎就是不能消失,或者鼻炎就是一辈子,不能绝对。
如果孩子有鼻炎,要找专业医生,好好诊治,而不能因为鼻炎而耽误孩子睡眠,学习和行为。
过敏性鼻炎是人体抵抗力下降,免疫力低下的原因,中医认为是标实本虚。标实流鼻涕,打喷嚏。本虚可遗传下一代。可以多吃一些有营养食物,也可以服用提高正气修复表虚一些食品做为提高自身免疫力。也就是提高自身的正气免疫力才是其根本之法。
关于过敏性鼻炎的治疗问题,治愈可能有一定的难度,因为从医学上讲,任何疾病都不能绝对的治愈。
但是过敏性鼻炎是可以控制的,不是什么治不了的病,一般来说,采用鼻腔冲洗、鼻喷激素、抗过敏药物等进行综合治疗,效果是非常不错的。
要提醒大家的是,用药顺序不要错了,先鼻腔冲洗,再使用鼻喷激素,再用抗过敏药物。药物的用量、时长,一定要谨遵医嘱,不要擅自停药、盲目换药。
有部分患者使用保守治疗的方式,效果不佳,还可以选择脱敏治疗、手术治疗等方式,目前翼管神经阻断术是目前较为成熟的手术方式,在临床上的治疗效果较佳,也是不错的治疗选择。
对于这种情况其实您也不必过于担心,办法总是有的。每个专家的经历和学识都是不一样的,主流医学目前治疗过敏性鼻炎的结论基本就是觉得过敏性鼻炎无法治愈。所以,有许多专家都是这样对患者说的。但事实可能不是这样的。
第一,过敏性鼻炎是可以控制的,不是什么治不了的病。绝大部分患者用了抗过敏的药、喷了鼻子后症状是可以完全消失的。只是可能大部分停药后有可能复发,复发了再用药还是有效的。
第二,有部分患者的过敏性鼻炎是可以治愈的,耳鼻喉郑立岗医生就见过不少患者的过敏性鼻炎通过患者自己的方法治愈的。例如有的患者通过换一个好的环境治愈了过敏性鼻炎,有的患者通过洗鼻子治愈了过敏性鼻炎、有的患者通过长期洗冷水澡治愈了过敏性鼻炎、有的患者通过长期坚持锻炼身体治愈了过敏性鼻炎等等,这些具有偶发性,不是非常普遍但是确实是存在的。
第三,有部分患者的过敏性鼻炎是通过医生的方法治愈的。目前就耳鼻喉郑立岗医生所开展和见过的治愈患者来说,可以用的主要方法是鼻腔局部免疫治疗、鼻腔低温等离子治疗、鼻腔神经切断手术治疗等。这些方法的效果还是比较明显的,有部分患者确实通过治疗可以达到治愈的目的。
以上就是耳鼻喉郑立岗医生对于过敏性鼻炎无法治愈该怎么办的一些看法和相应治疗方案的一些个人见解,希望能帮助到大家。如果您有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。
这个要看情况,具体问题具体分析,临床上也有很多治愈好的病例!!
本人十年过敏性鼻炎,几个经验告诉大家,曾经各种喷鼻的药和抗过敏药都服用过没有效果,最后采用了中医的方式进行调理,目前基本已经不再犯了,到了春季和冬季最敏感的季节基本也都没啥问题。
1.一定注意保暖,特别是冬天,我穿了三个冬天的棉裤。夏天基本不吹空调,实在是没办法也是全副武装,尽量不让自己吹到太冷的风。
2.饮食上:少吃非应季水果,拒绝冷饮,注意多吃调理脾胃的饮食。
3.增强免疫力,吃了三年的灵芝类产品。
以上是我个人经验,仅供参考[耶]
专家所说也不能完全相信,鼻炎离不开保暖,也离不开运动锻炼,事实上也有很多患者通过长期的保养最终鼻炎症状一点点得到缓解。
世界上没有绝对的事,好多西医无法治愈的疾病,如果遇到好的中医大夫,可能就治愈了。过敏性鼻炎我有几点建议亲测有效。1,保暖,早晨起来穿好衣服再活动,不要一起床就去开窗换空气,等适应环境后,再开窗。睡觉最好穿长袖睡衣睡觉,平时的衣服尽量比别人的多一件。2,每天晚上睡觉前用棉签蘸取蜂蜜涂抹鼻腔,蜂蜜有一定的消炎杀菌的作用,长期坚持有效,刚开始不舒服,坚持下去就好的了。
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