口呼吸原本就是家长们十分关注的内容，最近，口呼吸再上热搜，讨论多了，越发让人搞不清楚口呼吸到底是怎么回事。 图源：微博截图 我们应该怎么办，那么咱们今天就来好好讲讲口呼吸的事儿。 01
什么叫口呼吸？ 口呼吸，从字面上来理解，就是通过嘴巴呼吸。 为什么用嘴巴呼吸会引起我们的关注甚至焦虑？我们很多时候都会用嘴巴呼吸啊！比如剧烈运动后，人体的生理需氧量增加，通过鼻子呼吸＂来不及＂，那我们就会通过嘴巴呼吸来代偿，以快速摄取更多氧气和排出更多二氧化碳。 但是，在正常安静状态下，我们通过鼻子呼吸就能满足人体需求，如果安静时还需要张着嘴巴呼吸，说明经鼻腔的气流受限，这才是我们需要关注口呼吸的原因。 图源：微博截图 简而言之，我们关注的并不是＂张口＂本身，而是要关注＂鼻子不通＂，要寻找并且解决＂鼻子不通＂的原因。 02
口呼吸是什么原因造成的？ 正常经鼻呼吸的气流走向 空气通过前鼻孔进入鼻腔，然后经过鼻中隔和鼻甲之间的鼻通道，到达后鼻孔，再通过鼻咽，最后进入喉、气管和支气管，直到肺泡。 从前鼻孔到鼻咽，任何一处不通畅都会导致经鼻气流受限 ，这时候我们就会张口，让空气＂走岔路＂，也就是从口腔、口咽部，直接到达喉、气管、支气管，从而保证身体有更多的氧气供应。 具体病因 可分为粘膜性病因和结构性病因。粘膜性病因 是因为过敏、感染等原因导致鼻粘膜肿胀，进而引起鼻塞；而结构性病因 ，是因为鼻腔结构异常，比如异常增大的腺样体、肿瘤、异物等阻塞了鼻腔，先天性鼻畸形比如鼻中隔严重偏曲、鼻后孔闭锁等导致鼻子不能正常通气。 这些疾病在成人和孩子的发病率不一样，成人口呼吸更多是因为鼻炎、鼻窦炎、药物影响等，而在儿童中，腺样体肥大是最常见的病因。 03
＂张口＂≠＂口呼吸＂ 再次强调，口呼吸的要点是＂经鼻腔通气不足，导致必须张口，通过嘴巴呼吸来代偿。＂ 所以我们仔细想一想，只要张口就一定是口呼吸吗？会不会有些人只是单纯地张开嘴巴，但还是通过鼻子来呼吸的呢？当然会，尤其是在儿童当中，张口，但是通过鼻子呼吸的并不少见。这是因为孩子唇肌张力小，放松状态下口唇会自然呈微张的状态。 口腔没有气体通过，仍通过鼻子来呼吸，这种情况就不叫＂口呼吸＂。 怎么判断孩子到底是张口，还是口呼吸呢？ 也很简单，家长在家就可以自测，我们可以在孩子安静入睡以后，用一面小镜子，放在孩子鼻孔和上唇之间的位置，让孩子正常呼吸，观察镜面上起雾的情况。如果鼻子这一侧雾气更大一些，那么太好了，孩子并没有异常的口呼吸；但如果发现嘴巴一侧的镜面的雾气很大，那就说明可能存在口呼吸，这时候建议家长带孩子到医院就诊，由专业的医生进一步评估。 04
为什么儿童出现长期口呼吸一定要警惕？ 暂时的口呼吸很常见，比如前段时间新冠流行期间，相信很多人都感受到了＂水泥鼻＂，每天晚上都靠张着嘴巴呼吸，半夜常会嗓子冒烟，渴醒了找水喝，但随着病情恢复，口呼吸就自然缓解了。 但是如果长期的口呼吸，我们就要警惕了，尤其是儿童，口呼吸造成的危害更大。 影响生理及心理健康 如果鼻腔通气严重受限，导致阻塞性睡眠呼吸暂停，会进一步导致孩子慢性缺氧，从而影响生长发育。还会因为睡眠问题导致孩子白天疲劳，甚至无法认真听课，影响学习成绩，影响心理健康。 影响颜值 孩子的颌面部还在生长中，长期口呼吸会导致儿童颌面部发育异常，包括引起上颚缩窄、下颌后缩、牙列不齐、面部窄长……也就是我们常常说到的＂腺样体面容＂。 口呼吸还会引起肩颈肌群的异常，导致孩子头前倾，含胸驼背。 总之会影响孩子整体的颜值和气质。 05
闭口贴能不能解决口呼吸？ 因为大家对口呼吸的关注和焦虑，网络上开始流行的＂闭口贴＂，到底能不能用呢？ 图库版权图片，不授权转载 如果上文您都仔细阅读了，那么看到这里，肯定不需要我解释了，您一定能准确的回答出这个问题，对！口呼吸的孩子不能用闭口贴。 口呼吸的根本问题是鼻腔通气不足，如果咱们不解决鼻子不通的问题，只是强行把嘴巴贴上，会造成孩子鼻子嘴巴都不通气，会憋气缺氧呀！ 06
儿童口呼吸到底该怎么办？ 如果怀疑孩子有口呼吸，建议要到耳鼻喉科就诊，由专科医生进行全面评估。 医生会详细询问病史，特别是睡眠相关的情况，进行全面体格检查，重点会检查鼻腔、咽后壁、扁桃体等，必要的时候还会进行鼻咽镜、多导睡眠图等检查，以给出全面的诊断和治疗意见。 现在很多育儿相关的内容里，常常一提到口呼吸，就必然讲到腺样体，还会告诉大家这只是个小手术，早做早舒服，这类说法其实是不够严谨的，接下来我们就细说说。 口呼吸≠腺样体肥大 腺样体肥大，是儿童最常见的口呼吸病因，但是即使常见也不是全部病因，其他诸如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等粘膜性病因，在儿童的发病率也逐年增高，我们必须分析口呼吸的原因，根据病因进行针对性的治疗，才能获得最好的疗效，而不是只关注腺样体肥大。 