检查什么项目能知道肝炎是否好了？

　　肝炎诊断的金标准是病理组织检查 ，也就是通过当穿刺的方式，获取一小片肝脏组织，经过病理切片，在显微镜下直接观察肝细胞是否有炎症，以及肝脏的结构是否有变化。
　　这种直接诊断的办法，犹如警察破案时，找到了直接拍摄下来的犯罪画面和录像。但是，现实生活中这样的直接证据，往往很难获得。 如果找不到直接证据，可能要找目击证人、现场痕迹，以及各种有关线索来综合判断。
　　判断肝炎是否好了也是一样。大多数人是不愿做肝穿的，害怕肝穿有损伤。医生在非必要的情况下，也不会轻易去做这个检查，因为有可能会加重损伤。在这种情况下，就需要通过一些间接的依据，来判断肝炎是否好了。 第一、血液检查
　　有关肝功能方面的检查，除了我们常说的肝功能之外，凝血功能、血脂检查、胆碱酯酶、病毒核酸、血常规、甲醛蛋白等检查，都跟肝脏功能有千丝万缕的联系。一方面能判断疾病的转归；另一方面，还能够预测疾病的发展趋势。
　　具体的说，肝功能指标正常，或者由异常总转为正常，乙肝病毒DNA低于检测下限，丙肝病毒RNA阴性，甲胎蛋白正常等等，这些指标足以提示目前的肝脏还能够执行其正常的合成、代谢、解毒等功能。
　　第二、影像学检查
　　常用来判断肝病状况的影像学检查，包括B超、CT和磁共振等。这些检查的侧重点不一样。 主要是通过观察肝脏的大小和形态、血管走行、质地，还能老毛肝脏有没有肿大或缩小，有没有肿块，硬化等等情况。第三、体格检查
　　医生通过自己的双手和五官，或借助一些简单的器械等所做的检查，叫做体格检查。包括观察患者的面色、巩膜颜色，触摸肝脏的大小、边缘，叩击肝区有没有疼痛感，听诊肝周有没有摩擦音，检查有没有腹水，等等等，能大致了解肝脏的病变。第四、自我感觉的判断
　　原有的乏力和四肢肌肉酸痛有没有减轻？尿液的颜色有没有由黄色逐渐变淡？食欲有没有改善？体重有没有减轻或增加？有没有厌油腻？肝区是不是有疼痛肝？等等。如果这些表现都没有，且与自己的正常情况下的感觉差不多，也能说明病情在逐渐好转，甚至完全康复 。
　　总之，要判断目前的肝炎有没有好？需要自己和医生详细的互动，借住医学检查的仪器来综合判断。
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　　肝炎，顾名思义就是肝脏有了炎症，原因很多最常见的就是病毒性肝炎，其他还有药物性肝炎等，但是有病毒不一定就是肝炎，譬如hbv就是乙肝病毒，幼儿感染情况下人体免疫系统无法对病毒有效识别和攻击，病毒就和人体和平共处，而病毒的居所，也就是肝细胞就不受干扰，也就没有肝炎，这样就是所谓的免疫耐受期，也叫病毒携带者（目前欧版hbv指南又有新的分期命名方法）。而成年人感染hbv大多自己免疫系统能对其识别并攻击产生抗体，所以成年人感染乙肝有些会有肝炎的症状，这个就是免疫系统杀灭病毒的副作用！
　　所以啊，是否患有肝炎以及肝炎有没有好不仅仅要检查是否病毒感染，还有检查各项生化指标，结合临床症状，病史来综合考虑！仅仅通过一个检验是得不到准确信息的！还是拿hbv感染举例子，有很多hbv感染者经过长时间的病毒侵袭，肝脏大多都有轻微的炎症，而很多患者此时不需要治疗，因为个人觉得轻度炎症治疗弊大于利！
　　当然，金标准也是有的，个人认为目前肝穿刺活检最为准确！如果有高危因素可以做这个检查！
　　你应该去专业感染科或消化内科，肝胆外科这样的地方，找专业的医生通过检验结果来判断是否患有肝炎！这仅仅是从西医的角度讨论一下自己简单的想法！
　　评估肝脏损伤情况，最直接的就是查肝功。我们常说，转氨酶是肝脏功能的晴雨表，一般来说，转氨酶降下来了，就意味着肝细胞的损伤停止了。
　　另外，还要结合引起肝炎的具体原因分别做不同的检查，比如乙型病毒性肝炎，还要查乙肝五项、DNA定量，评估病毒复制情况，查肝脏彩超，及时发现不良情况。脂肪性肝炎或酒精性肝病，也可配合B超检查等等。
　　目前来讲，乙肝是我们国家最主要的慢性肝炎，由于乙肝病毒无法彻底从人体内清除，我们只能通过抗病毒治疗，让病毒休眠、降低复制活性，从而最大限度的降低其对肝细胞的损伤。所以对乙肝患者来讲，定期复查是必须的。你要时刻关注乙肝病毒的动向，不然的话，持续存在的慢性肝损伤，将会使患者走向肝硬化，甚至是肝癌。
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