氨基丁酸如何加速儿童长高？效果如何？

　　γ-氨基丁酸（GABA）是一种非蛋白质组成的天然氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中的重要的抑制性神经递质，广泛分布于植物与动物体内。那么，作为影响儿童生长发育的重要营养素之一，GABA是如何影响儿童生长的？本期我们整理相关内容，以供临床参考。
　　GABA促进生长激素分泌
　　已有研究表明，GABA不仅是一种可口服、易吸收、易透过血脑屏障的脑代谢促进药[1]。但它同时也是人体中重要的中枢神经抑制性递质，具体表现在它能激发促进下丘脑弓状核与腹内侧核，增加分泌生长激素释放激素[2]，又可以激活葡萄糖磷酸酯酶的代谢，促进乙酰胆碱的生物合成，抑制生长激素抑制素的分泌[3]，因此GABA可通过＂ 双向＂影响垂体分泌生长激素，从而影响儿童生长。
　　2016年Yamatsu等研究人员指出，口服GABA配方的制剂有降低失眠发生概率，延长睡眠时间，改善睡眠质量，改善记忆等效果[4]。而夜间睡眠是生长激素分泌的高峰期，通过改善睡眠，GABA也能促进生长激素的分泌。
　　GABA促进儿童增高
　　一项研究分析了儿童在口服GABA后的身高变化情况，口服药物主药为GABA，辅药为L-赖氨酸，剂量按GABA含量计算，每日服用0.1g/kg。结果发现，对于生理性矮小儿童，治疗前，年身高增长约为3.2cm/y，而在治疗后，儿童身高增长出现明显升高，约为6-8cm/y[5]。
　　国内也有类似的临床试验，如余绍淼等对120 名矮小或偏矮患者进行对照试验，结果显示，口服GABA的受治者均见有不同程度的长高，其中特别是生理性矮小组又尤为显著，有效率达 97. 17% ，显效率达42. 49%[6] 。此外，该实验对受试者的生长速率（HV）也进行了统计，其中生理性矮小组治疗前HV为 3. 32cm/y，治疗后为 7. 29cm/y，病理性矮小组治疗前为 2. 82cm/y，治疗后为 6. 21cm/y，疗效较为可观。
　　GABA的促进神经发育
　　目前，有许多研究表明，GABA对人体神经系统和外周组织和器官有许多保护作用，包括神经保护作用、预防神经异常、抗高压作用、抗糖尿病作用、抗肿瘤作用、抗氧化、抗炎、抗菌、抗过敏、护肝、护肾、肠道保护等。GABA对毒素和外伤导致的神经系统退化也有保护作用，此外，GABA B受体激动剂也可以显著减轻神经元损伤并通过上调Bcl-2/Bax比例，激活Akt，Gsk-3β，ERK信号通路抑制细胞损伤性自噬[7]。
　　文献图
　　总结
　　GABA能激发与促进下丘弓状核与腹内侧核增加或抑制分泌 生长激素释放素、生长激素抑制素( 双向作用) ，从而进一步激发垂体增加分泌生长激素，而生长激素能够加速骨骺板软骨细胞的分裂、增值，从而实现长骨的线性生长，口服GABA制剂改善身高的机制也基于此。此外，GABA对神经系统及外周系统有很多保护作用。因此适当的GABA补充对儿童正常发育和长高有益。
　　参考文献：
　　1国外医学内分泌学分册，1989，2: 60 － 61．
　　2adv Biochem Psycho Pharmacol，1986，42: 173 －189
　　3现代儿科内分泌学 － 基础与临床［M］． 第 1 版． 上海科学技术文献出版社，2001. 55 － 59．
　　4Orphanet J Rare Dis. 2019;14(1):1.
　　5Clin Pediatr Endocrinol，2020，29（1）：25-42
　　6中国优生与遗传杂志 2010 年第 18 卷第 8 期
　　7中国实用儿科杂志 2022年 8月 第37卷 第8期
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