腺样体的正常和肥大。图库版权图片，不授权转腺样体肥大≠行腺样体切除术 如果经诊断确实是腺样体肥大引起的口呼吸，也不是都要立即行腺样体切除术，腺样体切除术有其相应的手术适应症。 如果孩子一躺下就憋气、完全睡不好觉，鼻窦炎和中耳炎因为腺样体肥大而反复发作，建议行腺样体切除术；但如果腺样体肥大还没有引起重度的鼻塞，也没有反复造成感染，可以考虑先行保守治疗，如果保守治疗无效，再考虑腺样体切除术。 总之，如果发现孩子总是口呼吸，我们一定不能视而不见，但也不要过度焦虑，可以自己先用本文说的方法做做测试，拍个小视频，再由专科医生来评估，找到造成口呼吸的原因，针对性治疗，让孩子漂亮又健康地成长。 参考文献： [1] 鼻塞的诊断和治疗. Uptodate. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/nasal-obstruction-diagnosis-and-management. [2] 儿童不良口腔习惯和口面部发育. Uptodate.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/oral-habits-and-orofacial-development-in-children. [3]腺样体扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停. Uptodate. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/adenotonsillectomy-for-obstructive-sleep-apnea-in-children. 作者｜张璐洁 儿科副主任医师 审核｜唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
姚明和妻子叶莉现状41岁叶莉年轻如少女，12岁女儿身高1米8在中国篮球史上有这么一个人，就连不关注篮球的人都知道他。他曾经一度成为篮球的代名词，是中国篮球史上最伟大的球星之一。凭借2米26厘米的身高灵活的身法和高超的投篮技巧，姚明在篮球场上16年努力，梅西一战刷新11大纪录！还差一场胜利，该梅西圆梦了2022世界杯北京时间12月14日，卡塔尔世界杯半决赛打响，阿根廷对阵克罗地亚，其实从赛前各种分析来看，阿根廷想在常规90分钟时间里战胜克罗地亚，非常难，球队的边卫阿库尼亚也停赛，最近的热门话题，何为军事家？最近的热门话题江泽民主席是否可以称其为军事家？成了网络上的热门话题，有网友说江主席是军事家，也有网友说江主席生在和平年代没有战争，故而称为军事家不合适。这也让很多网友开始产生了疑问三分钟让小孩听懂中国古代史第二篇五帝最近在给孩子讲历史。没想到宝贝很感兴趣，现在把我为她准备的历史教程给大家。超级简单，一学就会重点突出，脉络清晰，还很有趣味。快来看看吧。本教程适用于幼儿园至小学低年级的孩子使用。本最近流行一种穿法皮草针织裤，优雅洋气还保暖，谁穿谁美进入秋冬时节，对于穿着最有发言权的，并不是身材又瘦又高的人群，而是那些可以掌握最百搭的技巧，穿出最时尚效果，又能够遮肉显瘦的微胖型身材人群。如果我们要为穿搭进行分门别类，去强调非常小个子冬日挑款攻略衣保暖裙穿长，靴子选短，优雅时尚又显高冬季绝对是小个子女生最烦恼的季节，看见很多好看的服饰却碍于身高不敢尝试，被某种搭配方式圈粉，也因为个子矮无奈放弃，似乎整个冬季都与自己作对。但事实上，会穿衣可破一切问题，不管你是个消防知识从幼儿做起为进一步提高我园教师和幼儿对突发事故的灵活应变能力，使幼儿掌握消防安全知识，从小培养消防意识，让孩子学会自我保护，遇到火灾懂得快捷有效的逃生的办法，流井小学幼儿园组织开展了消防安全孕妈妈，温柔洗护敏感部位对孕妈妈来说，身体敏感部位的变化细微却不容忽视，如何清洁以及护理这些敏感部位常常成为难言之隐。我们汇总了专业的指导意见，分享给各位孕妈妈。清洗好下面众所周知，妊娠期间孕妈妈体内的雌李冰冰发文支持内马尔马儿不哭，永远独特的桑巴舞者直播吧12月10日讯巴西队点球大战不敌克罗地亚，无缘世界杯四强。赛后内马尔痛哭，影视演员李冰冰在个人社媒发文支持内马尔。本场比赛内马尔被安排第五个主罚点球，结果没轮到他主罚，巴西队鸿蒙OS3。0新消息将为老机型适配新功能，包括卫星通讯在目前的手机市场上，新机发布的频率越来越快，这也就导致了会有大量的手机成为老机型，哪怕是在上半年发布的手机，到了现在几乎也成为了消费者口中的老机型。而手机更新频率越来越快所带来的结预防儿童缺铁性贫血，应注意什么？1均衡饮食日常饮食中适量摄入富含铁的食物，应保持动物性食物如瘦肉动物肝脏等的摄入，同时鼓励孩子进食蔬菜和水果富含维生素C食物，以促进肠道铁吸收。2培育良好的饮食行为纠正挑食和偏食的